Det ville kræve en opslidende række operationer, men transkønnede kvinder ser nu håb om, at de en dag kan blive gravide – selv om de er født som biologiske mænd – takket være banebrydende livmodertransplantationskirurgi.
“Jeg håber, at det bliver en realitet,” sagde Chastity Bowick, 30, en medicinsk sagsbehandler i Worcester, Massachusetts. “Jeg ville absolut være villig til at gøre det.”
Bowick begyndte sin kønsskifte som 19-årig, men hun vidste, at hun ville være mor længe før det. “Lige siden jeg var gammel nok til at forstå begrebet forældreskab, har jeg ønsket at blive mor,” sagde hun. “Jeg vidste ikke, hvordan det nogensinde ville ske, men det var det, jeg ville.”
annonce
Kirurger på Cleveland Clinic præsenterede mandag modtageren af landets første livmodertransplantation, der blev foretaget sidst i sidste måned. Den 26-årige patient, der kun er identificeret som Lindsey, sagde, at hun har adopteret tre drenge gennem plejefamilier, men at hun altid har drømt om at få mulighed for at bære et barn. Cleveland Clinic-holdet planlægger at foretage mindst ni yderligere transplantationer som led i et klinisk forsøg.
Det er teoretisk muligt at transplantere en livmoder til en person, der er født som mand. Men kroppen ville have brug for en masse forberedelse.
Avis
En kønsskifteoperation ville for det første være meget mere omfattende. Som ved traditionel mand-til-kvinde-kirurgi ville lægerne være nødt til at skabe en vaginal kanal. Men de ville også være nødt til at skabe plads til livmoderen. Det ville kræve en udvidelse af bækkenindgangen, som er betydeligt smallere hos mænd.
Efter alt dette ville patienten have brug for omkring et års heling, før den kunne gennemgå livmodertransplantationen – hvilket i sig selv er noget af en prøvelse. Den første, der blev udført i USA, tog ni timer.
Hvis den transkønnede kvinde havde oplagret sæd, før hun blev transseksuel, kunne hun bruge det til at befrugte et donoræg med henblik på implantation, så hendes barn ville være genetisk beslægtet med hende. En omhyggelig administration af hormoner ville hjælpe patienten med at opretholde sin graviditet, som ville kræve nøje overvågning.
En patient med en livmodertransplantation ville også skulle tage stærke lægemidler for at forhindre, at hendes krop afstøder donororganet. (Derfor er transplantationerne designet til at være midlertidige; kirurgerne planlægger at fjerne den donerede livmoder, efter at modtageren har gennemført en graviditet eller to til termin.)
De mange trin ville gøre en allerede hård proces endnu vanskeligere og dyrere for transkønnede kvinder.
Bowick er ikke afskrækket.
“Det er allerede kompliceret at være transkvinde”, sagde hun.
“Og en graviditet ville være en smuk ting – selv morgenkvalmen. Jeg mener, det får jeg alligevel lidt af det nu, fra hormonerne. Og jeg er lunefuld,” grinede hun. “Efter alt det, jeg har været igennem, er jeg klar til enhver udfordring.”
Dette engagement overrasker ikke psykolog Deborah Simmons, der arbejder med par om surrogatmoderskab og fertilitetsspørgsmål fra sin praksis i Minnetonka, Minn.
“Hvis du er en transkvinde, er dette en måde at fuldføre drømmen på,” siger hun. “At se ud som en kvinde, føle sig som en kvinde og være i stand til at føde et barn som en kvinde. Hele tanken om at være som alle andre, der ønsker at bære et barn – muligheden for det er at blæse folk omkuld, på en god måde.”
Bowick sagde, at hun ikke forventer, at det at bære et barn vil få hende til at føle sig som en mere komplet kvinde. “Der er biologiske kvinder, som ikke kan føde børn, og de er ikke mindre kvinder på grund af det,” sagde hun. Hun havde allerede planlagt at adoptere børn og har stadig planer om at gøre det, selv om hun også er i stand til at føde sine egne børn.
Angelica Ross, administrerende direktør for TransTech Social Enterprises i Chicago, sagde, at transkønnede kvinder kan have svært ved at drage fordel af livmodertransplantationer, fordi mange har været udsat for diskrimination tidligere og derfor ikke har de økonomiske ressourcer til at betale for flere operationer.
“På grund af at blive fyret fra job efter job, er de fleste transpersoner, især transpersoner af farve, knap nok i stand til at tage sig af sig selv, langt mindre et barn,” sagde hun.
Så sagde Ross, at “det er bare en spændende idé”, at det er endda teoretisk muligt nu at blive gravid efter at være gået over til kvinde.
“Jeg elsker at leve i et Amerika,” sagde hun, “hvor en person som mig ville have en chance for at få børn.”