In der Regel gilt: Je höher der PSA-Wert (prostataspezifisches Antigen) im Blut ist, desto wahrscheinlicher liegt ein Prostataproblem vor. Allerdings können Faktoren wie Alter, Rasse und nicht krebsbedingte Erkrankungen den PSA-Wert beeinflussen. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass die Auswertung von PSA-Messungen, die im Laufe der Zeit vorgenommen wurden, die Genauigkeit der Erkennung von aggressivem Prostatakrebs im Vergleich zu einer einzelnen PSA-Messung verbessert.
Abgesehen vom Nicht-Melanom-Hautkrebs ist Prostatakrebs laut CDC die häufigste Krebserkrankung bei Männern in den Vereinigten Staaten und die zweithäufigste Krebstodesursache. Im Jahr 2008 wurde bei fast 215.000 Männern in den Vereinigten Staaten Prostatakrebs diagnostiziert, und mehr als 28.000 Männer starben an dieser Krankheit.
Die retrospektive Studie untersuchte die elektronischen Gesundheitsakten von fast 220.000 Männern ab 45 Jahren über einen Zeitraum von 10 Jahren, die mindestens eine PSA-Messung und keine frühere Diagnose von Prostatakrebs hatten. Die Studie ergab, dass jährliche prozentuale PSA-Änderungen das Vorhandensein von aggressivem Prostatakrebs genauer vorhersagten als einzelne PSA-Messungen, die Vorhersage von Prostatakrebs insgesamt aber nur geringfügig verbesserten.
„Die Verwendung eines einzelnen, erhöhten PSA-Wertes zur Früherkennung von Prostatakrebs gilt als umstritten, da der Nutzen des PSA-Screenings für die Prostatakrebssterblichkeit fraglich ist. Das Screening kann auch zu unnötigen Prostatabiopsien und anschließenden Behandlungen bei lokalisiertem Prostatakrebs führen, da es nicht gut zwischen langsam wachsenden und aggressiven Erkrankungen unterscheidet“, sagte Lauren P. Wallner, PhD, MPH, Hauptautorin der Studie und Postdoktorandin bei Kaiser Permanente Southern California. „Unsere Studie zeigt, dass wiederholte PSA-Messungen im Laufe der Zeit eine genauere – und dringend benötigte – Erkennungsstrategie für aggressive Formen von Prostatakrebs bieten könnten.“
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Männer in der Studie erfuhren auch eine 2.
„Die Ergebnisse dieser Studie könnten den Ärzten eine bessere Strategie zur Prostatakrebsvorbeugung an die Hand geben, die dazu beitragen könnte, zwischen Männern mit einer aggressiven Form der Krankheit und solchen mit langsam wachsendem, indolentem Krebs zu unterscheiden, die nicht unbedingt eine Behandlung verdienen“, so Wallner. „Wir empfehlen den Patienten zwar nicht, proaktiv zusätzliche PSA-Messungen vorzunehmen, aber Männer, die bereits mehrere PSA-Tests hinter sich haben, sollten bei der Festlegung künftiger Behandlungsstrategien die Veränderung ihrer PSA-Werte mit ihrem Arzt besprechen.“
Der PSA-Test misst den Gehalt an prostataspezifischem Antigen, einer von der Prostata gebildeten Substanz, im Blut eines Mannes. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention ist er einer der am häufigsten verwendeten Tests zur Früherkennung von Prostatakrebs.
Diese Studie wurde im British Journal of Urology International (2013; doi:10.1111/j.1464-410X.2012.11651.x) veröffentlicht.