Resumé
PIP: Denne artikel fokuserer på komplikationer i forbindelse med medicinsk behandling af luftbårne sygdomme, såsom tuberkulose. De bakterier, der forårsager tuberkulose, blev først isoleret i 1882 af Robert Koch. Det tog indtil 1944 at få et gennembrud i behandlingen af tuberkulose. I 1998 fører Verdenssundhedsorganisationen (WHO) en ny krig mod udbredelsen af tuberkulose, som har gjort comeback efter mange års stilstand. WHO forudser, at 30 millioner mennesker vil dø af tuberkulose, og at 300 millioner vil blive smittet inden 2008. Tuberkulose overføres via luften ved hoste, nysen, snak eller spyt. En tuberkulosesmittet person kan let smitte yderligere 10-20 personer inden for det samme år med den samme stamme. Den fornyede forekomst af tuberkuloseinfektioner skyldes øget migration, internationale rejser og turisme, aids, multiresistens over for flere lægemidler og svækkelsen af de offentlige sundhedssystemer i både udviklede lande og udviklingslande. Multiresistens over for flere lægemidler opstår, fordi folk ikke tager den ordinerede medicin i den fastsatte tidsperiode. Behandlingen tager 6-8 måneder, men symptomerne forsvinder efter 2-3 måneder. Folk glemmer at tage deres lægemiddelregimer over en så lang periode. Nogle finder, at udgifterne til medicin eller lægebesøg er for høje. Tuberkulosebakterier kan mutere og blive resistente over for nye lægemidler, hvis stammerne ikke udryddes. WHO’s nye behandlingsstrategier tilbyder et kort behandlingsforløb, som skal følges op med støtte fra det medicinske personale. DOTS-strategien (Directly Observed Treatment Strategy) eliminerer bakterierne fra kroppen og reducerer risikoen for smitte. DOTS har vist sig at have høje helbredelsesrater og lave omkostninger (11-40 USD pr. person).