Anus består af hud og indre tarmvæv, som består af slimkirtler, blodkar, lymfeknuder og følsomme nerveender. Når disse ting bliver irriteret, inficeret eller blokeret, kan der dannes klumper, som får anus til at føles hård.
I de fleste tilfælde er analklumper ikke livstruende, men de kræver alligevel en vurdering. Søg dog straks læge, hvis du bemærker vedvarende blødning eller analsmerter, der bliver værre, breder sig eller opstår sammen med feber.
Nogle årsager til anal hårdhed eller klumper omfatter:
Eksterne hæmorider
Hæmorider er udvidede blodkar, der dannes i analslimhinden og kan fremstå som klumper.
De er almindelige – faktisk vil 50 procent af amerikanerne ifølge American College of Gastroenterology have haft en inden 50-årsalderen.
Hæmorider skyldes et højt tryk i karvæggen, som kan opstå i forbindelse med graviditet, anstrengelse under afføring eller tunge løft. Symptomerne omfatter:
- svulmende, udbulende knude
- smerter
- kløe
- blødning
Perianal hidradenitis suppurativa (HS)
Perianal HS er en inflammatorisk hudsygdom, der påvirker hår og svedkirtler i anus.
I en undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet Clinics in Colon and Rectal Surgery, var 93 procent af de personer, der havde det, mænd, og afroamerikanske mænd havde en højere risiko.
Perianal HS viser sig som smertefulde knuder lige under huden. De:
- danner pus og lugter, når de drænes
- producerer ardannelse
- er forbundet med inflammatoriske sygdomme, som Crohn’s sygdom, som forårsager betændelse i fordøjelseskanalen
Perianale hæmatomer
Et perianalt hæmatom er et blodkar i analregionen, der er sprunget, som regel på grund af anstrengelse for at have afføring, kraftig hoste eller tunge løft. Symptomerne er:
- smerter
- svulmende, lilla udbulning omkring anus, som kan være så stor som en baseball
Analvorter
Også kaldet condyloma acuminata, analvorter, som forekommer i og omkring anus, er forårsaget af den humane papillomavirus (HPV). HPV overføres normalt ved samleje, selv om det også kan smitte fra kropsvæsker fra en inficeret person.
Disse bløde, fugtige, hudfarvede knuder kan:
- kløe
- producere slim
- bløde
- variere i størrelse (de kan starte på størrelse med et knappenålshoved og vokse til at dække hele anus)
Molluscum contagiosum
Det er en hudinfektion, der skyldes molluscum contagiosum-virus. Læsionerne kan opstå hvor som helst på kroppen, hvor huden er kommet i kontakt med virussen.
Virussen kan spredes til anus ved seksuel kontakt, ved at røre ved anus efter at have rørt ved en læsion et andet sted på kroppen eller ved at dele lagner eller håndklæder, der er blevet smittet af en anden.
Læsionerne er:
- generelt små, lige fra størrelsen af et knappenålshoved til et blyantgummigummi
- rosa, kødfarvede eller hvide og hævede med en grube i midten
- undertiden kløende og hævede
- sædvanligvis harmløse
Læsionerne kan tage fra seks måneder til fem år at forsvinde.
Konstipation
Har du sjældent afføring eller afleverer hård, tør afføring, kan det skabe en fylde i dit anale område, som kan give dig opfattelsen af at have en hård anus. Forstoppelse skyldes ofte, at man spiser en fiberfattig kost og ikke drikker nok væske. Det er teknisk defineret som:
- at passere mindre end tre afføringer om ugen
- at anstrenge sig for at passere afføring
- at have afføring, der er hård og klumpet
Analcancer
Analcancer er sjælden og rammer kun 1 ud af 500 mennesker, ifølge American Society of Colon and Rectal Surgeons. Sammenlignet hermed vil 1 ud af 22 få tyktarmskræft. Forekomsten af analkræft er dog stigende.
Den største risikofaktor er at have HPV, men andre ting, der øger dine chancer for at få analkræft, er rygning, at have flere sexpartnere og at have kronisk, betændt hud omkring anus. Symptomer på analkræft omfatter:
- Masse nær eller i anus
- Smerter
- Anal blødning
- Anal kløe
- Ændringer i tarmbevægelser
Fremme genstande
Ting som slugte knogler, lavementspidser, termometre og sexlegetøj kan uforvarende sætte sig fast i anus og forårsage tryk og en hård følelse.