Fødselsforløbet

Alle fødsler og fødsler er forskellige, men fødslen er generelt opdelt i tre forskellige faser.

Hvor fødslen går i gang: den latente fase

Den latente fase af fødslen er, når din livmoderhals bliver blød og tynd, mens den gør sig klar til at åbne sig (udvide sig), så dit barn kan blive født.

Du vil begynde at få veer, men de vil ikke være regelmæssige på dette tidspunkt. Du kan få en god række regelmæssige, og så, lige når du tror, at du er ved at komme videre, kan de aftage eller stoppe helt.

Målet i den latente fase af fødslen er at forblive så rolig og behagelig som muligt. Det er en god idé at kontakte din jordemoder på dette tidspunkt, så de kan vurdere dig. Hvis du er mere end 37 uger henne med en ukompliceret graviditet, vil du sandsynligvis blive rådet til at blive hjemme, indtil din fødsel er “etableret””. Det er, når din livmoderhals åbner sig (udvider sig) til mindst 4 cm, og dine veer bliver stærkere og mere regelmæssige.

Det kan være svært at sige, hvor længe den latente fase vil vare. Den kan tage timer eller, for nogle kvinder, dage. Den latente fase har tendens til at være længere i den første graviditet.

Der er masser af ting, du kan gøre for at lindre eventuelle smerter, holde dig afslappet og gøre dig klar til den næste fase. Få mere at vide om den latente fase af fødslen.

Hvis du er blevet anbefalet at blive hjemme i den latente fase, skal du kontakte din jordemoder, fødeafdeling eller fødeafdeling igen, hvis:

• dine veer er regelmæssige og kommer ca. 3 ud af hvert 10. minut
• Dit vand går i stykker
• Du har blødninger
• Dine veer er meget kraftige, og du føler, at du har brug for smertelindring – hvis du har stærke smerter i den latente fase, kan du bede om en epiduralbehandling
• Du er bekymret for noget.

Den første fase af fødslen

Den første fase af fødslen er også kendt som etablerede veer. Det er, når din livmoderhals åbner sig (udvider sig) til mindst 4 cm, og dine veer bliver stærkere og mere regelmæssige.

Din jordemoder vil tale med dig i hele første fase om, hvordan du har det, og om du har brug for smertelindring. De vil også:

• høre og overvåge dit barns hjerteslag
• kontrollere, hvor ofte du har veer
• måle din puls hver time
• måle din temperatur og dit blodtryk hver 4. time
• kontrollere, hvor ofte du tømmer din blære
• tilbud om vaginalundersøgelser.

Hvis din fødsel går godt, burde du ikke have brug for mere overvågning, selv om din jordemoder også vil være der for at støtte dig følelsesmæssigt under hele din fødsel.

Hvis du skal have dit første barn, vil denne fase sandsynligvis vare omkring 8-18 timer. Hvis du har fået et barn før, kan det vare 5-12 timer.

Overgang

Med slutningen af den første fase, når livmoderhalsen næsten er åben, bliver veerne stærkere. Dette er kendt som “overgang”. Du lægger måske ikke mærke til, hvornår du går fra første til andet stadie.

Se vores frugtguide om, hvordan livmoderhalsen udvider sig under fødslen

Det andet stadie af fødslen

Det andet stadie starter, når din livmoderhals er helt åben (udvidet), og musklerne i din livmoder strammer og løsner sig for at skubbe barnet ned og ud.

Du føler måske ikke lige med det samme en trang til at presse, hvilket kaldes det passive andet stadie. Det bliver til det aktive andet stadie, når du har trang til at presse. Det slutter, når dit barn er født.

Din jordemoder vil overvåge dig og barnet nøje i denne fase og støtte dig, mens du presser. De vil også hjælpe dig med at finde en behagelig stilling.

Alle veer er forskellige. Men i gennemsnit vil du, når du begynder at presse aktivt, sandsynligvis føde inden for 3 timer, hvis det er dit første barn, og inden for 2 timer, hvis du har fået et barn før.

Den anden fase, hvis du får tvillinger

Hvis du får dine børn vaginalt, vil det tage den samme tid at presse det første barn ud, som hvis du kun havde fået et barn. Når dit første barn er blevet født, vil lægerne kontrollere, hvordan det andet barn ligger.

Hvis dit andet barn ligger godt, vil det som regel komme meget hurtigere til verden end det første barn. Hvis det andet barn er i en vanskeligere stilling, har du måske brug for ekstra hjælp til fødslen.

Den tredje fase af fødslen

Du er i den tredje fase af fødslen, når du har fået dit barn, men skal aflevere moderkagen. Din jordemoder vil tale med dig i løbet af din graviditet om de 2 muligheder for at levere moderkagen og fordele og ulemper ved hver af dem.

Du kan få aktiv ledelse, hvilket betyder, at du får en indsprøjtning, der hjælper dig med at levere moderkagen, eller du kan prøve fysiologisk ledelse. Det betyder, at du vil levere moderkagen uden nogen injektion.

Det er en god idé at skrive dit valg i din fødselsplan. Hvis du ønsker at forsøge at levere moderkagen uden injektion, kan du til enhver tid ændre mening og få injektionen, hvis du ønsker det.

NICE-vejledningen anbefaler, at navlestrengen, som forbinder din moderkage med barnet, ikke klemmes og klippes før mindst 1-5 minutter efter fødslen. Dette giver mulighed for, at blodet fra moderkagen fortsat kan overføres til barnet, selv efter at det er født, hvilket hjælper med dets vækst og udvikling.

Du kan finde ud af, om det sted, hvor du ønsker at føde, praktiserer forsinket navlestrengsklemning og medtage en anmodning om, at dette sker i din fødselsplan.

Hvis fødslen forsinkes

Du og dit barn vil blive overvåget under hele fødslen for at sikre, at alt er i orden. Nogle gange går tingene ikke som planlagt, og fødslen bremser helt op, eller der kan være problemer. Du kan have brug for hjælp, fordi du har været i fødsel i lang tid, og du er udmattet. Eller din babys hjerterytme kan falde, og lægerne ønsker måske, at de skal fødes hurtigt.

Når dette sker, er der et par forskellige måder, hvorpå din baby kan blive født babyen sikkert.

Spild i første fase

Hvis første fase af fødslen er langsom, kan din jordemoder eller læge foreslå at bryde vandet (også kendt som kunstig bristning af membranerne), hvis det ikke allerede er brudt.

Det skader ikke dit barn at få vandet brudt, men der er risici som ved ethvert indgreb.

Det kan gøre dine veer stærkere og mere smertefulde, hvis du får vandet brudt. Det kan være værd at tale med din jordemoder om smertelindring, før vandet bliver brudt. Få mere at vide om, hvad du kan forvente, når vandet går.

Du kan også blive tilbudt et drop med oxytocin (et lægemiddel, der gør dine veer stærkere), hvilket vil hjælpe fødslen til at skride fremad. Hvis du får oxytocin, bør du blive tilbudt en epiduralbedøvelse. Du vil også blive opfordret til at få elektronisk overvågning, hvilket indebærer, at du bliver tilsluttet en monitor, der løbende overvåger dit barns hjerterytme og dine veer. Du kan også få regelmæssige vaginale undersøgelser på dette tidspunkt.

Spild i anden fase

Hvis du skal have dit første barn, og dine veer er svage, kan du blive tilbudt et oxytocin-drop. Du skal samtidig tilbydes en epiduralbehandling.

Hvis anden fase af fødslen er langsommere end normalt, skal du tilbydes en vaginal undersøgelse. Du kan også (med dit samtykke) få (med dit samtykke):

• Dit vand er brudt (hvis det ikke allerede er sket)
• Et oxytocin-drop for at hjælpe dine veer til at skride frem (og en epiduralbedøvelse)
• Mere smertelindring.

Hvis anden fase af fødslen varer længere end forventet, kan du blive tilbudt en assisteret fødsel. Hvis en vaginal fødsel ikke er mulig, vil du blive rådet til at få et kejsersnit.

Hvis dit barn skal fødes hurtigt

Dit barn skal måske fødes hurtigt, hvis der er bekymring for dets eller dit helbred. Det kan betyde en assisteret fødsel eller et kejsersnit, afhængigt af hvor hurtigt dit barn har brug for at blive født. Din jordemoder og fødselslæge skal forklare, hvorfor fødslen skal ske hurtigt, og hvilke muligheder der er.

Du kan have brug for din fødselspartner til at hjælpe dig med at forstå, hvad der sker, og hvad dine muligheder er, især hvis du ikke har det godt eller er meget træt. De kan også tage kontrollen og træffe eventuelle beslutninger for dig, hvis du har brug for det.