Anomale Koronararterie bei Kindern

Was ist eine anomale Koronararterie bei einem Kind?

Eine anomale Koronararterie (ACA) ist ein Herzfehler. Ihr Baby wird damit geboren (angeboren). Bei ACA sind die Blutgefäße, die den Herzmuskel Ihres Kindes mit Blut versorgen, nicht normal. In einigen Fällen entspringen die Arterien nicht an der richtigen Stelle, oder es gibt andere Probleme mit der Größe oder den Verbindungen

Die große Mehrheit der ACAs wird in der Regel erst im Teenageralter oder im Erwachsenenalter diagnostiziert. Das liegt daran, dass die Krankheit nicht viele Symptome verursacht. Es kann auch schwierig sein, zu erkennen, dass ein ACA die Symptome verursacht. Eine bestimmte Art von ACA kann bei Säuglingen auftreten. Diese Art von ACA wird anomale linke Koronararterie von der Lungenarterie (ALCAPA) genannt.

Was verursacht ein ACA bei einem Kind?

Die meisten angeborenen Herzprobleme haben keine bekannte Ursache. Ein ACA kann auch bei anderen angeborenen Herzproblemen auftreten. So kann sie beispielsweise bei einer Transposition der großen Arterien (TGA) und einer Fallot-Tetralogie (TOF) auftreten.

Welche Symptome treten bei einem ACA bei einem Kind auf?

Die Symptome eines ACA sind je nach Defekt unterschiedlich. Es kann sein, dass Ihr Kind gar keine Symptome hat. Oft wissen die Betroffenen gar nicht, dass sie dieses Problem haben, bis sie später im Leben aus anderen Gründen eine Herzuntersuchung durchführen lassen. Andere Menschen haben möglicherweise Schmerzen in der Brust, wenn sie Sport treiben oder sich ausruhen.

Abhängig von der Art des ACA können die Symptome bereits bei Säuglingen auftreten. Ein Baby mit einem ACA kann aufgrund einer verminderten Blutzufuhr zum Herzmuskel (Angina pectoris) Brustschmerzen haben. Ihr Baby kann auch:

• Reizbarkeit oder Unruhe

• Schwitzen

• Blasse Haut

• Störungen beim Füttern

Ihr Baby kann auch Symptome einer Herzinsuffizienz aufweisen. Dazu können gehören:

• Atmungsschwierigkeiten

• Anschwellen der Beine, Knöchel, Füße oder anderer Bereiche

Ein älteres Kind kann über Schmerzen in der Brust, Schwindel und Ohnmacht bei Bewegung klagen. Ältere Kinder können Symptome einer Herzinsuffizienz aufweisen. Dazu können Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung und Schwellungen der Beine, Knöchel und Füße gehören.

Bei Menschen mit einem ACA treten die Symptome möglicherweise erst im Erwachsenenalter auf. Dazu können Brustschmerzen und Symptome einer Herzinsuffizienz gehören. Die Symptome können aufgrund einer verminderten Blutzufuhr zum Herzmuskel auftreten. Möglicherweise wurde der Herzmuskel in jüngeren Jahren ausreichend mit Blut versorgt. Menschen können auch einen plötzlichen Herztod erleiden, bevor die Krankheit diagnostiziert wird.

Die Symptome eines ACA können wie andere Gesundheitsfragen oder Herzprobleme aussehen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seinen Arzt aufsucht, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird ein ACA bei einem Kind diagnostiziert?

Der Arzt Ihres Kindes wird Ihr Kind untersuchen. Er wird das Herz und die Lunge Ihres Kindes abhören und nach anderen Symptomen suchen.

Der Arzt Ihres Kindes wird Ihr Kind an einen Kinderkardiologen überweisen. Das ist ein Arzt, der speziell für die Diagnose und Behandlung von Herzproblemen bei Babys und Kindern ausgebildet ist. Der Arzt Ihres Kindes rät möglicherweise zu weiteren Untersuchungen wie:

Röntgenaufnahme des Brustkorbs

Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt das Herz und die Lunge Ihres Kindes. Das Röntgenbild kann Veränderungen in der Lunge aufgrund des zusätzlichen Blutflusses zeigen.

Elektrokardiogramm (EKG)

Ein EKG zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf. Es zeigt auch abnorme Rhythmen (Arrhythmien) und Befunde der Herzmuskelbeanspruchung (Dilatation oder Vergrößerung).

Echokardiogramm (Echo)

Ein Echo macht mit Hilfe von Schallwellen ein bewegtes Bild des Herzens und der Herzklappen.

Herzkatheteruntersuchung (Herzkatheter oder Herzkatheter)

Eine Herzkatheteruntersuchung liefert detaillierte Informationen über die Strukturen im Inneren des Herzens sowie über die mit dem Herzen verbundenen Blutgefäße. Bei dieser Untersuchung wird ein kleiner, dünner, flexibler Schlauch (Katheter) in ein Blutgefäß in der Leiste Ihres Kindes eingeführt. Dann führt der Arzt Ihres Kindes den Schlauch zum Herzen Ihres Kindes. Ihr Kind erhält eine Injektion mit Kontrastmittel. Damit kann man das Herz besser sehen. Der medizinische Betreuer Ihres Kindes wird ihm Medikamente zur Entspannung und Schmerzvermeidung geben (Sedierung). Während der Untersuchung werden der Blutdruck und die Sauerstoffwerte Ihres Kindes überprüft.

Herz-Computertomographie-Angiographie (CCTA)

CCTA zeigt detaillierte Bilder der Blutgefäße.

Herz-Magnetresonanz-Angiographie (CMRA)

Diese Art von MRT zeigt den Blutfluss durch die Arterien des Herzens.

Koronarangiographie

Bei diesem Test werden Farbstoffe und spezielle Röntgenstrahlen verwendet, um die Arterien des Herzens zu sehen.

Nuklear-Imaging

Dies sind Scans, die einen abnormalen Blutfluss zum Herzen feststellen. Damit kann man feststellen, wie stark das Herz geschädigt ist. Außerdem kann die Herzfunktion gemessen werden.

Wie wird ein ACA bei einem Kind behandelt?

Die Behandlung hängt von den Symptomen, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes ab. Sie hängt auch davon ab, wie schwer der Zustand ist und welche Art von ACA Ihr Kind hat.

Die Behandlung einer ACA kann Folgendes umfassen:

• Medikamente. Ihr Kind kann Medikamente einnehmen, um das Herz besser pumpen zu lassen und den Blutdruck zu kontrollieren. Ihr Kind benötigt möglicherweise auch eine Sauerstofftherapie.

• Operation. Ihr Kind muss möglicherweise operiert werden, um den Defekt zu beheben.

Ihr Kind muss möglicherweise auch seine Aktivitäten einschränken.

Was sind mögliche Komplikationen eines ACA bei einem Kind?

Die Koronararterien führen Blut zum Herzmuskel. Jedes Problem mit diesen Arterien kann zu einem Herzinfarkt oder zum Tod führen.

Viele Menschen mit einem ACA wissen nicht, dass sie es haben, bis ein schwerwiegendes Ereignis eintritt. Dazu können Schmerzen in der Brust, ein Herzinfarkt oder ein plötzlicher Tod gehören.

Kinder mit einem ACA, die aktiv oder sportlich sind, können einem Risiko für einen plötzlichen Tod ausgesetzt sein. Möglicherweise müssen sie ihr Trainingsprogramm ändern. ACA ist die zweithäufigste Ursache für den plötzlichen Tod bei jungen Sportlern.

ACA kann auch das Risiko für frühzeitige Fettablagerungen in den Herzarterien (koronare Herzkrankheit) erhöhen. Dies erhöht das Risiko für einen Herzinfarkt.

Wie kann ich meinem Kind helfen, mit einer anomalen Koronararterie zu leben?

Erstellen Sie gemeinsam mit dem Arzt Ihres Kindes einen Pflegeplan. Ihr Kind sollte diesen Plan genau befolgen. Auch wenn Ihr Kind keine Symptome hat, muss es zu Herzuntersuchungen. Ihr Kind benötigt möglicherweise auch Belastungstests, um auf Veränderungen der Koronararterien zu achten.

Wenn Ihr Kind wegen eines ACA operiert wird, kann es trotzdem ein höheres Risiko für eine frühe Herzerkrankung haben. Fragen Sie den medizinischen Betreuer Ihres Kindes nach der Ernährung und körperlichen Aktivität Ihres Kindes. Dies kann dazu beitragen, das Risiko Ihres Kindes für eine Herzerkrankung zu verringern.

Fragen Sie den medizinischen Betreuer Ihres Kindes nach den Aussichten für Ihr Kind.

Wann sollte ich den medizinischen Betreuer meines Kindes anrufen?

Rufen Sie den medizinischen Betreuer Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind neue oder schlimmere Symptome aufweist. Wenn Ihr Kind Schmerzen in der Brust hat, holen Sie sofort ärztliche Hilfe. Dies ist ein Notfall.

Wichtiges über eine anomale Koronararterie bei Kindern

• Bei einem ACA sind die Blutgefäße, die den Herzmuskel mit Blut versorgen, nicht normal oder abnormal miteinander verbunden.

• ACAs sind bei der Geburt vorhanden. Sie werden jedoch in der Regel erst im späten Teenager- oder Erwachsenenalter diagnostiziert. Das liegt daran, dass sie oft keine Symptome verursachen.

• Dieser Zustand kann zu einem Herzinfarkt oder plötzlichen Tod führen.

• Wenn Ihr Kind Brustschmerzen hat, holen Sie sofort ärztliche Hilfe. Es handelt sich um einen Notfall.

Weitere Schritte

Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus dem Besuch beim Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes herauszuholen:

• Wissen Sie den Grund für den Besuch und was Sie sich wünschen.

• Schreiben Sie vor dem Besuch Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.

• Nach dem Besuch notieren Sie den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihnen Ihr Arzt für Ihr Kind gibt.

• Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.

• Fragen Sie, ob der Zustand Ihres Kindes auf andere Weise behandelt werden kann.

• Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.

• Wissen Sie, was zu erwarten ist, wenn Ihr Kind die Medikamente nicht einnimmt oder den Test oder das Verfahren nicht durchführt.

• Wenn Ihr Kind einen Nachsorgetermin hat, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.

• Wissen Sie, wie Sie den Arzt Ihres Kindes außerhalb der Sprechzeiten erreichen können. Das ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat brauchen.