Tåennegleblister: 7 årsager, 7 løsninger: 7 Causes, 7 Fixes

Tånegleblister, tåspidsblister og sorte tånegle kan være frygtelig smertefuldt og svært at behandle. Heldigvis er de nemme at undgå, når du først har fastslået deres årsag. Det er det, jeg vil hjælpe dig med i denne artikel.

Mekanikken bag tånegleblister

Den første ting, man skal vide om tånegleblister, er dette: Tånegle er fastgjort til huden under dem. Denne hud kaldes neglebjælden. Når noget skubber på enden af tåneglen, flytter det neglen og huden i neglebeden bagud mod dig.

Alt godt indtil videre?

Tænk nu på knoglen i tåen direkte under neglen. Den bevæger sig ikke baglæns. Faktisk bevæger den sig ofte fremad.

Resultatet er en forskydning af blødt væv (tænk på det som en strækning). Når neglen/huden bevæger sig den ene vej, og knoglen bevæger sig den anden vej, strækkes alt blødt væv mellem hud og knogle.

Hvis dette sker ofte nok, dannes der en blære under tåneglen. Blæren vil enten løfte hele neglen op; eller den vil danne sig omkring kanten af neglen. Nedenfor er to billeder, der viser dette.

Hvad forårsager tånegleblister, tåspidsblister og sorte tånegle?

Hvis din negl bliver trykket gentagne gange, lad os sige fordi dine negle er for lange, eller din fod bevæger sig for langt frem i skoen, kan du enten få en vabel:

• En vabel under og/eller omkring tåneglen – ofte på grund af lange tånegle, fordi du har stødt din tå, eller fordi foden bevæger sig for langt frem i skoen.
• En vabel på tåspidsen – ofte på grund af kløede tæer (tæer, der er bøjet forover med vægtbærende pres på tåspidsen.
• En sort tånegl – skyldes ofte en enkelt episode med lodret tryk på tåneglen, som f.eks. at nogen hopper på din tå eller taber noget på din tå.

Behandling af smertefulde vabler på tåneglen & Vabler på tåspidsen

Når du får en vabel, “bobler de øverste hudlag op” for at holde på den væske, som kroppen danner. Huden udvider sig så meget, som den også skal, for at holde på væsken. På den anden side er vabler under neglen meget mere smertefulde. Tænk på anatomien. Du har tåknoglen nedenunder, den stive negl ovenpå og den meget følsomme negleleje i mellem. Når der dannes blod eller blærevæske, sidder den fast mellem en sten og et hårdt sted, hvor den ikke har noget sted at tage hen. Der opbygges et tryk, og det resulterer i betydelige smerter (en dyb smerte eller en dunken), selv når du ikke er på benene. Den eneste måde at lindre denne smerte på er at frigøre blærevæsken. Dette kræver normalt, at der bores et hul i neglen. Med det rigtige udstyr er det nemt og smertefrit at gøre. Herefter vil lindringen være øjeblikkelig.

Hvis din tånegleblære strækker sig fra under neglen til en eller flere af neglens fire sider, er arbejdet meget nemmere. Du kan simpelthen lancere blæren ved at gennembore huden ved siden af neglen. Med et sterilt skalpelblad eller en injektionsnål er dette også nemt og smertefrit at gøre. Og lindringen vil være øjeblikkelig.

De 7 scenarier for tånegleblister og deres løsninger

Der er mere end én årsag til tånegleblister. Forstå årsagen, og du vil være i stand til at forebygge dem. Lad os se på 7 scenarier, der sandsynligvis fører til vabler omkring tåspidsen og tåneglene.

Scenarie 1: For små sko

Dette er indlysende. Når dine sko er for små, og dine tæer rammer enden, bliver neglen skubbet tilbage i tåen. Og glem ikke, at hævelse kan gøre en ellers velsiddende sko for lille.

Løsningen

Du kan tape eller smøre dine tæer ind til køerne kommer hjem, men du vil ikke stoppe en tå-negleblære, hvis dine sko er for små. Hvis du ikke skærer tåen ud af din sko, vil de altid være for små. Der er ingen anden vej udenom, du har brug for nye sko.

Hvis du deltager i et flerdagsarrangement, har du måske brug for mere end ét par sko for at klare hævelserne. Det er almindelig praksis for ultraløbere at bruge 2 eller flere par sko af stigende størrelse i løbet af løbet af denne grund.



Hullet ved storetåen i den venstre sok tyder på, at dette gav aflastning til tåspidserne.

Scenarie 2: For store sko

En for stor og løs sko vil lade foden glide fremad. Det giver sig selv, at der vil være et hul bag din hæl, og dine tæer vil ramme enden af skoen. Det er næsten lige så slemt som at have for små sko. Men der er en ting, du kan prøve, før du smider dem ud.

Løsningen

Specielle snørebåndsteknikker hjælper med at holde din hæl bagved skoen, så din fod ikke glider fremad, og tæerne ikke rammer enden af skoen. Min personlige favorit er snørebåndsteknikken.

Scenarie 3: Negleformer og misdannelser

Nogle mennesker har meget tykke negle. Jo højere de stikker opad, jo mere sandsynligt er det, at de bliver skubbet af toppen af skoen. Andre har en normal negletykkelse, men neglebeden er forhøjet, hvilket får neglen til at være hvælvet (billedet nedenfor). Og andre har en tånegl, der er vinklet opad (den er ikke parallel med tåen). Af forskellige årsager sker der det samme – neglen er mere tilbøjelig til at blive skubbet på fra skoen.



Hævede eller fortykkede negle disponerer for tånegleblister

Løsningen

Hvis neglen er tyk, skal du gøre dit bedste for at file den ned. En fodterapeut kan hjælpe, hvis du ikke kan komme nogen vegne med det. W har en maskine, der hedder en boremaskine (som i princippet er en slibemaskine), der smertefrit tynder selv de tykkeste negle ud.

Hvis din negl ikke er tyk, men sidder højt (billedet nedenfor), eller hvis den vinkler opad, er det lidt vanskeligere at håndtere, og det kan kræve et kirurgisk indgreb at rette den ordentligt. Hvis du ikke er vild med dette, og du ønsker at finde en konservativ løsning, skal du finde sko, der er så dybe som muligt i tåboksen, så de kan rumme neglenes deformitet. Med andre ord skal du give neglen den plads, den har brug for.

Scenarie 4: “Opadbøjet” storetå

Nogle mennesker har et overstrækt interphalangealt led i storetåen. Se det overdrevne knæk i midten af tåen (pil). Denne “opadvendte” storetå resulterer i, at enden af tåen, og dermed neglen, peger opad i stedet for at være parallel med gulvet. Tåneglen får tryk fra toppen af skoen og bliver skubbet tilbage i tåen ved hvert skridt – hvis skoen ikke er dyb nok i tåboksen.



Stortå opadvendt-op (Hyperextenderet interphalangeal led)

Løsningen

Denne opspændte stilling er en almindelig konsekvens af, at storetåens knokkel (1. MPJ) er stiv. Denne stivhed kan være funktionel eller strukturel, og hver har et forskelligt fix.

• En funktionel stivhed kan hjælpes af en fodterapeut. Afhængigt af din mekanik kan dette involvere ortoser (med specifikke tilføjelser til problemet med “funktionel hallux limitus”), hælhævninger, kalveudstrækninger eller et par andre modaliteter, der alle har til formål at forbedre vindmøllemekanismens funktion. Tag et kig på det bevægelige billede. Til at begynde med er tåen opadbøjet i enden, hvilket gør, at tåneglen vinkler opad. Men et simpelt stykke materiale under den første knogle i tåen får den til at sidde mere plant med gulvet. Dette er blot et eksempel på, hvad en fodterapeut kan gøre for at ændre din fodmekanik for at hjælpe dig med at forebygge storetåens tånegleblister.
• En strukturel (knoglestivhed) er ikke så let. Tal med din fodterapeut om mulighederne (forskellige typer ortoser, fodtøjsændringer, operation, hvis det er et stort nok problem for dig). Eller gør hvad du kan for at få sko, der er rigtig dybe i tå-kassen for at imødekomme det. Det kan være lettere sagt end gjort med løbesko. Damer, overvej at købe herreløbesko til mænd – de er lidt dybere i forhold til længden.



Tåeneglen er til at starte med vinklet opad. Materialet under den første knogle i tåen får neglen til at sidde mere plant med gulvet for at hjælpe med at forebygge negleblister i storetåen.

Scenarie 5: Kløede eller hammertæer

Får du vabler på dine mindre tæer (normalt tæer 2-5), fordi dine tæer bøjer nedad? Dette kaldes kløftetæer. Tåspidserne udsættes for et vægtbærende tryk, og det betyder, at neglen skubbes tilbage i tåen ved hvert skridt. Der findes forskellige grader af kløede tæer. Og der er forskellige årsager til kløer.



Klappede tæer medfører, at der udøves et vægtbærende tryk på enden af tåneglene

Løsningen

Nogle mennesker har helt rette tæer, men de klør kun, når de går og løber. I den anden ende af spektret kan tæerne være i en fast klørposition, så man går lige på tåspidsen.

Hver som helst er målet at forhindre, at man går på tåspidserne, eller i det mindste at mindske det vægtbærende tryk. Det er det, som tåstøtter gør. Tåstøtter optager pladsen under tæerne og tilskynder tæerne til at sidde mere lige. Selv hvis dine tæer er faste, vil en tåstøtte give mulighed for en spredning af belastningen til tæernes underflade, så der ikke er helt så meget kraft, der skubber neglen tilbage.

Typer af tåstøtter

Der findes flere former for tåstøtter. Du kan finde færdiglavede tåstøtter på apoteket (som denne gule). Og specialfremstillede tåstøtter laves af en fodterapeut (den lyserøde – se videoen på 48 sekunder). Fodterapeuter kan også hjælpe med at finde ud af, om der er en årsag, der kan afhjælpes, til at dine tæer klør.



Præfabrikeret tåstøtte. Elastik holder den fast på tåen.

Tåstøtter kan være gode til daglig brug, og de holder længe (normalt et år eller mere – for de specialfremstillede). De fleste løbere med problemer med tåblister er på vagt over for at sætte noget fremmedlegeme mellem tæerne. Bekymringen er, at selve apparatet vil skabe flere problemer, end det løser. Så eksperimentér for at sikre dig, at den rekvisit, du har valgt, er egnet til langvarigt brug.

Hvis tå-støtterne ikke virker, kan du overveje gel-tå-muffer, der lukkes i enden (fås på de fleste apoteker og i vores onlinebutik). De vil give dæmpning og apikal forskydningsabsorption, hvilket er bedre end ingenting, men ikke mit førstevalg.

Scenarie 6: Nedadgående terræn

Løb eller gang ned ad bakke får din fod til at bevæge sig fremad i skoen med større kraft, og du er mere tilbøjelig til at få tånegleblister, end hvis du var på det flade terræn eller gik op ad bakke.



Løsningen

Den snørebåndsteknik, der blev vist tidligere, hjælper med at holde din fod tilbage i skoen. Og det hjælper også at ændre din gangart, så din fod ikke lander for langt foran dig.

Scenarie 7: Lange, tykke eller ru tånegle

Når dine negle er lange, tykke eller ru, gør du bare alle de ovennævnte situationer værre.

Løsningen

Hold dine negle korte, tynde og glatte. Forsømmer du dette, beder du om at få tånegleblister. Gå til en fodterapeut, hvis du har brug for det – som jeg nævnte tidligere, har vi specialiseret udstyr til at hjælpe med at få dine knudrede negle i meget bedre form og holde dem ude af problemer – og det gør ikke engang ondt! Eller anskaf dig en tånegleklipper, der er ekstremt skarp.



De 3 midterste tånegle på højre fod er for lange, tykke og ru. Hold dem så tynde og korte og glatte som muligt for at undgå tånegleblister.

Tånegleblister case study

Behandling af vabler under tåneglen

For at frigøre vabelvæsken fra under neglen skal du bruge et par ting. Hvis du skal bore et hul gennem neglen, skal du bruge en injektionsnål. Hvis du er heldig, og blæren har strakt sig ud over neglens kant, kan du stikke hul på huden med et skalpelblad. Sug så meget blærevæske op, som du med rimelighed kan, påfør et antiseptisk eller antibiotisk middel, og dæk den derefter med en ø-forbinding for at holde den ren og opsuge blærevæsken, der fortsat vil løbe ud. Den sterile blærelansepakke nedenfor indeholder alt, hvad du skal bruge til at udføre 4 episoder med blæretømning og -behandling, uden at din blære bliver inficeret. Du kan få en af disse fra vores online butik.