Baggrund: Fluocinolonacetonid 0,01% i en blanding af raffinerede jordnødde- og mineralolier har været anvendt til behandling af psoriasis i hovedbunden i flere år, men først for nylig til atopisk dermatitis.
Formål: Vi søgte at undersøge effektiviteten for atopisk dermatitis, potentialet for undertrykkelse af binyrebarkhuleaksen og sikkerheden af fluocinolonacetonid 0,01% i olie hos børn med atopisk dermatitis, herunder børn med atopisk dermatitis og allergisk overfølsomhed over for jordnødder.
Metoder: Tre separate undersøgelser blev udført hos børn i alderen 2 til 12 år med atopisk dermatitis: multicenter dobbeltblindet, randomiseret og vehicle-kontrolleret forsøg; kortisolstimuleringstest; og priktest, lappetest og overvåget medicinering hos børn med jordnøddeallergisk følsomhed.
Resultater: Forbedring på >/=50% blev påvist inden for 2 uger hos 81% til 87% af 81 patienter, der blev behandlet med aktiv medicin, sammenlignet med 39% af 45 børn, der udelukkende blev behandlet med vehikelolie. Der opstod ingen binyresuppression efter 4 ugers behandling hos 32 patienter. Ingen af 9 patienter, der var jordnøddefølsomme, reagerede på hverken den fulde formulering eller vehikel i prik- eller lappetest; 20 børn, der var jordnøddefølsomme, viste ingen allergiske reaktioner efter anvendelse af medicinen.
Konklusion: Fluocinolon 0,01% i jordnøddeolie er et effektivt alternativ til brugen af topiske kortikosteroidmidler i salve-, creme- og lotionform hos børn. Der blev ikke påvist tegn på binyresuppression eller skadelige lokale virkninger i disse undersøgelser. Medicinen blev godt tolereret hos patienter med allergisk overfølsomhed over for jordnødder.