Wenn Sie Gelenkschmerzen haben und orale Schmerzmittel vermeiden wollen, kann ein aktuelles Schmerzmittel eine gute Wahl sein. Topische Schmerzmittel werden auf die Haut über dem schmerzhaften Bereich aufgetragen und haben in der Regel weniger Nebenwirkungen als orale Medikamente.
Die Wahl der richtigen topischen Behandlung zur Linderung Ihrer Schmerzen ist einfacher, wenn Sie Ihre Möglichkeiten kennen.
Lesen Sie Topische Schmerzmittel bei Arthritis
Rezeptfreie topische Schmerzmittel lassen sich in einige allgemeine Kategorien einteilen: Gegenreizstoffe, Salicylate, Capsaicin und Anästhetika sowie die neueren CBD-Topika. Woher wissen Sie, welches Mittel für Sie am besten geeignet ist? Dieser Leitfaden beschreibt jeden Typ, einschließlich seiner Funktionsweise und möglicher Vor- und Nachteile.
Reizlindernde Mittel
Unter Markennamen wie Icy Hot, Tiger Balm, BioFreeze und Gold Bond werden reizlindernde Mittel verkauft, die vorübergehende Wärme- oder Kälteempfindungen erzeugen, die das Gehirn ablenken und Schmerzsignale unterbrechen. Beispiele für reizlindernde Wirkstoffe sind Menthol, Eukalyptus, Kampfer und Wintergrün.
Pros: Die natürlichen Inhaltsstoffe in Reizhemmern sind in der Regel sicher und können nur geringe Nebenwirkungen wie Hautreizungen verursachen.
Nachteil: Reizhemmer können einen starken Geruch erzeugen.
Salicylate
Sie werden unter Markennamen wie Aspercreme und Sportscreme verkauft und wirken, indem sie eine kleine Dosis eines entzündungshemmenden Medikaments abgeben, das chemisch dem Aspirin ähnlich ist. Einige topische Produkte, wie Bengay oder Thera-gesic, sind eine Kombination aus Salicylaten und reizlindernden Mitteln.
Lesen Sie mehr über Schmerzmedikamente zur Schmerzlinderung bei Arthritis
Pros: Salicylate können akute Schmerzen vorübergehend lindern und sind geruchsneutral.
Kontra: Salicylate können Wechselwirkungen mit Medikamenten wie Blutverdünnern verursachen. Wenn Sie empfindlich auf Aspirin reagieren oder ein Medikament einnehmen, das mit Aspirin in Wechselwirkung treten kann, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Salicylat verwenden.
Capsaicin
Das aus Chilischoten gewonnene Capsaicin erzeugt ein brennendes Gefühl. Viele Experten glauben auch, dass Capsaicin die Freisetzung einer Chemikalie im Körper anregt, die „Substanz P“ genannt wird und an den Schmerzsignalen im Nervensystem beteiligt ist. Nach der Freisetzung von Substanz P steht weniger davon zur Verfügung, so dass die Schmerzsignale seltener werden.
Siehe Capsaicin-Creme gegen Gelenkschmerzen
Capsaicin-Produkte werden unter Markennamen wie Capzasin und Zostrix verkauft. Capsaicin-Creme kann auch zu Hause hergestellt werden.
Pros: Capsaicin kann auch an tiefer gelegenen Gelenken unter der Haut wirksam sein, z. B. an Rücken, Hüften und Schultern. Es hat auch ein geringes Nebenwirkungsrisiko.
Nachteil: Es kann einige Wochen der täglichen Anwendung dauern, bis man Ergebnisse sieht. Außerdem kann das brennende Gefühl für manche Menschen zu intensiv sein, daher sollten Sie es zunächst an einer kleinen Stelle ausprobieren. Es muss mit Handschuhen aufgetragen werden, und die Hände sollten anschließend gewaschen werden. Vermeiden Sie den Kontakt mit Ihren Augen und Ihrem Mund.
Außerdem kann Capsaicin im Laufe der Zeit durch Schädigung des Nervengewebes seine Wirkung verlieren.
Siehe Vor- und Nachteile von selbstgemachter Capsaicin-Creme
Betäubungsmittel
Lidocain ist ein betäubendes und desensibilisierendes Mittel, das Schmerzsignale „dämpft“. Es wird unter Produktnamen wie Salonpas Pflaster, Aspercreme mit Lidocain und Icy hot mit Lidocain verkauft.
Pros: Lidocain ist ein wirksames Betäubungsmittel bei Arthritis und Schmerzen des Bewegungsapparats und ist sowohl rezeptfrei als auch auf Rezept erhältlich.
Gegenargumente: Übermäßiger Gebrauch kann zu ernsthaften Nebenwirkungen wie Herzrhythmusstörungen führen, daher ist es wichtig, die Anweisungen des Herstellers zu befolgen.
Auch sollte Lidocain nicht in Kombination mit Wärmepackungen oder kalten Kompressen verwendet werden. Die betäubende Wirkung von Lidocain beeinträchtigt das Gefühl für Hitze und Kälte, was zu versehentlichen Verbrennungen oder beschädigter Haut führen kann.
CBD-Topicals
Cannabidiol, allgemein als CBD bezeichnet, ist der nicht psychoaktive Bestandteil von Marihuana und eine relativ neue Ergänzung zu frei verkäuflichen Schmerzmittelprodukten. CBD-haltige Cremes und Gele werden über die Haut aufgenommen, und begrenzte Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass sie entzündliche und neuropathische Schmerzen lindern können.1,2,3
Pros: CBD-Topicals sind eine Alternative für Menschen, die NSAIDs gänzlich vermeiden wollen oder die die betäubenden und hitzigen Empfindungen anderer Topicals nicht mögen. Außerdem deuten einige Forschungsergebnisse darauf hin, dass CBD auch dazu beitragen kann, Angstzustände zu reduzieren und den Schlaf zu verbessern,4,5 zwei Probleme, die häufig mit chronischen Arthritisschmerzen einhergehen.
Gegenargumente: CBD-Produkte sind in der Regel teurer als andere topische Präparate. Außerdem können diese Produkte je nach Wohnort immer noch mit einem Stigma behaftet sein, obwohl sie nur eine vernachlässigbare Menge an THC enthalten und keinen „Rausch“ erzeugen.
Andere topische Produkte
Es gibt noch ein paar andere topische Produkte, die nicht unbedingt in die oben genannten Kategorien passen. Eines davon sind Emu-Öl-Produkte, wie Australian Dream und Blue Emu. Emu-Öl-Produkte können helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern,6,7 insbesondere wenn sie auch Curcumin enthalten.8,9
Eine weitere Alternative sind Arnika-haltige topische Produkte. Arnika ist ein Kraut aus der Familie der Sonnenblumengewächse, dessen Blüten in der Medizin zur Linderung von Steifheit und Schmerzen verwendet werden.10,11 Es wird unter verschiedenen Namen verkauft, darunter Topricin und Arnicare.
Diese Produkte werden weniger häufig verwendet als die anderen oben genannten und sind nur in begrenztem Umfang am Menschen untersucht worden.
Rezeptpflichtige Topika
Zusätzlich zu diesen rezeptfreien Mitteln sind bestimmte topische Schmerzmittel auf Rezept erhältlich, darunter topische NSAIDs wie Voltaren (Diclofenac) und rezeptpflichtige Lidocain-Pflaster (Lidoderm).
Siehe verschreibungspflichtige topische Schmerzmittel bei Arthritis
Anweisungen befolgen
Insgesamt sind topische Schmerzmittel eine gute Option für diejenigen, die aufgrund von Erkrankungen wie Osteoarthritis, rheumatoider Arthritis und Bursitis zeitweise Schmerzen in ihren Gelenken haben. Befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers, um sie sicher und effektiv zu verwenden.
Mehr erfahren
- Over-the-Counter Topical Arthritis Pain Relief
- Uncommon Prescription Topical Analgesics for Arthritis Pain
- 1.Burstein S. Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation. Bioorg Med Chem. 2015 Apr 1;23(7):1377-85. doi: 10.1016/j.bmc.2015.01.059. Epub 2015 Feb 7. Review. PubMed PMID: 25703248.
- 2.Jorge LL, Feres CC, Teles VE. Topische Präparate zur Schmerzlinderung: Wirksamkeit und Patientenadhärenz. J Pain Res. 2010;4:11-24. Published 2010 Dec 20.
- 3.Russo EB. Cannabinoide in der Behandlung von schwer zu behandelnden Schmerzen. Ther Clin Risk Manag. 2008;4(1):245-259. doi:10.2147/tcrm.s1928
- 4.Crippa, J. A. S., Derenusson, G. N., Ferrari, T. B., Wichert-Ana, L., Duran, F. L., Martin-Santos, R., … & Filho, A. S. (2011). Neuronale Grundlage der anxiolytischen Wirkung von Cannabidiol (CBD) bei generalisierter sozialer Angststörung: ein vorläufiger Bericht. Journal of Psychopharmacology, 25(1), 121-130.
- 5.Shannon S, Lewis N, Lee H, Hughes S. Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. Perm J. 2019;23:18-041. doi:10.7812/TPP/18-041
- 6.Jeengar MK, Kumar PS, Thummuri D, Shrivastava S, Guntuku L, Sistla R, Naidu VG. Review on emu products for use as complementary and alternative medicine. Nutrition. 2015 Jan;31(1):21-7. doi: 10.1016/j.nut.2014.04.004. Epub 2014 Apr 19. Review. PubMed PMID: 25441585.
- 7.Chan A, De Boer R, Gan A, Willsher P, Martin R, Zissiadis Y, Miller K, Bauwens A, Hastrich D. Randomisierte placebokontrollierte Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von topischem reinem Emu-Öl bei Gelenkschmerzen im Zusammenhang mit der adjuvanten Einnahme von Aromatasehemmern bei postmenopausalen Frauen mit frühem Brustkrebs: JUST (Joints Under Study). Support Care Cancer. 2017 Dec;25(12):3785-3791. doi: 10.1007/s00520-017-3810-9. Epub 2017 Jul 9. PubMed PMID: 28691132.
- 8.Jeengar MK, Shrivastava S, Nair K, Singareddy SR, Putcha UK, Talluri MV, Naidu VG, Sistla R. Verbesserung der Bioverfügbarkeit und des entzündungshemmenden Potenzials von Curcumin in Kombination mit Emuöl. Inflammation. 2014 Dec;37(6):2139-55. doi: 10.1007/s10753-014-9948-4. PubMed PMID: 25028100.
- 9.Jeengar MK, Shrivastava S, Mouli Veeravalli SC, Naidu VG, Sistla R. Amelioration of FCA induced arthritis on topical application of curcumin in combination with emu oil. Nutrition. 2016 Sep;32(9):955-64. doi: 10.1016/j.nut.2016.02.009. Epub 2016 Mar 8. PubMed PMID: 27178879.
- 10.Iannitti T, Morales-Medina JC, Bellavite P, Rottigni V, Palmieri B. Effectiveness and Safety of Arnica montana in Post-Surgical Setting, Pain and Inflammation. Am J Ther. 2016 Jan-Feb;23(1):e184-97. doi: 10.1097/MJT.0000000000000036. Review. PubMed PMID: 25171757.
- 11.Pumpa KL, Fallon KE, Bensoussan A, Papalia S. The effects of topical Arnica on performance, pain and muscle damage after intense excentric exercise. Eur J Sport Sci. 2014;14(3):294-300. doi: 10.1080/17461391.2013.829126. Epub 2013 Aug 16. PubMed PMID: 23947690.