Sekretærens knæ: Patellofemoralt syndrom (PFS), den mest almindelige årsag til kroniske knæsmerter. PFS forårsager karakteristisk et vagt ubehag i det indre knæområde, som forværres ved aktivitet (løb, spring, klatring eller trapper) eller ved længerevarende siddende med knæene i en moderat bøjet stilling (det såkaldte “teatertegn” med smerter ved at rejse sig fra et skrivebord eller teatersæde). Hvis kroniske symptomer ignoreres, kan tabet af quadriceps-styrke medføre, at benet “giver op”.
PFS skyldes en anabnormalitet i den måde, hvorpå knæskallen (patella) glider over den nederste ende af lårbenet (femur). Normalt trækkes knæskallen (patella) op over lårbenets ende i en lige linje af quadricepsmusklen (lårmusklen). Ved PFS er der “sporing” af knæskallen mod den laterale (ydre) side af lårbensknoglen, og denne skæve bane gør det muligt for undersiden af knæskallen at skure langs lårbensknoglen, hvilket fører til kronisk inflammation og smerte. Kvinder har større risiko end mænd for PFS. Løbere med knæ med knæ og platfødte fødder og personer med en usædvanlig formet knæskallen er disponeret for PFS.
Den første smertebehandling er massage, antiinflammatoriske lægemidler (Advil/Motrin; Aleve) og undgåelse af bevægelser, der irriterer knæskallen. Behandling og genoptræning har til formål at skabe en mere lige vej, som knæskallen kan følge under quadriceps-kontraktion. Selektiv styrkelse af den inderste del af quadricepsmusklen bidrager til at normalisere patellas bevægelser. Den kardiovaskulære kondition kan vedligeholdes ved stationær cykling (lav modstand, men med høje omdrejninger), løb i svømmebassin eller svømning (flutter kick). Ændringer i træningen, som kan have ført til PFS-smerter, bør gennemgås, og løbesko bør undersøges for korrekt biomekanisk pasform for at undgå gentagelse af den smertefulde PFS-cyklus.Lejlighedsvis er det nødvendigt med støtte med patellacentreringsanordninger.Udstrækning og styrkelse af quadriceps- og hamstringmuskelgrupperne er afgørende for en effektiv og varig rehabilitering af PFS. “Quad-sæt” er grundlaget for et sådant program og udføres ved at trække lårmusklerne sammen, mens benene er strakte, og holde sammentrækningen i ti. sæt på 10 sammentrækninger udføres mellem 15-20 gange om dagen. Under optimale omstændigheder bør der være en hurtig genopretning og en tilbagevenden til sport på fuldt funktionsniveau.
PFS er også blevet kaldt “husmoderknæ” og “chondromalacia patella”.
Spørgsmål
Udtrykket gigt refererer til stivhed i leddene. Se svar