En vigtig guide til aktuelle smertestillende midler i håndkøb

Hvis du har ledsmerter og ønsker at undgå oral smertestillende medicin, kan et aktuelt smertestillende middel være en god mulighed. Aktuel smertestillende medicin påføres på huden over det smertefulde område og har som regel færre bivirkninger end oral medicin.

Det er nemmere at vælge den rigtige topiske behandling til at lindre dine smerter, når du forstår dine muligheder.
Læs Aktuel smertelindring mod gigt

Aktuelle smertelindringsmidler i håndkøb kan inddeles i nogle få generelle kategorier: modirritanter, salicylater, capsaicin og anæstetika samt de nyere CBD-temikalier. Hvordan ved du, hvilken type der er bedst for dig? Denne guide beskriver hver type, herunder hvordan den virker og potentielle fordele og ulemper.

Konterirritanter

Sælges under varemærker som Icy Hot, Tiger Balm, BioFreeze og Gold Bond, virker counterirritanter ved at skabe midlertidige varme eller kolde fornemmelser, der distraherer hjernen og afbryder smertesignalerne. Eksempler på counterirritant-aktive ingredienser omfatter mentol, eukalyptus, kamfer og vintergrønt.

Pros: De naturlige ingredienser i modirritanter er typisk sikre og kan kun forårsage mindre bivirkninger, som f.eks. hudirritation.

Ulemper: Modirritanter kan give en stærk lugt.

Salicylater

Salicylater, der sælges under varemærker som Aspercreme og Sportscreme, virker ved at give en lille dosis antiinflammatorisk medicin, der kemisk set ligner aspirin. Nogle aktuelle produkter, som Bengay eller Thera-gesic, er en kombination af salicylater og counterirritants.

Læs mere om smertestillende medicin til smertelindring ved gigt

Pros: Salicylater kan midlertidigt reducere akutte smerter og er lugtfrie.

Ulemper: Salicylater kan forårsage lægemiddelinteraktioner med medicin som f.eks. blodfortyndende medicin. Hvis du er følsom over for aspirin eller tager en medicin, der kan interagere med aspirin, skal du tale med din læge, før du bruger en salicylat.

Capsaicin

Capsaicin, der udvikles fra chilipeber, skaber en brændende fornemmelse. Mange eksperter mener også, at capsaicin stimulerer frigivelsen af et kemisk stof i kroppen kaldet “stof P”, som er involveret i smertesignaler i nervesystemet. Efter frigivelsen af stof P er der mindre af det tilgængeligt, så smertesignalerne bliver mindre hyppige.

Se Capsaicin-creme mod ledsmerter

Capsaicin-produkter sælges under varemærker som Capzasin og Zostrix. Capsaicincreme kan også fremstilles derhjemme.

Pros: Capsaicin kan være effektivt selv på dybere led under huden, f.eks. på ryg, hofter og skuldre. Det har også en lav risiko for bivirkninger.

Cons: Det kan tage et par uger med daglig brug, før man oplever resultater. Desuden kan den brændende fornemmelse være for intens for nogle mennesker, så du bør prøve det på et lille område først. Det skal påføres, mens du bærer handsker, og hænderne skal vaskes bagefter. Undgå kontakt med dine øjne og mund.

Dertil kommer, at capsaicin kan miste sin virkning med tiden på grund af skader på nervevævet.

Se Fordele og ulemper ved hjemmelavet capsaicincreme

Bedøvelsesmidler

Lidocain er et bedøvende og desensibiliserende middel, der “dæmper” smertesignaler. Det sælges under produktnavne som Salonpas-patches, Aspercreme med lidocain og Icy hot med lidocain.

Pros: Lidocain er et effektivt bedøvelsesmiddel mod gigt og smerter i bevægeapparatet og fås både i håndkøb og i receptpligtige styrker.

Ulemper: Overforbrug kan føre til alvorlige bivirkninger såsom uregelmæssig hjerterytme, så det er vigtigt at følge producentens anvisninger.

Lidocain bør heller ikke bruges i kombination med varmepakker eller kolde kompresser. Den bedøvende virkning af lidocain mindsker din fornemmelse af varme og kulde, hvilket kan resultere i utilsigtede forbrændinger eller beskadiget hud.

CBD Topicals

Cannabidiol, almindeligvis omtalt som CBD, er den ikke-psykoaktive komponent i marihuana og en relativt ny tilføjelse til smertestillende produkter i håndkøb. CBD-inficerede cremer og geler absorberes af huden, og begrænset forskning tyder på, at de kan reducere inflammatoriske og neuropatiske smerter.1,2,3

Pros: CBD-temikalier er et alternativ for personer, der ønsker at undgå NSAID’er helt og holdent, eller som ikke bryder sig om de bedøvende og varmefornemmelser, som andre temikalier giver. Nogle undersøgelser tyder også på, at CBD også kan hjælpe med at reducere angst og forbedre søvnen,4,5 to problemer, der ofte er forbundet med kroniske gigt-smerter.

Cons: CBD-produkter har tendens til at have et større prisskilt end andre topiske produkter. Afhængigt af hvor du bor, kan der også stadig være en stigmatisering forbundet med disse produkter, selv om de kun indeholder en ubetydelig mængde THC og ikke giver et “high”.

Andre topiske produkter

Der er et par andre topiske produkter, der er værd at nævne, som ikke nødvendigvis passer ind i de ovenstående kategorier. Det ene er emu-olieprodukter, såsom Australian Dream og Blue Emu. Emuolieprodukter kan hjælpe med at reducere smerter og inflammation,6,7 især hvis de også indeholder curcumin.8,9

Et andet alternativ er arnica-holdige aktuelle produkter. Arnica er en urt i solsikkefamilien, hvis blomster bruges medicinsk til stivhed og smertelindring.10,11 Det sælges under forskellige navne, herunder Topricin og Arnicare.

Disse produkter er mindre almindeligt anvendte end de andre ovennævnte produkter og har begrænset forskning på mennesker til støtte for dem.

Overordnede midler på recept

Ud over disse håndkøbsmuligheder fås visse aktuelle smertestillende midler på recept, herunder topiske NSAID’er som Voltaren (diclofenac) og receptpligtige lidocainplastre (Lidoderm) med receptpligtig styrke.

Se receptpligtig lokal smertelindring mod gigt på recept

Følg instruktionerne

Overordnet set er aktuelle smertelindringsmidler en god mulighed for dem, der oplever intermitterende smerter i deres led på grund af tilstande som slidgigt, reumatoid arthritis og bursitis. Følg en producentens instruktioner for at bruge dem sikkert og effektivt.

Lær mere

• Over-the-Counter Topical Arthritis Pain Relief
• Uncommon Prescription Topical Analgesics for Arthritis Pain