Hvis du spekulerer på, om du kan blive gravid, mens du har din menstruation, så er svaret ikke så enkelt, som du tror. “Svaret på spørgsmålet har mere at gøre med at forstå din cyklus,” siger Lyndsey Harper, MD, FACOG, IF, klinisk assisterende professor ved Texas A&M College of Medicine. “Mange kvinder tror, at de kender deres menstruationscyklus og dermed deres fertilitetscyklus, men sandheden er, at ikke al vaginal blødning er en rigtig menstruation.”
Fertilitetsbevidsthed som en metode til prævention
Alle præventionsmetoder kan mislykkes, selv dem med den højeste effektivitetsrate som intrauterine anordninger (IUD) eller tuballigation. Folk bør forstå, hvor godt de enkelte muligheder virker, før de beslutter sig for en præventionsmetode.
Når man bruger fertilitetsbevidsthed som præventionsmetode, vil færre end fem ud af 100 kvinder blive gravide i løbet af det første år med perfekt brug. Når det er sagt, er denne metode til prævention meget vanskelig at gøre uden fejl.
Når du følger din cyklus, bør den første dag være den dag, hvor du begynder at bløde. For de fleste kvinder finder ægløsningen – frigivelsen af ægget fra æggestokkene – sted omkring dag 14. “Nogle kvinder kan bløde i op til 10 dage. Derfor kan de blive fertile først fire dage efter, at deres menstruation er slut,” siger Harper. “Nogle kvinder har endda tidligere ægløsning og andre har senere ægløsning.”
Ovulation og fertilitet: Hvordan ved jeg det?
Da menstruationer kan være af forskellig længde, og ikke alle blødninger er en menstruation, kan det være forvirrende at spore din ægløsning. “Den bedste måde at spore din ægløsningscyklus på er ved at holde øje med den i tre til fire måneder,” siger Harper. For at spore anbefaler Harper, at man bestemmer den gennemsnitlige tid mellem starten af en periode og starten af den næste. Da dette er et gennemsnitligt tal, behøver det ikke at være nøjagtigt det samme hver måned. “Hvis dette gennemsnitstal ligger mellem 21 og 35 dage, kan du dele dette tal i halve, hvilket er MEST SIKKELIGT, men ikke garanteret, at det er tidspunktet for ægløsning.”
Når du har overvåget et par cyklusser og tror, at du ved, hvornår du har ægløsning, skal du kontrollere dit vaginale udflåd. “Omkring tidspunktet for ægløsning bliver udflåd tykt og strækbart – ligesom en ukogt æggehvide,” nævnte Harper. “Dette er den bedste måde at verificere, at du er på rette spor, når det gælder om at forudsige ægløsning.” Hvis du tager en p-pille, har du slet ikke ægløsning og behøver ikke at være opmærksom på udflåd.
Cervikal slimhinde accepterer, filtrerer, forbereder og frigiver sædceller til en vellykket befrugtning af et æg. Hvis du ikke ønsker at blive gravid og ikke bruger en anden prævention, siger Harper, at det er bedst at undgå samleje den uge, hvor du bemærker slim.
Overste grunde til, at din vaginale blødning måske ikke er en menstruation
En af de største fejlmarginer, når du bruger fertilitetsbevidsthed som en præventionsmetode, kommer fra en fejlidentificeret menstruation. Ikke al vaginal blødning er en menstruation. En kvinde kan bløde fra en hormonel ubalance, en livmoderhalslæsion, et nyligt traume og endda graviditet.
“Hvis du sporer din menstruationscyklus, og blødningen er konsistent med hensyn til tyngde, farve og timing, så kan du sandsynligvis regne med, at det er din menstruation,” sagde Harper. “Der er dog mange kvinder, der har svært ved at spore deres menstruation, fordi uregelmæssig blødning kan skyldes sygdom eller en anden underliggende årsag.”
Hvis du har svært ved eller har brug for hjælp til at starte, skal du tale med din OB-GYN eller primære sundhedsplejerske.
Fertilitetssporing for kvinder med PCOS og uregelmæssig menstruation
Hvis kvinder ikke har ægløsning eller har uregelmæssig ægløsning, som i tilfælde af polycystisk ovariesyndrom (PCOS), kan de opleve uregelmæssig blødning. Kvinder med PCOS har blødninger, der opstår tilfældigt og ikke som reaktion på en egentlig cyklus. Som følge heraf kan kvinder med PCOS ikke bruge deres menstruation til at spore deres cyklus. De vil være bedre egnet til at drøfte alternative metoder til at spore fertilitet med deres sundhedsplejerske.
Sådan bør kvinder, der oplever uregelmæssige menstruationer, ikke regne med at bruge deres menstruation til at spore deres fertilitet. En gennemsnitlig menstruationscyklus varer 21 til 35 dage fra starten af den ene menstruation til starten af den næste menstruation. Hvis dine menstruationer falder uden for denne tidsramme, kan de være uregelmæssige og ikke forbundet med ægløsning.
“Kvinder kan opleve uregelmæssige menstruationer af forskellige årsager som f.eks. undervægt eller konstant og intens træning,” siger Harper. “Uregelmæssige perioder kan dog være en indikator for et underliggende sundhedsproblem som PCOS. Tal med din læge, hvis du mener, at du har en uregelmæssig menstruationscyklus.”
Så…kan jeg blive gravid, mens jeg har min menstruation?
Det er yderst usandsynligt at blive gravid, mens du har din menstruation. Hvis din vaginale blødning er en ægte “menstruation”, er det en indikator for, at du har regelmæssige ægløsningscyklusser, og det kan være din mest værdifulde indsigt i din fertilitetscyklus. Hvis du har virkelig lange cyklusser eller uregelmæssige blødninger, kan chancerne for at blive gravid ændre sig, fordi det er mindre klart, hvor du befinder dig i cyklusen.
“Det kan være svært at finde ud af din fertilitetscyklus, men din udbyder er der for at hjælpe dig,” siger Harper. “Uanset om du ønsker at blive gravid eller ej, bør du forsøge at forstå din cyklus. Når du gør det, kan du træffe bedre oplyste beslutninger om din seksuelle sundhed.”
– Mary Leigh Meyer