2001-04Rediger
I 2001 forlod Wendy Riche programmet efter ni år som administrerende producent, og hun mindede senere om:
Jeg blev fyret. Men det var på tide for mig at gå. Jeg vidste det, og ABC vidste det. Jeg vidste personligt, at det var tid til at komme videre. Men jeg ville være blevet der for evigt, jeg elskede det så meget. Jeg havde nok brug for et skub i en anden retning.
Riche blev erstattet af Jill Farren Phelps. I løbet af de første par måneder af hendes embedsperiode fandt en række “mørke” historier sted, hvilket gav Phelps og den nye chefforfatter Megan McTavish negative reaktioner. I kølvandet på terrorangrebene den 11. september beordrede ABC’s ledelse mindre vold og krigsførelse, hvilket medførte omskrivninger og opgivelser af handlingsforløb. En historie, der blev døbt “Endgame”, omhandlede kulminationen på fejden mellem Spencer-familien og Cassadine-familien, en historie, der var begyndt i 1981, da Luke og Laura på berygtet vis besejrede Mikkos Cassadines vejrmaskine. I historien om genoplivning genopliver Helena Cassadine sin afdøde søn Stavros Cassadine, som var blevet nedfrosset ved hjælp af kryogeniske midler. I det oprindelige manuskript havde Helena truet familien Spencer og resten af Port Charles med en biotoksin, hvilket hurtigt blev fundet upassende og droppet.
I 2001 forlod Sarah Brown serien og blev erstattet af Tamara Braun, men parret Sonny og Carly forblev populært. Det oprindelige superpar Luke og Laura afslutter deres skilsmisse i 2001, mens en busulykke i mellemtiden afbrød Nurses Ball, en indsamling på skærmen og i det virkelige liv til fordel for AIDS-forskning. Dette markerede enden på den årlige begivenhed, der havde kørt siden 1994, indtil videre.
General Hospital sendte sit 10.000. afsnit den 17. april 2002 med et afsnit, der drejede sig om seriens længst siddende castmedlem, Rachel Ames. Episoden mindede hendes karakter Audrey March Hardy, som fejrede sin 10.000. vagt som sygeplejerske på hospitalet. Episoden var bemærkelsesværdig for at vise seriens lange historie i en række klip og montager.
Negativ respons på serien blev set i 2002 med den pludselige afgang af Genie Francis (som spiller Laura Spencer) på grund af kontraktforhandlinger. For at lette Francis’ exit slår Laura sin stedfar Rick Webber ihjel, hvilket fører til hendes mentale sammenbrud og tilstand af katatoni. Francis sagde til USA Today: “Jeg er slet ikke tilfreds med den måde, det endte på. De ødelagde Laura.” Seertallene forblev dog stabile efter Francis’ afgang og steg, da Vanessa Marcil vendte tilbage som Brenda Barrett i en fem måneder lang periode, der varede ind i de første måneder af 2003. Også i 2003 vendte fanfavoritten Tracy Quartermaine tilbage med sin nu teenagesøn Dillon Quartermaine.
Fra 2003 til 2004 blev mange af de langvarige skuespillere taget ud af deres kontrakt. I 2003 blev Rachel Ames, den længst siddende karakter efter mere end 35 år, taget ud af kontrakt og sat på tilbagevendende status. Omkring samme tid blev Brad Maule, der spillede Tony Jones, og Shell Kepler, der spillede Amy Vining, også flyttet til tilbagevendende status. I 2003 blev Anna Lee også flyttet til tilbagevendende status efter 25 år som Lila Quartermaine. I samme periode blev John Ingle, som spillede Lilas mand Edward Quartermaine, fyret fra serien. Producenterne trak snart deres beslutning tilbage og bad ham om at blive på en tilbagevendende status, men Ingle havde accepteret rollen som Mickey Horton i Days of Our Lives, og Edward blev genbesat med Jed Allan. Kin Shriner, der havde været med i serien siden 1977, blev også afskediget. Andre populære karakterer som Bobbie Spencer (Jacklyn Zeman) og Felicia Jones (Kristina Wagner) begyndte også at få mindre spilletid.
-Ed Martin, tv-kritiker for The Jack Myers Report, i 2004.
Som serien faldt til nummer fire, fortsatte den med at være kendt for voldelige handlingsforløb, ofte med fokus på organiseret kriminalitet. 2004 markerede begyndelsen på seriens månedlange sweeps-historier. I februar samme år blev skuespillerne i historien om Port Charles Hotel Fire fanget i det brændende hotel, herunder en location shoot, der involverede en helikopter. Under denne prøvelse får Edward et hjerteanfald, Courtney redder en dame, som senere belønner hende med store pengebeløb, og Scott Baldwin formodes at være død. Den sommer, mens de olympiske sommerlege i 2004 blev vist på den konkurrerende kanal NBC, lancerede serien en anden stor historie, hvor en maskeret seriemorder terroriserede Quartermaine-villaen i fem afsnit. Historien blev set som et forsøg på at lokke NBC-sæbeopera-seere til, især på grund af lighederne med den nylige seriemorderhistorie, der havde fundet sted på den konkurrerende NBC-sæbe Days of Our Lives. I General Hospitals version afsløres det, at morderen er Mary Bishop, der forsøger at dræbe Emily Quartermaine, men i stedet dræber Sage Alcazar. Mary er enken efter Nikolas’ dobbeltgænger Connor, som forsøger at overbevise Nikolas om, at han faktisk er hendes mand, mens han lider af hukommelsestab. Emily forsøger at få ham til at se sandheden, hvilket forårsager Marys raserianfald. Konfrontationen ender med, at Nikolas skyder Mary, som senere dør på hospitalet, da hendes medicin bliver ombyttet af Lorenzo Alcazar, der søger hævn for sin niece Sage’s død. Året slutter med Emilys og Nikolas’ bryllup.
2005-06Rediger
I første halvdel af 2005 skete der mange udskiftninger i besætningen for General Hospital. I april forlod Tamara Braun serien, og rollen som Carly blev ombesat med den tidligere One Life to Live-stjerne Jennifer Bransford. I efteråret blev Bransford fyret og erstattet af den tidligere Guiding Light-skuespillerinde Laura Wright. Tidligere i maj valgte Kristina Wagner at forlade rollen som Felicia Jones og blev erstattet af den tidligere Another World-stjerne Sandra Ferguson. I samme måned blev karakteren Maxie Jones ombesat med den tidligere “Days of Our Lives”-stjerne Kirsten Storms, som overtog rollen efter Robyn Richards, der har været hovedrolleindehaver af Maxie siden 1993. Karakteren blev lidt ældet og introduceret i et genbesøg på historien om hjertetransplantationen fra 1994, da Maxies helbred falder tæt på døden. I 2005 var der også en fortsat nedgang i seertallene, hvilket førte til budgetnedskæringer og produktplaceringsreklamer på tværs af alle soaps. I februar 2005 blev det rapporteret, at seertallene til General Hospital var faldet med 23 % i forhold til året før.
I begyndelsen af 2005 bliver Michael Corinthos og hans søskende kidnappet, og Michaels død bliver fingeret af hans biologiske far A. J. Quartermaine. Historien kulminerer med, hvad der ser ud til at være Michael, der myrder sin far, indtil Dr. Asher Thomas afsløres som den tilsyneladende morder. Også i 2005 voldtager Nikolas Cassadines dobbeltgænger Connor Bishop Nikolas’ kone Emily, hvilket i sidste ende bidrager til deres skilsmisse. Nikolas bliver involveret med Courtney Matthews, som er midt i et vaklende ægteskab med Jasper Jacks, og de får et barn. I oktober 2005 begyndte Lucas Jones, spillet af Ben Hogestyn, at bekendtgøre sin homoseksualitet over for sine venner og familie, men handlingen blev i sidste ende droppet, da Hogestyn forlod serien, og karakteren blev afskrevet.
November sweeps involverede en stor togulykke, og var den første historie for Laura Wright som Carly. Samtidig genoptog Kimberly McCullough sin rolle som Robin Scorpio og fik 1980’ernes karakter Dr. Noah Drake, spillet af Rick Springfield, med på en tilbagevendende status. Robin bliver snart romantisk parret med Noahs søn Patrick Drake, spillet af den nytilkomne Jason Thompson. I februar måned blev General Hospital sat i karantæne på grund af et udbrud af en hjernebetændelsesvirus. Mens virussen dræbte de mangeårige karakterer Tony Jones (Brad Maule) og Courtney Matthews (Alicia Leigh Willis), havde andre veterankarakterer gæsteoptrædener det år. Historien bragte kortvarigt Robert Scorpio, spillet af Tristan Rogers, tilbage, som genforenes med sin datter Robin efter i årevis at have været formodet død. Anna Devane (Finola Hughes) vendte tilbage i maj for den første af flere korte gæsteoptrædener. I sommeren 2006 fokuserede serien på spørgsmålet om uplanlagt graviditet og viste Lulu Spencer (Julie Marie Berman), der besluttede sig for at få en abort. Serien arbejdede tæt sammen med National Campaign to Prevent Teen Pregnancy (den nationale kampagne til forebyggelse af teenagergraviditet) for at gøre dialogen realistisk, og handlingen fik en stigning i seertallene hos de kvindelige teenagere. I november genopstillede Genie Francis som Laura Spencer i forbindelse med novemberudsendelserne; karakteren vågnede midlertidigt op fra sin katatoniske tilstand for at få en følelsesladet genforening med sin familie. Laura og Luke Spencer gifter sig igen på 25-årsdagen for deres historiske bryllup i 1981, inden Laura vender tilbage til katatonien. Francis vandt sin første Daytime Emmy Award for fremragende medvirkende skuespillerinde i en dramaserie for denne præstation.
2007-08Rediger
Februar 2007 sweeps havde et tema i 24-stil, der foregik i realtid over 16 timelange episoder. “James Craig” og et hold af maskerede revolvermænd invaderer Metro Court Hotel og holder alle som gidsler i et forsøg på at stjæle en dokumentmappe fra hotellets boks. Han plager gidslerne med en række dødbringende lege: Robin Scorpio bliver skudt, og Emily Quartermaine og Carly Corinthos bliver tvunget til at foretage en improviseret operation på hende, mens Alan Quartermaine får et hjerteanfald. Craig detonerer sprængstoffer, og det lykkes ham at flygte i forvirringen. Jason bliver fanget i en elevator med Elizabeth Webber og får at vide, at han er far til hendes ufødte barn. Handlingen slutter med Alan Quartermaines død som følge af komplikationer fra hans ubehandlede hjerteanfald, og Stuart skulle fyres. Karakteren, der har været en veteran siden 1970’erne, blev skrevet tilbage i en tilbagevendende status, hvor han optrådte som sin søster Tracy Quartermaines samvittighed. Robin og Patricks frieri fortsætter og berører hendes HIV-positive status og ansvarlig sex og fører op til Patricks HIV-forskrækkelse efter at være blevet skåret under en operation på en patient med AIDS. Historien vandt General Hospital førstepladsen ved Sentinel for Health Awards i 2007. Serien vandt også andenpladsen for Nancy Lee Grahns præstation som Alexis Davis, der kæmper mod lungekræft.
I september 2007 bliver Corinthos/Jacks barnepige Leticia Juarez offer for en seriemorder. I november afholder Nikolas Cassadine et sort/hvid-bal for sin forlovede Emily Quartermaine, hvor både morderen og Anthony Zacchara skaber ravage. Emily bliver kvalt til døde af den nyligt døbte sms-morder (“TMK”). I december er Georgie Jones det næste offer; efterfølgende søger hendes kusine Robin trøst hos ekskæreste Patrick, hvilket resulterer i hendes graviditet, den første hiv-relaterede graviditet i dagtimerne. TMK-historien fortsætter i 2008, hvor morderen hænger Cooper Barrett og derefter angriber og senere kidnapper Sam McCall. Det afsløres, at den formodet døde Diego Alcazar er morderen, som ved et uheld hænger sig selv i den kulminerende konfrontation.
-Robert Guza, Jr. i 2008, den daværende hovedforfatter, om skuddramaet mod Michael Corinthos.
I 2008 var General Hospitals ry for mafiavold stadig stærkt. Under seriemorderens hærgen køber sønnen til mafiaboss Sonny, Michael Corinthos, en pistol for at beskytte sin familie og kommer ved et uheld til at skyde Kate Howard, Sonnys kæreste, ved et uheld. Sonny forsøger at vise Michael et liv uden mafiavold, men Michael bliver skudt af Ian Devlin i en plan orkestreret af Claudia Zacchara med en kugle, der var beregnet til Sonny. Hovedforfatter Robert Guza, Jr. tog skuddet op som sin måde at vise konsekvenserne af Michaels tidligere handlinger, som ikke var blevet opklaret. Michael falder i permanent koma, da den unge skuespiller Dylan Cash bliver afskediget fra serien. Da han blev spurgt, om det at vise konsekvenser for vold var begyndelsen på mindre voldelige plots i serien, svarede Guza:
Vi vil ikke få dem alle til at gå i tøjbranchen. Det er ikke det, som denne historie handler om. Serien handler om romantik i krigstid, i mangel af et bedre udtryk. Vi har de højest mulige indsatser, fordi folk kan blive dræbt. Det har vi ikke tænkt os at ignorere. Vi vil ikke gå væk fra det. Men vi vil gøre dem meget, meget bevidste om konsekvenserne og få dem til at forsøge at håndtere det på ikke-voldelige måder.
I mellemtiden dræber Lulu Spencer ved et uheld Logan Hayes i selvforsvar, og hendes kæreste Johnny Zacchara tager straks skylden for hende. De tager på flugt, men Lulu begynder snart at bryde sammen over sin skyldfølelse. Hun tager til behandling og bliver chokeret over at finde sin mor Laura vågen på institutionen. Efter kortvarigt at være blevet kidnappet af Scott Baldwin tager Laura af sted for at modtage behandling i Frankrig, og Lulu kommer sig og bliver løsladt. I slutningen af 2008 gifter Sonny sig med Claudia i et forsøg på at komme tilbage i organisationen. Robin og Patrick gifter sig også; deres første bryllup bliver afbrudt, da Robin føder datteren Emma Drake, og de bliver endelig gift dagen efter jul.
2009-10Rediger
I sweeps i januar 2009 bliver hospitalet sat i karantæne, efter at en af fem giftige kugler detonerer under en operation, efterfulgt af at en anæstesitank eksploderer, hvilket forårsager en brand, der brænder hospitalet ned. Historien bruges til at redegøre for det nye hospitalsset, der er bygget til serien. Natalia Livingston, tidligere Emily Quartermaine, vendte tilbage i denne periode som Rebecca Shaw, der senere skulle vise sig at være Emilys tvillingesøster, der blev solgt ved fødslen. Ethan Lovett ankommer også, som senere viser sig at være søn af Holly Sutton og Luke Spencer. I april lider Robin Scorpio af en fødselsdepression. I maj vågner en SORAS-teenager, der er omskabt Michael Corinthos (nu Drew Garrett), op fra koma efter en eksperimentel operation og oplever vredesproblemer. De tilsvarende gamle karakterer Kristina Davis (nu Lexi Ainsworth) og Morgan Corinthos er også blevet genbesat. En bil ført af Edward Quartermaine kører ind i hospitalets karneval og skaber ravage.
Både Michael og Kristina tror, at de er skyld i en ulykke, der resulterer i, at deres nu stedmor Claudia Zacchara mister sit barn, og de stikker af til Mexico. Jason Morgan og Sam finder dem og genopliver deres forhold undervejs på turen. Sonny finder ud af, at Claudia var ansvarlig for, at Michael blev skudt, og han misbruger hende offentligt verbalt, hvilket fører til, at hun kidnapper Carly Corinthos, hvilket får Carly til at gå i fødsel. Michael ender med at finde dem, og dræber ved et uheld Claudia for at redde Carly og hans lillesøster Josslyn. I slutningen af 2009 kommer den skøre kunstner Robert ‘Franco’ Frank (spillet af skuespilleren James Franco) til byen, og det viser sig, at han er besat af Jason Morgan. Han kidnapper Sam, Lulu og Carly, som bliver reddet kort før han forlader byen. I slutningen af 2009 kom også fanfavoritten og den oprindelige portrætterede Jonathan Jackson tilbage som Lucky Spencer og den nye karakter Lisa Niles, kortvarigt portrætteret af Julie Mond, som Patricks ekskæreste fra college.
I begyndelsen af 2010 skyder Sonny den undercover betjent Dominic Perelli, som viser sig at være hans søn Dante Falconeri. I mellemtiden er Elizabeth Lucky Spencer utro med hans bror Nikolas Cassadine og bliver gravid. Barnet er Lucky’s, men Helena Cassadine ændrer faderskabsresultaterne til at sige, at det er Nikolas’ søn. Også i begyndelsen af 2010 bliver Kristina’s overfaldet af sin kæreste Kiefer Bauer, men hun lyver og siger, at det var Ethan Lovett. Mens hun kører Kristina til hospitalet, rammer Alexis Kiefer med sin bil, men hun er i chok og kører videre. Kiefer dør af sine kvæstelser. Sonny kommer for retten for mordet på Claudia, men Dante finder ud af, at Michael (nu spillet af Chad Duell) dræbte hende, og han bliver sendt i fængsel. Jason går frivilligt i fængsel for at beskytte Michael. Til sidst bliver Michael løsladt fra fængslet, og Jason bliver løsladt kort efter. Carly sværger at få hævn over Dante, og forsøger at bryde op mellem Dante og Lulu ved at hyre Brook Lynn Ashton til at forføre ham. I mellemtiden vender Franco tilbage og kidnapper Elizabeths nyfødte søn, Aiden, hvilket får hospitalet til at blive lukket ned. Kiefer’s far forsøger at tage hævn og skyder Mac og Ethan, før han forsøger at skyde Kristina. Mac dræber Warren. Lucky finder til sidst barnet og giver det tilbage til Liz, og Franco undslipper.
I juni 2010 går Patrick og Lisa i seng med hinanden. Lisa forsøger flere gange at slippe af med Robin, og til sidst tilstår Patrick til Robin. Lisa fanger Robin i en brønd, hvor hun får et syn af sin første kærlighed Stone Cates. Imens forsøger Sonny at dræbe Johnny med en bilbombe, og Kristina bliver fanget i krydsilden. Brenda Barrett, der bor i Rom, bliver forfulgt af en forbryder ved navn Balkan, så Jason tager hende med tilbage til Port Charles. I mellemtiden bliver Lucky hyret af Interpol til at tage til Irland og tage identiteten på Ronan O’Reilly, en lejemorder, der arbejder for The Balkan. Lucky møder Siobhan McKenna og vender tilbage til Port Charles med hende. Det bliver afsløret, at Dante bevogtede Brenda i 2007 og hjalp hende med at dække over mordet på Balkans søn. Brenda bliver næsten kidnappet og dræber en mand, der arbejder for The Balkan, for at redde Dante. Johnny Zacchara begynder at afpresse Lisa, og de begynder et romantisk forhold midt i hendes besættelse af Patrick. Det bliver afsløret, at Jerry Jacks og Siobhan begge arbejder for Balkan. I mellemtiden afsløres det, at Theo Hoffman, den nye advokat, der repræsenterer Brenda og Dante, er The Balkan. Luke og Tracy bliver gift den 21. december, efter at Luke opfylder hendes mange krav. Under receptionen frier Sonny til Brenda.
2011Rediger
I slutningen af 2010 til begyndelsen af 2011 styrter en bus, der skal på hospitalets skitur, sammen. Michael fortsætter sit venskab med Abby, en eksotisk danserinde, som næsten bliver voldtaget af sin ekskæreste, før hun bliver reddet af Michael. Den prøvelse fører til, at Michael senere indrømmer over for Jason, at han blev voldtaget af Carter i fængslet. I mellemtiden lykkes det Theo at blive Brenda og Dantes advokat, og det bliver afsløret, at Theos kone er Suzanne. På Sonny og Brenda’s bryllupsdag bliver Brenda tvunget til at indrømme, at hun aborterede et barn, som var Alexanders. Hun sætter sig ind i en limousine, der sprænger i luften, og det afsløres, at Sam var i limousinen i stedet. Hun er i stand til at komme sig efter at have oplevet midlertidig døvhed. Brenda ses vågne op ved siden af Theo. Med hjælp fra Shawn Butler bliver Brenda fundet. Theo sprøjter hende med gift, hvilket giver ham og Suzanne mulighed for at flygte. Suzanne dræber Theo og bringer Brenda sin søn Lucian, mens det i mellemtiden afsløres, at hendes rigtige søn er et andet sted. Lucien bliver kidnappet af Suzanne, og da Suzanne bliver fundet, finder de Brendas rigtige søn, der hedder Alec.
Michael er opsat på at gøre sin vej ind i familievirksomheden. Carly slår op med Jacks, da hun finder ud af, at han er taget til England for at hjælpe Brenda. Jax planlægger at få fuld forældremyndighed over Josslyn, i mellemtiden bliver hun syg og bliver indlagt på hospitalet. Robin, Lisa, Sam, Carly og Luke er alle på farten, da Jake Spencer bliver såret i en flugtbilist. Han erklæres hjernedød, mens Josslyn får konstateret nyrekræft. Lucky og Elizabeth bliver enige om at donere Jakes nyre til Josslyn. Det afsløres, at Luke påkørte Jake, og Lucky anklager ham for spirituskørsel. Lucky fremtvinger et indgreb, men Luke lader sig ikke overtale. Da Luke skræmmer Lulu og slår Lucky, tager han på afvænning, men tjekker ud samme dag. Liz får endnu en faderskabstest, der beviser, at Lucky, og ikke Nikolas, er Aidens far, mens Siobhan og Lucky bliver gift, så hun kan blive i landet. Liz holder Aidens faderskab hemmeligt, i mellemtiden begynder hun at lave rod på arbejdet og hallucinerer Jake.
Abbby’s ekskæreste Brandon bliver fundet død, og Anthony sætter en fælde for Abby. Lisa bliver venner med Kristina og giver hende hydrocodon maskeret som urtetilskud, hvorefter hun sniger sig rundt i Robin og Patricks hus, mens Kristina er bevidstløs som babysitter. Lisa forsøger at fange Robin i kælderen og få Patrick til at lægge skylden for hendes død i en fælde. Robin og Patrick tager hende på fersk gerning, og Lisa bliver arresteret. Lisa bryder ud af fængslet og går til Johnny for at få hjælp. Til sidst får hun hjælp af Anthony. I mellemtiden køber Lulu The Haunted Star i håb om at lokke Luke tilbage. Lucky finder Luke i det bordel, hvor han voksede op. Luke fortæller Lucky, at Jakes død befriede ham. Lucky vender tilbage til Port Charles og sætter ild til det gamle Spencer-hus, hvorved han ved et uheld kommer Siobhan til skade. I mellemtiden kommer Lisa ind på hospitalet, og de går i lockdown. Liz er fanget i Siobhans operationsstue og giver ved et uheld Siobhan den forkerte medicin. Lisa tager Maxie, Steve, Robin og Patrick som gidsler og laver en fingeret retssag. Spinelli kommer ind gennem ventilationsåbningen og tager en kugle for Maxie. Jason og Dante ophæver afspærringen, og Dante slår Lisa ud. Mens alle er distraheret af at redde Spinelli, kommer Lisa til bevidsthed igen og holder en sprøjte fyldt med afløbsrens mod Robins hals. Patrick tackler hende, og Lisa lader ham stikke hende med sprøjten. Spinelli vågner op, men opfører sig som “Jackal P.I.”-figuren fra hans bog.
Liz fortæller Lucky om Aiden for at få ham til at holde ham fra at drikke efter skyldfølelsen over Siobhans ulykke. Nikolas tror ikke på hende og planlægger kortvarigt at tage Aiden ud af landet, før han returnerer ham. Han siger farvel til Lucky, inden han forlader byen. Lucky tilgiver Elizabeth for hendes medicinfejl, men det gør hun ikke. Lulu tager til bordellet i Florida for at finde Luke, og hun begynder at arbejde for Javier for at få oplysninger. Dante ankommer for at finde Lulu og bliver ansat som dørmand. Javiar finder ud af, hvem de i virkeligheden er, og Dante redder Lulu fra at blive dræbt af Javiar. Imens accepterer Sam et frieri fra Jason, og Sonny finder ud af, at Jax har bestukket mægleren i sin retssag om forældremyndigheden over Josslyn. Sonny sætter Jax i bås for narkotikamisbrug, og Carly får fuld forældremyndighed over Josslyn. Brenda forlader Sonny for det, han har gjort.
Lucky melder sig frivilligt til en undercover narkosag, hvilket bekymrer Siobhan. Elizabeth er støttende og forsøger at hjælpe ham med at få oplysninger fra hospitalet. Lucky bliver injiceret med stoffer på ordre fra Anthony Zacchara. Liz finder ham og går efter medicin. Lucky forlader kirken og går til kirken og hallucinerer om den aften, hvor han og Liz afgav deres løfte som teenagere. Elizabeth bliver konfronteret af Siobhan, og de slås, inden de kommer ud i en bilulykke med Jason og Carly. Siobhan og Jason er i kritisk tilstand. Samtidig bryder Jax ind i huset og tager Josslyn. Liz finder Lucky og giver ham medicin. Sonny finder ud af, at Jax har taget Josslyn, og jager efter ham. Han finder dem i Robins hus og kommer ved et uheld til at skyde Robin. Jax tager af sted, og hans plan går i vasken efter at være blevet manipuleret af Sonny. Carly fortæller Sonny, at han ikke længere er en del af hendes liv, imens finder Skye Jax og hjælper ham. Anthony slår Siobhan ihjel på hospitalet. Lucky finder Siobhan død og tager piller.
Jason skal opereres på liv og død. Under operationen fantaserer kvinderne i Jasons liv, Sam, Monica, Carly og Liz om, hvordan deres forhold til ham ville være anderledes, hvis det ikke var for hans tidligere bilulykke og hovedskade år forinden. Mens Jason kommer sig, deler Spinelli et følelsesladet besøg med ham, hvilket fører ham til et gennembrud med at miste personligheden som “Jackal P.I.”. Da Lulu får kendskab til Lucky’s stofmisbrug, har hun en følelsesmæssig kamp med ham. I mellemtiden falder Kristina bevidstløs og erfarer, at hun måske bliver lammet på grund af bilbombeulykken året før. Senere får Kristina følelsen tilbage i sine ben. Liz og Maxie bliver kidnappet af Anthonys mænd. Lucky finder Elizabeth og skyder hendes kidnapper, mens Spinelli finder og hjælper Maxie. Anthony betaler for en eksperimentel operation, der vækker Lisa op fra komaen. Jason og Sam stikker af natten før deres bryllup, og under deres reception den næste dag ser Franco til fra videokameraer. I mellemtiden tager Dante til Sonnys lager og bliver skudt af Anthony. Lulu tvivler på sin evne til at have et forhold til en betjent, og bebrejder Lucky, at han ikke var der for at hjælpe Dante.
Lisa Niles sniger sig ind på Matts festbåd. Hun slår styrmanden ihjel og strander båden på havet. Hun skubber Elizabeth over bord og bedøver Patrick og Robin for at binde dem. Hun forsøger at injicere Patrick med Robins blod, men det lykkes dem at slippe væk. Lisas lig bliver fundet, og alle om bord er mistænkt. På Jasons og Sams bryllupsrejse låser Franco Jason inde på et værelse og tvinger ham til at se på, mens han går efter Sam, hvilket får dem begge til at tro, at han har voldtaget hende.