Die Montgomery und Åsberg Depression Rating Scale – Selbsteinschätzung zur Verwendung bei Jugendlichen: eine Bewertung der psychometrischen und diagnostischen Genauigkeit

Hintergrund: Die Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale – Self Assessment (MADRS-S) wird zur Beurteilung der Symptomschwere bei Major Depressive Disorder (MDD) bei Jugendlichen verwendet, aber ihre psychometrischen Eigenschaften und diagnostische Genauigkeit sind unklar.Ziel: Ziel dieser Studie war es, die psychometrischen Eigenschaften, einschließlich der diagnostischen Genauigkeit, der MADRS-S bei jugendlichen ambulanten psychiatrischen Patienten zu untersuchen.Methode: Ambulante jugendpsychiatrische Patienten (N = 105, Durchschnittsalter 16 Jahre, 46 Jungen) füllten den MADRS-S aus und wurden mit dem Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children (K-SADS) befragt.Ergebnisse: In der Hauptkomponentenanalyse erklärten zwei Komponenten mit Eigenwerten von 4,6 und 1,3 51,1% bzw. 14,4% der Varianz. Auf der ersten Komponente luden Items zur Bewertung von Stimmung, Unruhegefühlen, Appetit, Initiative, Pessimismus und Lebensfreude. Auf die zweite Komponente wurden Items zur Bewertung von Schlaf, Konzentrationsfähigkeit und emotionaler Beteiligung geladen. Cronbachs Alpha (interne Konsistenz) für alle Items betrug 0,87. Spearman’s rho betrug 0,68 für die gleichzeitige Gültigkeit (Korrelation zwischen dem MADRS-S-Gesamtscore und dem K-SADS MDD-Schweregrad). In der Receiver-Operating-Characteristic-Analyse betrug die Fläche unter der Kurve 0,86 (95% Konfidenzintervall 0,78-0,93, p < .001). Für alle Teilnehmer wurden die höchste kombinierte Sensitivität und Spezifität bei Cut-offs von 15 und 16 erreicht (Sensitivität 0,82, Spezifität 0,86). Um die Sensitivität für MDD zu optimieren, wobei die Spezifität immer noch ≥0,5 ist, lag der Cut-off für alle Teilnehmer bei 9, für Jungen bei 7 und für Mädchen bei 10: Die psychometrischen Eigenschaften des MADRS-S zeigten eine gute Reliabilität und Validität sowie eine zufriedenstellende diagnostische Genauigkeit, was auf gute bis ausgezeichnete Eigenschaften für das MDD-Screening von jugendlichen Psychiatriepatienten hindeutet.