Udflåd fra brystvorten og brystknude relateret til Montgomery’s tuberkler hos unge kvinder

Fire unge piger i alderen 12 til 14 år blev set til evaluering af spontant udflåd fra brystvorten, hvoraf to af dem havde associerede brystknuder i det ipsilaterale bryst. Den kliniske undersøgelse viste, at udflåddet stammede fra en eller flere af Montgomerys areolære tuberkler, og at brystknuderne var lokaliseret til den subareolære region umiddelbart under den udflådige tuberkel. Sekretet var episodisk, tyndt, varierede i farve fra klart til brunt, men var ikke mælkeagtigt. Alle udflåd forsvandt inden for 3 til 5 uger, og de tilhørende brystknuder forsvandt inden for 4 måneder uden behandling. Der var ingen tilknyttede kliniske klager eller fysiske fund og detaljerede endokrinologiske vurderinger, herunder serumprolaktin, luteiniserende hormon (LH), follikelstimulerende hormon (FSH), skjoldbruskkirtelfunktionstest og 17 beta østradiol; de var alle normale. Ingen af disse patienter var gravide, og opfølgning fra 4 til 18 måneder afslørede ikke tegn på recidiv eller anden patologi. Erfaringerne fra disse fire tilfælde tyder på, at cyster og spontane, ikke-milkeagtige udflåd i forbindelse med Montgomerys tuberkler hos ellers raske, ikke-gravide unge kvinder udgør et benignt, selvbegrænsende problem. Medmindre der foreligger andre indikationer, er endokrinologisk undersøgelse unødvendig, og man kan forvente en spontan opløsning.