Topic Overview
Hvad er ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH)?
Nonalkoholisk steatohepatitis (NASH) er en leverbetændelse og -skade forårsaget af en ophobning af fedt i leveren. Det er en del af en gruppe af tilstande, der kaldes ikke-alkoholisk fedtleversygdom. Du kan få at vide, at du har en “fedtlever”. Mange mennesker har en ophobning af fedt i leveren, og for de fleste mennesker forårsager det ingen symptomer og ingen problemer. Men hos nogle mennesker forårsager fedtet betændelse og beskadiger cellerne i leveren. På grund af skaden fungerer leveren ikke så godt, som den burde.
NASH kan blive værre og forårsage ardannelse i leveren, hvilket fører til skrumpelever. Men sygdommen bliver ikke altid værre.
NASH ligner den slags leversygdom, der skyldes langvarig, kraftig alkoholindtagelse. Men NASH forekommer hos mennesker, der ikke misbruger alkohol.
Hvad forårsager NASH?
Eksperter ved ikke, hvorfor nogle mennesker med en ophobning af fedt i leveren får NASH, og andre ikke gør. Det kan være, at noget i miljøet udløser betændelsen hos disse mennesker. Eller måske ligger det i deres familier.
Ting, der sætter folk i risiko for NASH og for leverskader, omfatter:
- Fedme.
- Insulinresistens og type 2-diabetes.
- Højt kolesteroltal og høje triglycerider.
- Metabolisk syndrom.
De fleste mennesker, der har NASH, er 40 til 50 år gamle og har et eller flere af de problemer, der er nævnt ovenfor. Men NASH kan forekomme hos personer, der ikke har nogen af disse risikofaktorer.
Hvad er symptomerne?
Du har måske ingen symptomer i de tidlige stadier af NASH. De fleste mennesker, der har NASH, har det fint og ved ikke, at de har det.
Mens NASH skrider frem, og leverskaderne bliver værre, kan du begynde at få symptomer som:
- Fatgue (at føle sig træt hele tiden).
- Vægttab uden nogen klar årsag.
- Generel svaghed.
- En smerte i den øverste højre del af din mave.
Det kan tage mange år, før NASH bliver alvorlig nok til at forårsage symptomer.
Hvordan diagnosticeres NASH?
Ingen enkelt test kan diagnosticere NASH. Din læge vil spørge dig om andre helbredsproblemer, du har haft.
For at se, om der ophobes fedt i din lever, og for at udelukke andre sygdomme, kan din læge foretage prøver som:
- Blodprøver.
- En abdominal ultralyd.
- En CT-scanning.
- En MRI-scanning.
Din læge kan foretage en leverbiopsi for at være sikker på, at du har NASH. Ved en leverbiopsi tager din læge en vævsprøve fra din lever og undersøger den for tegn på NASH.
Hvordan behandles det?
Behandlingen af NASH omfatter behandling af tilstande, der øger din risiko for NASH eller forværrer den. Du kan:
- Sænke dit samlede kolesterolniveau.
- Opnå en sund vægt. Det kan gøre en forskel at tabe 3 % til 10 % af din samlede kropsvægt.fodnote 1
- Kontroller diabetes.
- Stop eller skære ned på alkoholforbruget.
- Træner regelmæssigt.
Spørg også din læge eller apoteker om al den medicin, du tager. Nogle kan skade din lever.
I nogle tilfælde kan din læge foreslå medicin til at kontrollere eller vende leverskader forårsaget af NASH.