Behandling af godartet prostatahyperplasi (BPH) med det almindeligt ordinerede Avodart (Dutsterid) kan give mænd en øget risiko for diabetes, forhøjet kolesteroltal, ikke-alkoholisk fedtholdig leversygdom (NAFLD) og forværring af erektil dysfunktion.
Læger bør ifølge forskerne være fuldt ud opmærksomme på disse nye resultater og drøfte de potentielle negative bivirkninger af Avodart på metaboliske og seksuelle funktioner med deres patienter, før de ordinerer det. Undersøgelsen er offentliggjort i tidsskriftet Hormones Molecular Biology and Clinical Investigations.
Med alderen udvider mænd deres prostata. Denne tilstand resulterer ofte i urinretention eller andre symptomer fra de nedre urinveje, såsom nedsat urinflow, der fører til, at man vågner op flere gange om natten for at tisse. For at hjælpe med at forbedre symptomerne får mænd ofte ordineret en alfablokker som f.eks. tamsulosin (Flomax), der afslapper prostataens glatte muskulatur og forbedrer vandladningen, eller andre lægemidler som Proscar (Finasterid) eller Avodart (Dutsterid), der virker ved at reducere prostatavolumen og dermed forbedre vandladningsfunktionen.
“Vi mener, at vores resultater tyder på, at Avodart har en negativ indvirkning på mænds generelle sundhed, da det øger blodsukkeret og A1C og også øger blodlipiderne. Stigningen i blodsukker og A1C kan prædisponere mænd for diabetes, og stigningen i lipider kan prædisponere dem for NAFLD. Vigtigst af alt forværrer dette middel den seksuelle funktion og reducerer livskvaliteten”, forklarede den korresponderende forfatter Abdulmaged M. Traish, PhD, MBA, professor i biokemi og urologi ved BUSM.
Denne retrospektive undersøgelse omfattede en gruppe mænd med BPH, som fik ordineret Avodart, og en anden gruppe, som fik ordineret Tamsulosin (en alfablokker). Begge grupper blev fulgt i 36-42 måneder. Data om blodglukose, hæmoglobin A1C, total kolesterol, LDL-kolesterol (dårligt kolesterol), HDL-kolesterol (godt kolesterol), leverfunktionsenzymer blev bestemt ved hvert besøg i hele opfølgningsperioden. Deltagerne udfyldte også spørgeskemaer for at vurdere livskvaliteten og det internationale indeks for erektil funktion for at vurdere deres seksuelle aktivitet. Dataene for mændene i Avodart-gruppen blev derefter sammenlignet med de mænd, der fik ordineret Tamsulosin.
BUSM-forskerne mener, at dataene fra denne undersøgelse og de data, der er rapporteret af andre i dyremodeller samt i kliniske undersøgelser, kraftigt tyder på, at Avodart kan have alvorlige negative bivirkninger, som ikke var indlysende for flere år siden. “For at reducere den negative indvirkning på det generelle helbred og livskvalitet skal lægerne drøfte de potentielle negative bivirkninger ved indtagelse af Avodart med deres patienter,” siger Traish.