Da Beckenschmerzen eine Reihe von Ursachen haben, kann die Suche nach der Ursache ein langer und komplexer Prozess sein. Auch wenn keine spezifische Ursache gefunden wird, gibt es Behandlungen, die helfen können.
Akute Beckenschmerzen
Akute (oder heftige) Schmerzen beginnen plötzlich und haben oft eine einzige Ursache. Diese Art von Schmerz kann ein Warnsignal dafür sein, dass etwas nicht in Ordnung ist. Einige Ursachen für akute Beckenschmerzen sind:
- Eine Infektion der Gebärmutter, der Eileiter oder der Eierstöcke; dieser Zustand wird als Beckenentzündung (PID) bezeichnet.
- Eine Infektion der Harnröhre, der Blase oder der Nieren
- Eierstockzysten – können von selbst verschwinden oder müssen chirurgisch entfernt werden
- Ektopische Schwangerschaft
Sie sollten Ihre Symptome beobachten und offen mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie akute Beckenschmerzen verspüren. Die Behandlung kann so einfach sein wie die Einnahme von Antibiotika. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Nur Ihr Arzt kann die Ursache der Schmerzen und die Maßnahmen zu ihrer Beseitigung bestimmen.
Chronische Beckenschmerzen
Chronische Beckenschmerzen treten über einen längeren Zeitraum auf, entweder ständig oder in unregelmäßigen Abständen. Ständiger chronischer Schmerz kann durch mehr als ein Problem in mehr als einem Bereich des Körpers verursacht werden. In jedem Fall sollten Sie Ihre Symptome sorgfältig beobachten und mit Ihrem Arzt sprechen, um die Ursache Ihrer Beckenschmerzen herauszufinden.
Dyspareunie
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, die so genannte Dyspareunie, sind relativ häufig, fast zwei von drei Frauen leiden irgendwann darunter. Die Schmerzen können in der Vaginalregion oder tief im Körperinneren von leicht bis stark reichen. Sie können sowohl körperliche als auch seelische Ursachen haben, und es ist wichtig, die Ursache Ihrer Schmerzen herauszufinden, da Sie möglicherweise Probleme haben, die medikamentös, chirurgisch oder beratend behandelt werden müssen.
Dysmenorrhoe
Obwohl leichte Schmerzen während der Menstruation üblich sind, haben einige Frauen so starke Schmerzen, dass sie von ihren normalen Aktivitäten abgehalten werden. Diese Art von Menstruationsschmerzen wird als Dysmenorrhoe bezeichnet.
Die primäre Dysmenorrhoe ist ein Beckenschmerz, der durch die Periode verursacht wird und kurz nach Beginn der Menstruation auftritt. Sekundäre Dysmenorrhoe ist ein Menstruationsschmerz, der neben der Menstruation eine andere Ursache hat. Die Schmerzen beginnen oft früher im Menstruationszyklus und halten meist länger an als normale Krämpfe. Einige häufige Ursachen für sekundäre Dysmenorrhoe sind Endometriose, Uterusmyome und entzündliche Beckenerkrankungen.
Es gibt wirksame Möglichkeiten zur Behandlung von Dysmenorrhoe. Neben Medikamenten, die Ihr Arzt verschreibt oder vorschlägt, gibt es weitere Möglichkeiten, um die Beschwerden zu lindern:
- Wärme auf den Unterleib auftragen
- Vor und während der Periode ausreichend schlafen
- Regelmäßig Sport treiben
- Entspannungsübungen durchführen
- Sex haben, denn Orgasmen können bei manchen Frauen die Krämpfe lindern
Endometriose
Wenn sich die Menstruationskrämpfe im Laufe der Zeit verschlimmern oder über die ersten ein oder zwei Tage hinaus stark bleiben, können sie durch Endometriose verursacht werden. Endometriose ist eine Erkrankung, bei der sich Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter befindet, meist an den Eierstöcken, den Eileitern und anderen Strukturen des Beckens. Diese Erkrankung kann Schmerzen vor und während des Menstruationszyklus verursachen und in schweren Fällen zu Unfruchtbarkeit führen. Die Behandlung der Endometriose hängt vom Ausmaß der Erkrankung, von den Symptomen und davon ab, ob Sie einen Kinderwunsch haben oder nicht. Ihr Arzt kann entscheiden, ob Medikamente, eine Operation oder beides erforderlich sind.
Adenomyose
Adenomyose tritt auf, wenn die Gebärmutterschleimhaut in die Muskelwand der Gebärmutter hineinragt. Sie kann schmerzhafte Menstruationskrämpfe, Druck und Blähungen im Unterbauch vor der Menstruation und verstärkte Blutungen während der Periode verursachen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Symptome mit Medikamenten und in manchen Fällen auch mit einem chirurgischen Eingriff in den Griff zu bekommen.
Mittelschmerz oder Ovulationsschmerz
Schmerzen, die um den Zeitpunkt des Eisprungs herum auftreten, werden manchmal als Mittelschmerz bezeichnet. Dieser Schmerz kann von einem leichten Zwicken oder Stechen bis hin zu etwas Stärkerem reichen. Bei manchen Frauen treten sie jeden Monat auf, bei anderen nur hin und wieder. Freiverkäufliche Medikamente können in der Regel helfen, die Schmerzen während des Eisprungs zu lindern.
Diagnose &Behandlung von Beckenschmerzen
Der erste Schritt zur Diagnose Ihrer Beckenschmerzen ist eine Untersuchung des Beckens. Ihr Arzt kann auch Labortests und bildgebende Untersuchungen empfehlen. Je nach Art Ihres Problems und seiner möglichen Ursachen wird Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Spezialisten überweisen.
Ihr Arzt wird Ihnen detaillierte Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen und Sie möglicherweise bitten, ein Schmerztagebuch zu führen. In Ihrem Schmerztagebuch halten Sie fest, wann Sie Schmerzen haben, wie sich der Schmerz anfühlt und wie lange er anhält. Obwohl das Führen eines Schmerztagebuchs kompliziert und zeitaufwendig erscheinen mag, ist es der beste Weg, Ihrem Arzt zu helfen, die Ursache Ihrer Beckenschmerzen zu ermitteln.
Ihr Schmerztagebuch
Wann haben Sie Schmerzen?
- Tageszeit
- Bestimmte Zeiten Ihres Menstruationszyklus
- Vor, während oder nach bestimmten Aktivitäten
Beschreiben Sie den Schmerz und notieren Sie, wie lange er anhält.
- Ist er stechend oder dumpf?
- Kommt er in Wellen oder ist er gleichmäßig?
- Wie stark ist der Schmerz?
- Tritt er immer an der gleichen Stelle auf?
- Was macht ihn besser oder schlechter?
Behandlung von Beckenschmerzen
Wenn die Ursache Ihrer Beckenschmerzen festgestellt ist, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan aufstellen, um die Ursache der Schmerzen entweder zu behandeln oder zu lindern. Mögliche Behandlungen sind:
- Verordnete oder rezeptfreie Medikamente
- Chirurgie
- Wärmetherapie und Muskelrelaxantien
- Physikalische Therapie
- Ernährungstherapie
- Biofeedback
- Akupunktur