Kolesterolprækursorsteroler, plantesteroler og kolestanol i human galde og galdesten*

Sterolsammensætningen i galde og galdesten blev analyseret hos 20 på hinanden følgende cholecystectomerede patienter. Hovedformålet var at identificere og kvantificere ikke-kolesterolsteroler og at sammenligne sterolmønstrene fra de to kilder. Kolesterol udgjorde ~97% af sten- og galdeblærens galdesteroler; resten var fra plantesteroler, cholestanol og kolesterolprækursorer, hovedsagelig lathosterol og methylsteroler (to methostenoler, lanosterol og to dimethylsteroler). Desmosterol og Δ8-lathosterol blev også identificeret i både galde og galdesten. Sterolmønstrene i galde og galdesten adskilte sig markant fra hinanden. Således var indholdet af de to lathosteroler og de to methostenoler klart højere i galdestenene, mens lanosterol næsten udelukkende forblev i galde og andre mindre steroler fortrinsvis var i galde. Faktisk bestod methylsterolerne i galdestenene hovedsagelig af de to methostenoler, et mønster, der normalt ses for esterificerede methylsteroler i serum. Stenens kerne og matrix samt store og små sten havde kun en lille variation i deres sterolsammensætning inden for hvert enkelt individ, hvilket tyder på, at mønstret for udfældning af noncholesterolsteroler forbliver det samme i løbet af stenens vækst. Centrifugering af galden afslørede sedimentation af methylsteroler med det stenlignende sterolmønster. Det kan spekuleres, at de opløselige og dårligt opløselige galdesteroler har forskellig hepatisk oprindelse, og at ligheden mellem (a) methylsteroler i stenen og sedimentet og (b) esterificerede methylsteroler i serum peger på et fælles hepatisk oprindelsessted.