Er Benadryl (Diphenhydramine) vanedannende?

Troværdigt indhold

Hvad er Benadryl?

Benadryl eller diphenhydramin er det mest udbredte OTC-antihistamin og fås i tablet-, kapsel- eller væskeform. Det bruges oftest til at behandle symptomerne på allergier, forkølelse eller høfeber og som sovemiddel. Under visse omstændigheder bruges det til behandling af køresyge, specielt til at lindre kvalme, opkastning og svimmelhed. Det kan også anvendes til behandling af de medicinsk fremkaldte symptomer på Parkinsons eller til behandling af lægemiddelinducerede bevægelsesforstyrrelser kaldet ekstrapyramidale symptomer (EPS).

Diphenhydramin virker ved at blokere produktionen af histaminer, som produceres, når din krop møder en allergisk reaktion. Det blokerer også responsen af neurotransmitteren acetylcholin, hvilket resulterer i lægemidlets beroligende egenskaber. National Highway Traffic Safety Administration klassificerer det som et deprimerende middel for centralnervesystemet (CNS).

Diphenhydramin Interaktioner og forholdsregler

En af de mest bemærkelsesværdige bivirkninger af diphenhydramin er døsighed og sedation, og derfor skal man være særlig forsigtig. Dette gælder især, når dette lægemiddel tages sammen med andre stoffer, der også forringer CNS eller forårsager døsighed, herunder antihistaminer; søvn- eller angstmedicin, såsom benzodiazepiner; muskelafslappende midler; og opiater. Sørg for at informere din læge, hvis du i øjeblikket tager medicin inden for disse klasser.

Det kan også forstyrre personer med visse tilstande eller sygdomme, såsom astma; visse humørsygdomme; hyperthyroidisme; hjerte-kar-sygdomme; nyreproblemer; grøn stær; og en forstørret prostata. Nogle diphenhydraminpræparater kan indeholde sukker, aspartam eller alkohol, og det er tilrådeligt for personer med leversygdom, diabetes, phenylketonuri (PKU) eller andre sundhedsmæssige problemer kun at fortsætte med at tage disse stoffer under tilsyn af en læge.

Kan man blive afhængig af diphenhydramin?

Det korte svar er nej, men diphenhydramin kan let misbruges. Brug af antihistaminer ud over deres skabte hensigt er stofmisbrug. De, der tager større mængder end den anbefalede dosis, kan udvikle en tolerance.

Det betyder ikke, at man er afhængig i videnskabelig forstand. I stedet kan nogle mennesker udvikle psykologisk afhængighed, og dette bliver tydeligt, når personen bliver overvældet af ønsket om at bruge. Dette kaldes en trang, et farligt behov, der overvælder personen og tvinger vedkommende til at bruge på trods af viden om, at brugen af stoffet kan forårsage skade.

Det er disse to ting, fysisk og psykologisk afhængighed, der kan skabe det, som nogle mennesker anser for at være en diphenhydraminafhængighed. Dette misbrug bør ikke tages let på ordet. Som med kemiske afhængigheder skal det behandles seriøst og straks for at sikre, at den enkelte kan få den hjælp og behandling, som vedkommende har brug for.

Hvad udgør misbrug af difenhydramin?

Det nationale institut for stofmisbrug (NIDA) fastslår, at “det bliver til stofmisbrug, når folk bruger ulovlige stoffer eller bruger lovlige stoffer på en uhensigtsmæssig måde. Dette omfatter gentagen brug af stoffer for at skabe nydelse, lindre stress og/eller ændre eller undgå virkeligheden.” Nogle mennesker søger at misbruge håndkøbsmedicin på en måde, der skaber en effekt på krop og sind, som til dels kan efterligne eller forstærke brugen af ulovlige stoffer.

The Southern Medical Journal (SMJ) rapporterede, at “antikolinergika misbruges på grund af de stimulerende, euforiserende og hallucinogene virkninger, de kan give, når de tages i store doser, hvor den hyppigste grund til misbrug, som patienterne angiver, er ‘at blive høj’.'”

Artiklen fortsætter med at diskutere de stimulerende egenskaber, som nogle oplever, og anfører, at “antihistaminmisbrug synes at være målrettet mod sedation som følge af H1-receptorantagonisme; antihistaminer kan dog også påvirke dopaminerge transmission, hvilket resulterer i en kokainlignende virkning.”

En stigende mængde mennesker misbruger antihistaminer som diphenhydramin. Dette skyldes i vid udstrækning deres relativt billige pris og tilgængelighed. For dem, der misbruger diphenhydramin, er de almindeligvis ude efter de beroligende eller euforiserende kvaliteter. Nogle mennesker finder denne tilstand afslappende og søger den reduktion af angst, der kan være forbundet med antihistaminbrug.

Dertil kommer, at nogle mennesker søger døsighed og søvn, og efterhånden som de begynder at tage diphenhydramin i stigende doser, opnår de en højere tolerance. Dette øger risikoen for afhængighed og fysiske og psykiske risici.

Risici ved misbrug af diphenhydramin

Diphenhydramin er ikke beregnet til at blive taget over en længere periode. Det er vigtigt at være klar over, at mens nogle mennesker kan opleve nogle af disse symptomer med den anbefalede dosis, løber de, der misbruger stoffet, en risiko for at øge alvoren af disse symptomer:

• Sedation
• Svækket koordination eller svimmelhed
• Tinnitus
• Blødigt eller dobbeltsyn
• Højere puls eller øget hjertefrekvens eller hjerte hjertebanken
• Reaktivitet eller forvirring
• Dårligere koncentration og hukommelse
• Øget angst
• Mæleforstyrrelser eller forstoppelse
• Nausea ledsaget af nedsat appetit
• Xerostomi eller mundtørhed, der kan øge risikoen for huller og gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• Lavt blodtryk
• Krampeanfald
• Leverdysfunktion (ved samtidig brug sammen med alkohol)

Nogle personer kan have en paradoksal reaktion på diphenhydramin, hvilket betyder, at lægemidlet faktisk kan forårsage de modsatte symptomer end det, der er tilsigtet.

Der er også tegn på, at langvarig brug af antikolinergika, herunder diphenhydramin, kan øge risikoen for demens, herunder Alzheimers sygdom. Dr. Shelly Gray, en af forfatterne til undersøgelsen Cumulative Use of Strong Anticholinergic Medications and Incident Dementia udtalte: “Vi ved, at disse lægemidler kan have en virkning på hukommelsen, og vi har altid antaget, at disse virkninger var reversible. Vi troede ikke, at disse medikamenter ændrede hjernen permanent. Vores undersøgelse tyder på en sammenhæng mellem den højeste brug og øget risiko for demens.”

Mixing Diphenhydramine With Other Drugs

Sommetider parrer folk bevidst diphenhydramin med de stoffer, der har bivirkninger med det, herunder alkohol, MAOI’er, benzodiazepiner, muskelafslappende midler og nogle opiater. Faktisk er det i mange tilfælde disse reaktioner, som brugeren søger.

Som med ethvert polymedicinbrug kan blanding af et eller flere stoffer resultere i potentielt skadelige og farlige resultater, og i værste fald er døden mulig.

Risici ved overdosering

Med ethvert lægemiddel, selv et håndkøbsmedicin, er der en risiko for overdosering. SMJ rapporterer også, at “fra 2004 til 2011 viste mange ikke-kontrollerede lægemidler en betydelig stigning i sådanne ED-besøg; for eksempel steg besøg forårsaget af brug af diphenhydramin fra 10 457 til 19 012 (82 %).”

Overdoseringssymptomer kan omfatte:

• Svær døsighed
• Krampeanfald
• Viderede pupiller
• Svære at trække vejret
• Uregelmæssig hjerterytme

Hvis du ser disse symptomer eller frygter muligheden for en overdosis, skal du straks søge læge. Denne risiko øges markant ved samtidig brug af andre lægemidler. Hvis du oplever komplikationer eller symptomer på overdosis, mens du bruger mere end ét lægemiddel, er det vigtigt, at du informerer det medicinske personale om alle de lægemidler, du bruger.

Behandling af diphenhydramin-misbrug

For personer, der bruger forhøjede mængder diphenhydramin, foreslår nogle læger, at den bedste måde at stoppe på er ved at nedtrappe dosis over en 1-2 ugers periode. Den nøjagtige tidsramme varierer afhængigt af den enkelte person, varigheden af brugen og den forbrugte mængde.

Hvis du opdager, at du eller en person, du kender, misbruger diphenhydramin, anbefaler vi, at du taler med en læge for at drøfte dine søvnmønstre, angst eller andre problemer, der giver næring til dit forbrug. Hvis du også har fysiske eller mentale sundhedsproblemer, såsom søvnløshed, depression, angst eller anden stemningsforstyrrelse, anbefaler vi, at du også behandler disse for at opnå de største fordele.

Vi er her for at hjælpe

Som med ethvert stofmisbrug opfordrer vi dig indtrængende til at søge professionel hjælp. Dette kan være forskellen mellem at kæmpe sig igennem usunde misbrugsmønstre eller opnå en vellykket helbredelse. Hvis du er bekymret for dig selv eller en af dine kære – kontakt os venligst i dag. Det højtuddannede og omsorgsfulde personale på RehabCenter.net er mere end glade for at besvare alle dine spørgsmål.