Was ist eine perforierte Appendizitis?
Appendizitis (ah-pen-dih-site-iss) ist eine Entzündung des Wurmfortsatzes, einer kleinen wurmförmigen Struktur, die mit dem Dickdarm in der unteren rechten Seite des Bauches verbunden ist (siehe Bild). Wenn die Öffnung des Blinddarms durch Material aus dem Darm verstopft wird, wird er gereizt, geschwollen und infiziert.
Gelegentlich kann eine Infektion des Wurmfortsatzes ein Loch verursachen, durch das die Infektion auf den Rest des Bauches übergreifen kann. Dies wird als „perforierte“ oder „rupturierte“ Appendizitis bezeichnet.
Wie wird sie behandelt?
Die Behandlung einer Appendizitis beginnt mit Flüssigkeitszufuhr und Antibiotika. Wenn der Blinddarm stabil ist, kann er chirurgisch entfernt werden, um zu verhindern, dass die Infektion zurückkehrt. Wenn bei der Operation ein Loch im Blinddarm gefunden wird, benötigt Ihr Kind weitere Antibiotika, um eine erneute Infektion zu verhindern.
Was passiert im Krankenhaus?
Alle Kinder mit einer perforierten Blinddarmentzündung bleiben mindestens drei Tage im Krankenhaus, um nach der Operation Antibiotika zu erhalten.
Was muss ich sonst noch wissen?
Gelegentlich schlafen die Därme infolge der Infektion im Bauchraum ein. Dies wird als Ileus bezeichnet. Eine nasogastrale (NG) Sonde (ein kleiner Schlauch, der durch die Nase in den Magen eingeführt wird) kann verwendet werden, um Erbrechen zu verhindern und das Wohlbefinden Ihres Kindes zu erhalten. Wenn der Darm weiterhin schläft und Ihr Kind sieben Tage oder länger nach der Operation keine Flüssigkeit zu sich nehmen kann, wird ein peripher eingeführter zentraler Venenkatheter (PICC) für die intravenöse Ernährung gelegt.
Nach der Operation werden einige Kinder aufgrund der Infektion Durchfall und/oder Schmerzen beim Wasserlassen haben. Beides ist normal und wird sich bessern, wenn die Infektion abklingt.
Wenn Ihr Kind 7 Tage nach der Operation noch im Krankenhaus ist, wird ein Ultraschall oder eine Computertomographie durchgeführt, um nach einer weiteren Infektion zu suchen. Diese Untersuchungen können nicht früher durchgeführt werden, weil die Infektion dann nicht gut genug zu sehen ist. Wenn die Tests eine weitere Infektion zeigen, wird diese mit weiteren Antibiotika behandelt oder der Arzt für Radiologie legt eine Drainage oder beides.
Wann wird mein Kind entlassen?
Ihr Kind kann aus dem Krankenhaus entlassen werden, wenn:
- seit 24 Stunden kein Fieber mehr auftritt;
- ausreichend isst und trinkt, um hydriert zu bleiben;
- die Schmerzen mit Medikamenten, die über den Mund eingenommen werden, unter Kontrolle sind
Wie erholt sich mein Kind zu Hause?
- 7 Tage lang kein Wannenbad oder Schwimmen. Es ist in Ordnung, zu duschen und Wasser über den Verband/den Einschnitt laufen zu lassen.
- In der Regel gehen Kinder innerhalb von 7-10 Tagen nach der Entlassung wieder zur Schule.
- Turnhalle und Sport können in 2 Wochen wieder aufgenommen werden.
- Terminieren Sie einen Termin zur Nachuntersuchung durch den Chirurgen. Ihr Arzt teilt Ihnen mit, wann Sie wiederkommen müssen.
Wann sollte ich den Arzt anrufen?
- Fieber (Temperatur über 101° F)
- Bauchschmerzen
- Übelkeit/Erbrechen
- Durchfall
- Wundinfektion (Rötung, Schwellung, Drainage, Empfindlichkeit)
Letzte Überprüfung 1/2016
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