Gæsteblog skrevet af John Zade, nuværende forsker under Hooman Khorasani, MD, chef for afdelingen for dermatologisk & kosmetisk kirurgi på Mount Sinai Hospital og assisterende klinisk professor i dermatologi på Icahn School of Medicine ved Mount Sinai.
Modermærker på vores hud, medicinsk betegnet som nevi, er meget almindelige, og næsten alle har et par stykker på kroppen. Selv om de fleste mørke pletter på din hud er helt ufarlige, er det vigtigt at være opmærksom på, at nogle kan blive kræftfremkaldende. Disse kræftformede modermærker er kendt som melanom; heldigvis er der et par kendetegn ved disse pletter, som hjælper os med at finde dem og behandle dem. I denne blog vil jeg komme ind på, hvordan du kan opdage melanom på dig selv og dine kære, og hvor ofte du bør få din hud undersøgt.
Melanom er den næstmest almindelige invasive kræftform hos unge voksne i alderen 20-39 år (Bleyer & Barr, 2009) og kan være dødelig, især hvis den har spredt sig til dybere dele af huden og videre. I USA dør ca. én person hver time på grund af melanom (Erdei & Torres, 2010). Der findes forskellige typer, og det kan forekomme næsten overalt på kroppen, herunder under fingerneglene, i hovedbunden og på fodsålerne. Heldigvis er der skridt, du kan tage for at mindske dine risikofaktorer for melanom og hjælpe med at fange det tidligt, så vi kan behandle og helbrede det.
Hvordan kan jeg mindske min risiko for at få melanom?
En del af at mindske din risiko er at sørge for, at du bruger solbeskyttelse og beskyttende tøj. En positiv familiehistorie med melanom giver dig en lidt højere risiko og bør drøftes med din hudlæge.
Er melanom stadig en risiko, hvis jeg har mørkere hud?
Ja! Selv om personer med lysere hud har en øget risiko for melanom, skal personer med mørkere hud stadig kontrolleres regelmæssigt. Det er især vigtigt at kontrollere fodsålerne og håndfladerne.
Hvor tidligt/hvor ofte skal jeg gå til hudkontrol hos en dermatolog?
De fleste dermatologer anbefaler, at man begynder at få foretaget hudkontrol i collegeårene. Med hensyn til hvor ofte, afhænger det i virkeligheden af din sygdomshistorie og familiehistorie. For en sund voksen vil de fleste dermatologer anbefale en hudkontrol hvert år. Husk, gå uden make-up på og uden neglelak. Hvis du har en øget risiko for at få melanom, kan du blive anbefalet at få mere end én hudundersøgelse hvert år. Dette er noget, som du bør drøfte med din hudlæge i forbindelse med den første hudundersøgelse.
Hvor lang tid tager en typisk hudundersøgelse?
De fleste hudundersøgelser er relativt hurtige og bør kun tage ca. 15 minutter. Det kan tage længere tid, hvis hudlægen skal tage en biopsi, eller hvis du har flere pletter, der skal undersøges.
Hvad skal jeg forvente af en hudbiopsi?
Når hudlægen undersøger din hud for mistænkelige pletter, kan han/hun beslutte at tage en biopsi for at sikre sig, at en læsion ikke er kræft. Biopsier udføres ved hjælp af et injicerbart bedøvelsesmiddel og bør ikke være smertefuldt. Det væv, der blev taget, bliver derefter læst i et mikroskop for at få en endelig erklæring om, hvorvidt der er kræft i pletten eller ej.
Kan jeg selv undersøge min hud for melanom?
Absolut! Det anbefales faktisk, at du tjekker din egen hud for melanom ca. en gang om måneden. Nogle steder på vores krop er svære at kontrollere, så det er nyttigt at have en partner eller et spejl. Der findes endda et kort over kroppens modermærker gennem American Academy of Dermatology, som giver dig mulighed for at holde styr på dine modermærker og notere eventuelle ændringer. Tag dette med til dit næste hudtjek, og jeg lover, at du vil blive din hudlæges yndlingspatient!
Hvad skal jeg kigge efter?
Når du leder efter pletter, der kan være melanom, skal du kigge efter en eller flere af ABCDE’erne. Lad os gennemgå dette lille alfabet for melanom:
A: Asymmetri- den ene halvdel af pletten er anderledes end den anden
B: Kant- en uregelmæssig kant
C: Farve- varierende farver med nuancer af tan, brun eller sort
D: Diameter- større end 6 mm (ca. på størrelse med et blyantgummigummi) eller hurtigt voksende i størrelse
E: Evolverende- hurtig ændring i en af ABCD-kategorierne
Hvis du ser et af disse kendetegn i en af dine brune pletter, skal du sørge for at aftale en tid hos din hudlæge med det samme. Brug dit kropskort til at notere de pletter, du mener er mistænkelige.
Hvordan udfører jeg min egen hudundersøgelse?
- Undersøg forsiden, bagsiden og siderne af din krop ved hjælp af en partner eller et spejl.
- Undersøg bagsiden af din nakke og på din hovedbund ved at bruge en kam eller dine hænder til at skille dit hår.
- Undersøg dine arme, herunder dine håndflader, og kig efter eventuelle mørke pletter under din negl.
- Scan dit kønsorgan og din balde ved hjælp af et spejl
- Se på forsiden og bagsiden af dine ben, mellemrummene mellem dine tæer, dine fodsåler og under din tånegl.
Hvad sker der, hvis mit modermærke er grimt, men ikke kræftfremkaldende?
Store modermærker, der befinder sig på synlige områder, kan være generende og påvirke en persons selvværd. Hvis de ikke er kræftfremkaldende, vil fjernelse af disse modermærker være et valgfrit indgreb og således være en omkostningsfri procedure. På Mount Sinai har vi et igangværende klinisk forsøg, hvor vi kan fjerne disse former for modermærker uden beregning, og vi analyserer dem derefter med henblik på at fremme dermatologisk forskning. For yderligere oplysninger om dette kan du kontakte Giselle Singer på 212-241-3288 eller via e-mail: [email protected].
Hvad skal jeg ellers vide om melanom?
At være proaktiv med hensyn til din hudsundhed og sørge for at beskytte dig mod solen er begge ekstremt vigtige. Når vi er i stand til at fange melanom tidligt, kan det fuldstændig helbredes. Tag #getnaked-løftet, og lad os gøre dødsfald som følge af melanom til en saga blot!