Midtlinjeskift og brok:Axial CT-scanning af hjernen på niveau med de basale ganglier. Bemærk det store infarkt i fordelingen af den venstre midterste cerebrale og bagerste cerebrale arterie. Der er en betydelig forskydning af midterlinjen som følge af infarktet og det tilhørende ødem, hvilket medfører kompression af de laterale ventrikler og den kontralaterale hemisfære. Bemærk også den forkalkede pinealkirtel, som normalt er en midtlinjestruktur. I dette tilfælde er den forskudt til højre. Et sådant billede af massiv midterlinjeforskydning som følge af infarkt er udtryk for en alvorlig prognose.
Den ovenfor beskrevne forskydning af hjernestrukturer illustrerer Monro-Kellie-doktrinen, som fastslår, at kranievolumenet hos en voksen er en konstant. Kranieindholdet består primært af hjerne, cerebrospinalvæske (CSF) og blodkar. Hvis der opstår en masse som f.eks. et hæmatom, en tumor eller et ødem, skal disse elementer forskydes for at rumme denne masse. Da kranievolumenet er en konstant størrelse, vil en del af kranieindholdet brække sig ud gennem tentorial incisura for at give plads til massen. Det modsatte sker hos en patient med tab af hjernemasse, som f.eks. efter et slagtilfælde, hvor CSF-rummene ofte udvider sig for at udfylde tomrummet.