Frygten for at blive kvalt eller pseudofysiofagi kan komme meget pludseligt. For børn eller voksne med en disposition til angst eller “fastlåste tanker” kan den opstå efter blot én hændelse med kvælning eller næsten kvælning. For nogle, især børn, kan den opstå efter at have været vidne til eller hørt om en anden person, der er ved at blive kvalt. Spisevanerne kan hurtigt falde, idet personen måske kun indtager flydende eller pureret mad eller endnu værre, undgår at indtage noget som helst overhovedet. De kan tygge maden i lange perioder eller kun putte meget små mængder mad i munden. Vægttabet kan være hurtigt. For mange mennesker med kvælningsangst er der en ekstrem følsomhed over for kvælningsrefleksen. Der kan være en følelse af en “klump i halsen” eller en stram fornemmelse i halsen, som gør det svært eller umuligt at synke uden at blive kvalt. Jo mere personen fokuserer på denne fornemmelse, og jo mere vedkommende “katastroferer” og “spå om” situationen (f.eks. “Jeg kommer til at blive kvalt!”), jo strammere føles halsen. Behandlingen består i at forstå denne proces, lære at “boss tilbage” usikkerheden og de frygtsomme tanker og gradvist at blive desensibiliseret over for følelsen af at synke større og større stykker mad. Behandlingen virker, og den kan virke meget hurtigt. Her er en artikel om emnet.