Overgangsalderen

Webinar:

For konsultationer eller henvisninger, kontakt venligst:

• Hvad er overgangsalderen?
• Symptomer på overgangsalder
• Hvad er perimenopause?
• Symptomer på perimenopause
• Behandlinger for overgangsalder og perimenopause
• Behandlinger for kvinder med kunstigt fremkaldt overgangsalder

Hvad er overgangsalder?

Menopausen er en normal biologisk begivenhed, der forekommer hos alle kvinder. Gennemsnitsalderen for overgangsalderen i USA er 51 år; denne alder varierer dog og kan forekomme mellem 40 og 60 år. Den diagnosticeres ved tab af menstruation i 12 på hinanden følgende måneder.

Den begyndende overgangsalder påvirkes af:

• Genetik
• Sygdom
• Rygning
• Kirurgisk fjernelse af æggestokkene
• Medicinsk fremkaldt overgangsalder (såsom kemoterapi for brystkræft)

Østrogen og progesteron har afgørende virkninger på det reproduktive system, urinfunktionen, knogle- og mineralstofskiftet, hjerte-kar-funktionen samt hukommelse og kognition. Lavere niveauer af disse hormoner i blodet kan give ubehagelige symptomer og kan behandles hos de relevante patienter.

Symptomer på overgangsalderen

Symptomer på overgangsalderen varierer fra kvinde til kvinde, men vil sandsynligvis omfatte en eller en kombination af følgende:

• Varmeknopper
• Libido eller problemer med den seksuelle sundhed
• Tørhed i skeden
• Humørsvingninger

Hvad er perimenopause?

Perimenopause eller “klimakteriet” er den fase, der normalt går forud for overgangsalderen, og som normalt varer tre til fem år.

Symptomer på perimenopause

Perimenopause kan forårsage symptomer, der skyldes ændringer i østrogen- og progesteronproduktionen fra en kvindes æggestokke. I løbet af denne tid kan en kvinde opleve følgende symptomer:

• Uregelmæssig menstruation
• Tørhed i skeden
• Mindsket libido eller problemer med den seksuelle sundhed (link til denne side)
• Humørsvingninger
• Depression
• Søvnløshed
• Varme opstød
• Nattesved

Behandlinger for overgangsalderen og perimenopausen

Der findes behandlinger for disse symptomer, men de er ikke for alle og skal drøftes individuelt med en udbyder i overgangsalderen sundhed. Disse behandlingsmuligheder omfatter:

• Hormonbehandling
• Lavere dosis orale p-piller
• Livsstilændringer
• Fytoøstrogener (plantebaserede østrogenlignende hormoner)
• Non-hormonel receptpligtig medicin

Behandlinger til kvinder med kunstigt fremkaldt overgangsalder

I nogle tilfælde, kan læger i forbindelse med medicinsk behandling fremkalde kunstig overgangsalder hos en kvinde. Gynækologiske kræftformer og autoimmune sygdomme er blandt de tilstande, hvor behandlingen kan indebære kunstigt fremkaldt overgangsalder.

Dr. Shen er ekspert i behandling af disse kvinder samt kvinder, der har menopausale symptomer overlejret på andre kroniske medicinske problemer. Dr. Shen arbejder sammen med patientens primære læge og vil anbefale ikke-hormonelle behandlinger og mulige alternative muligheder for at behandle disse kvinders symptomer, når det er muligt.

Konsultation for overgangsalder

Konsultationer finder sted på Johns Hopkins på Green Spring Station.

1. Du vil blive spurgt om din komplette sygehistorie. Du vil også få foretaget en gynækologisk undersøgelse, hvis det er nødvendigt.
2. Dr. Shen vil spørge dig om dine symptomer; hvor ofte de forekommer, deres sværhedsgrad og hvordan du håndterer dem i øjeblikket.
3. Dr. Shen vil diskutere de mange forskellige dele af overgangsalderen og afklare, hvilke symptomer der er relateret til overgangsalderen, og hvilke der kan være relateret til den naturlige aldringsproces.
4. Afhængigt af dine symptomer vil Dr. Shen udarbejde en behandlingsplan. Denne plan kan omfatte:
   • Hormonbehandling eller ikke-hormonelle behandlinger, som SSRI’er
   • Akupunktur
   • Andre homøopatiske midler
     Dr. Shen vil kun ordinere de behandlinger, som er blevet klinisk testet og har vist sig at virke.
5. Der er patienter, der klager over, at overgangsalderen har påvirket deres seksuelle sundhed. Dr. Shen kan henvise til en psykiater, der har specialiseret sig i parterapi eller en sexterapeut.

Menopausale kvinder har en øget risiko for osteoporose, koronar hjertesygdom, brystkræft og Alzheimers sygdom. Forebyggelse og tidlig opsporing af disse tilstande er afgørende.