Bakterielle und virale Infektionen

Staphylokokken-Infektionen

Amy war es gewohnt, dass gelegentlich Pickel ausbrachen, aber die Beule an ihrem Hals war anders. Am Anfang war sie ziemlich klein und juckte, aber jetzt war sie groß, rot und schmerzte. Amys Mutter brachte sie zum Arzt, und sie waren überrascht, als sie erfuhren, dass es sich bei der Beule um ein Furunkel handelte, eine Infektion, die in der Regel durch Staphylokokken verursacht wird.

Was ist eine Staphylokokkeninfektion?

Staphylokokken ist die Kurzbezeichnung für Staphylococcus (ausgesprochen: staf-uh-low-KAH-kus), eine Bakterienart. Diese Bakterien können harmlos auf vielen Hautoberflächen leben, insbesondere in der Nähe von Nase, Mund, Genitalien und Anus. Aber wenn die Haut aus irgendeinem Grund punktiert oder gebrochen wird, können Staphylokokken in die Wunde eindringen und eine Infektion verursachen.

Die Staphylokokken-Familie hat mehr als 30 Arten, die verschiedene Arten von Krankheiten verursachen können. Eine Art von Staphylokokken kann zum Beispiel Harnwegsinfektionen verursachen. Die meisten Staphylokokkeninfektionen werden jedoch durch die Spezies Staphylococcus aureus (S. aureus) verursacht.

S. aureus verursacht am häufigsten Hautinfektionen wie Follikulitis, Furunkel, Impetigo und Zellulitis, die auf einen kleinen Bereich der Haut einer Person beschränkt sind. S. aureus kann auch Toxine (Gifte) freisetzen, die zu Krankheiten wie Lebensmittelvergiftung oder toxischem Schocksyndrom führen können.

Wie bekommen Menschen Staphylokokken-Infektionen?

Bei Jugendlichen sind die meisten Staphylokokken-Infektionen leichte Hautinfektionen. Menschen mit Hautproblemen wie Verbrennungen oder Ekzemen können eher Staphylokokken-Infektionen bekommen.

Menschen können Staphylokokken-Infektionen von kontaminierten Gegenständen bekommen, aber Staphylokokken-Bakterien verbreiten sich oft durch Haut-zu-Haut-Kontakt – die Bakterien können von einem Bereich des Körpers auf einen anderen übertragen werden, wenn jemand den infizierten Bereich berührt.

Staphylokokken-Infektionen können sich von Person zu Person in Gruppenlebenssituationen (wie Studentenwohnheimen) verbreiten. Dies geschieht in der Regel, wenn Menschen mit Hautinfektionen persönliche Dinge wie Bettwäsche, Handtücher oder Kleidung gemeinsam benutzen. Warme, feuchte Umgebungen können zu Staphylokokken-Infektionen beitragen, so dass übermäßiges Schwitzen das Risiko einer Infektion erhöhen kann.

Schwere Staphylokokken-Infektionen

Infektionen, die durch S. aureus verursacht werden, können gelegentlich ernst werden. Dies geschieht, wenn die Bakterien von einem Riss in der Haut in den Blutkreislauf gelangen. Dies kann zu Infektionen in anderen Teilen des Körpers führen, z. B. in der Lunge, den Knochen, den Gelenken, dem Herzen, dem Blut und dem zentralen Nervensystem.

Staphylokokken-Infektionen in anderen Teilen des Körpers sind seltener als Staphylokokken-Infektionen der Haut. Sie sind wahrscheinlicher bei Menschen, deren Immunsystem durch eine andere Krankheit geschwächt ist – oder durch bestimmte Medikamente, wie Chemotherapie bei Krebs.

Gelegentlich können Patienten, die sich einer Operation unterziehen müssen, ernstere Arten von Staphylokokkeninfektionen bekommen. Die gute Nachricht ist, dass das Krankenhauspersonal viele Maßnahmen ergreift, um Infektionen bei Patienten zu vermeiden, die sich einer Operation unterziehen. Deshalb wird der Operationsbereich sorgfältig gereinigt, es werden sterile Geräte verwendet und manchmal werden Antibiotika verabreicht.

Sie haben vielleicht auch schon von methicillinresistenten Staphylococcus aureus oder kurz MRSA gehört. MRSA ist eine Art von Staphylokokken, die eine Resistenz gegen die Antibiotika entwickelt hat, die normalerweise zur Behandlung von Staphylokokkeninfektionen eingesetzt werden. Obwohl MRSA schwieriger zu behandeln ist, heilt die Infektion in den meisten Fällen mit der richtigen Behandlung aus.

Was sind die Anzeichen für eine Staphylokokken-Hautinfektion?

Staphylokokken-Hautinfektionen zeigen sich auf viele verschiedene Arten. Einige der häufigsten durch S. aureus verursachten Hautinfektionen sind:

• Die Follikulitis (ausgesprochen: fuh-lih-kyoo-LY-tus) ist eine Infektion der Haarfollikel, der winzigen Taschen unter der Haut, in denen die Haarschäfte (Strähnen) wachsen. Bei der Follikulitis erscheinen winzige, weißköpfige Pickel an der Basis der Haarschäfte, manchmal mit einem kleinen roten Bereich um jeden Pickel herum. Dies geschieht häufig an Stellen, an denen man sich rasiert oder die Haut durch Reibung an der Kleidung gereizt wird.
• Ein Furunkel (sprich: fyoor-UNK-ul), allgemein bekannt als Furunkel, ist ein geschwollener, roter, schmerzhafter Knoten in der Haut, der in der Regel auf einen infizierten Haarfollikel zurückzuführen ist. Der Knoten füllt sich in der Regel mit Eiter und wird immer größer und schmerzhafter, bis er aufbricht und abfließt. Furunkel beginnen oft als Follikulitis und verschlimmern sich dann. Sie treten am häufigsten im Gesicht, am Hals, am Gesäß, in den Achselhöhlen und an den Innenseiten der Oberschenkel auf, wo kleine Härchen gereizt werden können. Eine Ansammlung mehrerer Furunkel wird als Karbunkel (ausgesprochen: kar-BUNK-ul) bezeichnet. Eine Person mit einem Karbunkel kann sich krank und fiebrig fühlen.
• Impetigo (sprich: im-puh-TIE-go) ist eine oberflächliche Hautinfektion, die meist bei kleinen Kindern auftritt, aber manchmal auch Jugendliche und Erwachsene betreffen kann. Die meisten Impetigo-Infektionen betreffen das Gesicht, die Hände oder die Füße. Eine Impetigo-Hautinfektion beginnt als kleines Bläschen oder Pickelchen und entwickelt dann eine honigfarbene Kruste. Impetigo verursacht in der Regel keine Schmerzen oder Fieber, obwohl die Blasen jucken können und sich durch Kratzen auf andere Körperteile ausbreiten können.
• Cellulitis (ausgesprochen: sell-yuh-LYE-tus) ist eine Infektion, die die Haut und Gewebebereiche unter der Hautoberfläche betrifft. Sie beginnt als kleiner Bereich mit Rötung, Schmerzen, Schwellung und Wärme auf der Haut. Wenn sich dieser Bereich auszubreiten beginnt, kann sich eine Person fiebrig und krank fühlen. Zellulitis kann jeden Bereich des Körpers betreffen, am häufigsten tritt sie jedoch an den Beinen auf.
• Ein Hordeolum (ausgesprochen: Hore-dee-OH-lum), allgemein bekannt als Stye (oder Sty), ist eine rote, schmerzhafte Beule auf dem Augenlid. Sie entsteht, wenn Drüsen, die mit dem Wimpernansatz verbunden sind, anschwellen und gereizt werden. Eine Person mit einem Stye bemerkt in der Regel eine rote, warme, unangenehme Schwellung in der Nähe des Lidrandes.

Viele dieser Staphylokokkeninfektionen sind geringfügig und können zu Hause behandelt werden. Wenn sich eine geringfügige Infektion verschlimmert – wenn Sie zum Beispiel Fieber bekommen oder sich krank fühlen oder wenn sich der Bereich ausbreitet und sehr rot oder heiß wird – sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Wundinfektionen treten in der Regel 2 oder mehr Tage nach der Verletzung oder Operation auf. Die Anzeichen einer Wundinfektion (Rötung, Schmerzen, Schwellung und Wärme) ähneln denen einer Zellulitis. Eine Person kann Fieber haben und sich allgemein krank fühlen. Aus der Wunde kann Eiter oder eine trübe Flüssigkeit austreten, und es kann sich eine gelbe Kruste (wie bei Impetigo) bilden. Wenn Sie glauben, dass Sie nach einer Operation eine Wundinfektion haben, oder wenn Sie eine ernste Wunde haben, die infiziert zu sein scheint, rufen Sie Ihren Arzt an.

Kann ich einer Staphylokokken-Hautinfektion vorbeugen?

Staphylococcus aureus-Bakterien sind überall. Viele gesunde Menschen tragen Staphylokokkenbakterien in sich, ohne krank zu werden.

Sauberkeit und gute Hygiene sind der beste Weg, sich vor Staphylokokken- (und anderen) Infektionen – einschließlich MRSA – zu schützen. Sie können Staphylokokkeninfektionen vorbeugen, indem Sie sich häufig die Hände waschen und täglich baden oder duschen.

Sorgen Sie dafür, dass Sie verletzte Hautstellen (wie Schnitte, Kratzer, Ekzeme und Ausschläge, die durch allergische Reaktionen oder Giftefeu verursacht werden) reinigen und abdecken. Verwenden Sie alle antibiotischen Salben oder andere Behandlungen, die Ihr Arzt vorschlägt. Wenn jemand in Ihrer Familie eine Staphylokokkeninfektion hat, teilen Sie keine Handtücher, Laken oder Kleidung, bis die Infektion vollständig behandelt wurde.

Wenn Sie eine Staphylokokkeninfektion entwickeln, können Sie die Ausbreitung auf andere Körperteile verhindern, indem Sie darauf achten, die infizierte Haut nicht zu berühren, sie so weit wie möglich bedeckt zu halten und ein Handtuch nur einmal zu benutzen, wenn Sie den Bereich reinigen. Achten Sie darauf, das Handtuch anschließend in heißem Wasser zu waschen oder Einmalhandtücher zu verwenden.

Was kann ich tun, damit es mir besser geht?

Wie lange es dauert, bis eine Staphylokokkeninfektion abheilt, hängt von der Art der Infektion ab und davon, ob eine Person eine Behandlung erhält. Bei einem Furunkel beispielsweise kann es ohne Behandlung 10 bis 20 Tage dauern, bis es abgeheilt ist, aber eine Behandlung kann diesen Prozess beschleunigen. Die meisten Eiterherde hingegen heilen innerhalb weniger Tage von selbst ab.

Um die Schmerzen bei einer Hautinfektion zu lindern und den Abfluss des Eiters zu fördern, sollten Sie die betroffene Stelle in warmes Wasser tauchen oder warme, feuchte Waschlappen auflegen. Verwenden Sie jedes Mal einen sauberen Waschlappen – waschen Sie gebrauchte Tücher in Seife und heißem Wasser und trocknen Sie sie vollständig in einem Wäschetrockner. Sie können auch ein Heizkissen oder eine Wärmflasche drei- oder viermal täglich für etwa 20 Minuten auf die Haut auflegen.

Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen können die Schmerzen lindern, bis die Infektion abgeklungen ist. Bei einigen Hautinfektionen kann es auch helfen, die Stelle mit einem antibakteriellen Reinigungsmittel zu waschen und eine antibiotische Salbe aufzutragen. Decken Sie die Haut mit einem sauberen Verband ab.

Ein Stye kann mit warmen Kompressen über dem Auge (bei geschlossenem Auge) drei- oder viermal am Tag behandelt werden. Achten Sie darauf, dass Sie jedes Mal einen sauberen Waschlappen verwenden. Gelegentlich erfordert ein Stye ein örtliches Antibiotikum. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn ein Stye nicht innerhalb weniger Tage verschwindet.

Wenn Sie eine Staphylokokkeninfektion an Hautstellen bekommen, die Sie normalerweise rasieren, vermeiden Sie die Rasur, wenn möglich, bis die Infektion abgeklungen ist. Wenn Sie den Bereich dennoch rasieren müssen, verwenden Sie einen sauberen Einwegrasierer oder reinigen Sie Ihren Elektrorasierer nach jedem Gebrauch.

Geprüft von: Rupal Christine Gupta, MD
Datum der Überprüfung: Juni 2014