Højfede diæter: sunde eller usunde?

I de nuværende kostanbefalinger for behandling og forebyggelse af type 2-diabetes og de dermed forbundne komplikationer er der fleksibilitet med hensyn til andelen af energi fra enkeltumættet fedt og kulhydrat som erstatning for mættet fedt. I de seneste år har flere befolkningsundersøgelser vist, at personer, der spiser meget raffineret korn og forarbejdede fødevarer, har en meget større stigning i taljeomkredsen end personer, der følger en kost med et højere indhold af enkeltumættet fedt, protein og kulhydrater, der er rige på fibre og fuldkorn. I dette nummer af Clinical Science har Sinitskaya og medarbejdere påvist, at hos normalvægtige gnavere, der er kategoriseret i grupper med fedtholdig og middelhøj kulhydratdiæt, fedtholdig og kulhydratfattig diæt og fedtholdig og kulhydratfri diæt, var den fedtholdige diæt med kulhydrater både fedtskabende og diabetogen, mens den meget fedtholdige og kulhydratfri diæt ikke var fedtskabende, men førte til insulinresistens og højere risiko for hjerte-kar-sygdomme. Dette resultat kan indikere, at fedtholdige diæter let kan give anledning til en usund kost, når de kombineres med kulhydrater, hvilket understreger betydningen af makronæringsstofsammensætningen snarere end kalorieindholdet i fedtholdige diæter.