SEATTLE – Etwa 1,2 Millionen Kinder und Jugendliche in den Vereinigten Staaten – oder etwas mehr als 2 % der nicht erwachsenen Bevölkerung – haben Erdnussallergien, wie neu veröffentlichte Studien zeigen.
Zwei getrennte Studien – eine basierend auf Umfragedaten und die andere eine Längsschnittanalyse einer großen Datenbank mit Gesundheitsansprüchen – schätzen die aktuelle Inzidenz von Erdnussallergien auf 2,2 % unter US-Kindern und Jugendlichen.
Unter Babys unter einem Jahr zeigte eine der Studien einen etwa dreifachen Anstieg der Erdnussallergie zwischen 2001 und 2017, wobei die aktuelle Inzidenz auf 5 geschätzt wird.
Beide Studien wurden hier auf der wissenschaftlichen Jahrestagung des American College of Allergy, Asthma and Immunology vorgestellt.
Die Prävalenz von Nahrungsmittelallergien, einschließlich der Erdnussallergie, hat in den letzten Jahrzehnten in den Vereinigten Staaten relativ stetig zugenommen, aber es gibt Grund zu der Annahme, dass die Erdnussallergie bei Kindern und Jugendlichen allmählich ein Plateau erreicht, so Jay Lieberman, MD, vom LeBonheur Children’s Hospital in Memphis, gegenüber MedPage Today.
Er sagte, dass die neuen vom National Institute of Allergy and Infectious Diseases geförderten Richtlinien, die die frühe Einführung von Erdnüssen (zwischen 4 und 6 Monaten) bei Kindern mit hohem Risiko empfehlen, die Zahl der Erdnussallergien bei Kindern in den kommenden Jahren voraussichtlich verringern werden.
„Wir können das noch nicht mit Sicherheit sagen, aber das ist die Hoffnung, wenn die Richtlinien befolgt werden“, sagte er.
In der von ihm vorgestellten Studie identifizierten er und seine Kollegen Kinder und Jugendliche im Alter von 4 bis 17 Jahren mit Erdnussallergien anhand von Diagnosecodes und/oder Leistungen, die auf Erdnussallergie-assoziierte schwere Reaktionen wie Anaphylaxie hinweisen.
Die geschätzte jährliche Inzidenz wurde als Anteil der Erdnussallergie-Geburten an allen 1-jährigen Babys definiert, und die Erdnussallergie-Inzidenz wurde aus Prävalenzschätzungen berechnet, wobei die Patienten bis zum Alter von 1 Jahr zurückgerechnet und um das spontane Herauswachsen der Erdnussallergie (27 % bis zum Alter von 12 Jahren) bereinigt wurden.
Zu den wichtigsten Ergebnissen gehörten die folgenden:
- Die geschätzte Prävalenz von Erdnussallergien lag bei 1,25 Millionen (2.2%) im Jahr 2017
- Unter den Kindern und Jugendlichen, bei denen eine Erdnussallergie diagnostiziert wurde, wurden etwa 500.000 von Allergologen diagnostiziert; 370.000 von Kinderärzten und von Allergologen behandelt; und 380.000 wurden von anderen Ärzten als Allergologen diagnostiziert und behandelt
- Zu den häufigen Komorbiditäten gehörten Ekzeme (63 %) und Asthma (61 %) sowie eine oder mehrere zusätzliche Nahrungsmittelallergien (35 %)
- Die jährliche Inzidenz von Erdnussallergien bei Einjährigen stieg zwischen 2001 und 2017 von geschätzten 1.7 % auf 5,2 %
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die steigende Prävalenz von Erdnussallergien bei Kindern und Jugendlichen darauf hindeutet, dass die Auswirkungen der Erdnussallergie möglicherweise größer sind als bisher berichtet.
In der anderen Studie nutzten Ruchi Gupta, MD, von der Northwestern Feinberg School of Medicine in Chicago und Kollegen eine zwischen 2015 und 2016 durchgeführte landesweit repräsentative Umfrage unter fast 52.000 US-Haushalten und kamen ebenfalls zu dem Schluss, dass etwa 2,2 % der Kinder und Jugendlichen in den Vereinigten Staaten eine Erdnussallergie haben. Diese Daten zeigten, dass unter den Kindern mit Erdnussallergien:
Wie Gupta und seine Mitautoren sagten, sind noch weitere Studien erforderlich, um mögliche Prädiktoren für eine im Erwachsenenalter auftretende Nahrungsmittelallergie besser zu verstehen.
Disclosures
Die Studie von Lieberman und Kollegen wurde von Aimmune Therapeutics finanziert.
Primäre Quelle
American College of Allergy, Asthma, &Immunology
Quellenangabe: Lieberman J, et al „Increased incidence and prevalence of peanut allergy in children and adolescents in the United States“ ACAAI 2018; Abstract A309.
Secondary Source
American College of Allergy, Asthma, & Immunology
Source Reference: Jiang J, et al „Updated pediatric peanut allergy prevalence in the United States“ ACAAI 2018; Abstract A312.