Periodesmerter

Hvad er smertefulde menstruationer?

Menstruation, eller menstruation, er en normal vaginal blødning, der sker som en del af en kvindes månedlige cyklus. Mange kvinder har smertefulde menstruationer, også kaldet dysmenoré. Smerterne er oftest menstruationskramper, som er en dunkende, krampende smerte i underlivet. Du kan også have andre symptomer, f.eks. lændesmerter, kvalme, diarré og hovedpine. Periodesmerter er ikke det samme som præmenstruelt syndrom (PMS). PMS forårsager mange forskellige symptomer, herunder vægtøgning, oppustethed, irritabilitet og træthed. PMS begynder ofte en til to uger før din menstruation starter.

Hvad forårsager smertefulde menstruationer?

Der findes to typer dysmenoré: primær og sekundær dysmenoré. Hver type har forskellige årsager.

Primær dysmenoré er den mest almindelige form for menstruationssmerter. Det er menstruationssmerter, der ikke er forårsaget af en anden tilstand. Årsagen er som regel, at man har for mange prostaglandiner, som er kemikalier, som din livmoder producerer. Disse kemikalier får musklerne i din livmoder til at stramme og slappe af, og det forårsager kramperne.

Smerterne kan begynde en dag eller to før din menstruation. Den varer normalt et par dage, men hos nogle kvinder kan den vare længere.

Du begynder normalt først at få menstruationssmerter, når du er yngre, lige efter at du begynder at få menstruation. Ofte har du mindre smerter, efterhånden som du bliver ældre. Smerterne kan også blive bedre, efter at du har født.

Sekundær dysmenoré begynder ofte senere i livet. Den skyldes tilstande, der påvirker din livmoder eller andre reproduktionsorganer, såsom endometriose og fibromer i livmoderen. Denne form for smerte bliver ofte værre med tiden. Den kan begynde, før din menstruation begynder, og fortsætte, efter at din menstruation er slut.

Hvad kan jeg gøre ved menstruationssmerter?

For at hjælpe med at lindre dine menstruationssmerter kan du prøve

• At bruge en varmepude eller en varmtvandsflaske på dit underliv
• Få noget motion
• Tage et varmt bad
• Føre afslapningsteknikker, herunder yoga og meditation

Du kan også prøve at tage smertestillende midler i håndkøb, f.eks. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er). NSAID’er omfatter ibuprofen og naproxen. Ud over at lindre smerter reducerer NSAID’er mængden af prostaglandiner, som din livmoder producerer, og mindsker deres virkninger. Dette er med til at mindske kramperne. Du kan tage NSAID’er, når du først får symptomer, eller når din menstruation begynder. Du kan blive ved med at tage dem i et par dage. Du bør ikke tage NSAID’er, hvis du har mavesår eller andre maveproblemer, blødningsproblemer eller leversygdom. Du bør heller ikke tage dem, hvis du er allergisk over for aspirin. Spørg altid din læge, hvis du er usikker på, om du skal tage NSAID’er.

Det kan også hjælpe at få nok hvile og undgå at bruge alkohol og tobak.

Hvornår skal jeg få lægehjælp for mine menstruationssmerter?

For mange kvinder er det normalt med nogle smerter under menstruationen. Du bør dog kontakte din læge, hvis

• NSAID-præparater og egenomsorgsforanstaltninger ikke hjælper, og smerterne forstyrrer dit liv
• Dine kramper bliver pludselig værre
• Du er over 25 år, og du får kraftige kramper for første gang
• Du har feber sammen med dine menstruationssmerter
• Du har smerterne, selv når du ikke får din menstruation

Hvordan diagnosticeres årsagen til kraftige menstruationssmerter?

For at diagnosticere alvorlige menstruationssmerter vil din sundhedsplejerske spørge dig om din sygehistorie og foretage en bækkenundersøgelse. Du kan også få foretaget en ultralydsundersøgelse eller en anden billeddannende undersøgelse. Hvis din sundhedsplejerske mener, at du har sekundær dysmenoré, kan du få foretaget en laparoskopi. Det er en operation, hvor din læge kan se ind i din krop.

Hvad er behandlinger for alvorlige menstruationssmerter?

Hvis dine menstruationssmerter er primær dysmenoré, og du har brug for medicinsk behandling, kan din læge foreslå, at du bruger hormonel prævention, såsom p-piller, plaster, ring eller spiral. En anden behandlingsmulighed kan være receptpligtige smertestillende midler.

Hvis du har sekundær dysmenoré, afhænger din behandling af den tilstand, der er årsag til problemet. I nogle tilfælde kan du have brug for operation.