Erfahrungen mit Yasmin: die Akzeptanz eines neuartigen oralen Kontrazeptivums und seine Auswirkungen auf das Wohlbefinden

Weltweit gibt es weit über 100 Millionen Frauen, die orale Kontrazeptiva verwenden; die Zahl der Frauen, die die Pille nehmen, ist jedoch von Land zu Land unterschiedlich. Als die „Pille“ in den 1960er Jahren auf den Markt kam, wollten die meisten Frauen eine wirksame, umkehrbare Verhütungsmethode. Jahrhundert nehmen sie diese Eigenschaften der oralen Verhütungsmittel als gegeben hin und erwarten nun eine Reihe von Vorteilen, die nicht mit der Verhütung zusammenhängen, wie z. B. eine leichtere und weniger schmerzhafte Periode, eine „reine Haut“ und eine allgemeine Verbesserung des Wohlbefindens. Viele orale Verhütungsmittel erfüllen dieses Ideal nicht, da die Frauen ihre Pillen wegen wahrgenommener Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen und Brustspannen absetzen. Ein neues orales Verhütungsmittel wurde entwickelt, um diesen Bedarf zu decken. Sie enthält 3 mg Drospirenon, ein Gestagen, das dem körpereigenen Progesteron ähnelt, und 30 Mikrog Ethinylestradiol (DRSP/EE, Yasmin, Schering AG, Berlin, Deutschland). Es hat sich als sehr wirksam bei der Verhütung von Schwangerschaften erwiesen und bietet eine gute Zykluskontrolle. Studien haben gezeigt, dass sich die Dysmenorrhoe bei Frauen, die DRSP/EE einnahmen, ebenso verbessert hat wie bei Frauen, die ein orales Kontrazeptivum mit 30 Mikrogramm Ethinylestradiol und Desogestrel einnahmen, wobei die Symptome in der DRSP/EE-Gruppe häufiger leicht oder seltener ausgeprägt waren. Drospirenon ist ziemlich einzigartig, da es von 17alpha-Spirolacton abgeleitet ist und sowohl antimineralokortikoide als auch antiandrogene Eigenschaften hat. Die Wirkung von DRSP/EE auf die Haut wurde bei Frauen mit leichter bis mittelschwerer Akne im Gesicht untersucht. Es wurde eine positive Wirkung auf Akne und Seborrhoe beobachtet, wobei die mittlere Anzahl der Akneläsionen vom Ausgangswert bis zum 9. Zyklus um 62,5 % zurückging, während die Seborrhoe um 25,1 % abnahm. Weitere Forschungsbereiche befassen sich mit prämenstruellen Symptomen. In einer kürzlich abgeschlossenen europäischen Studie wurde die Wirkung von DRSP/EE auf das allgemeine Wohlbefinden und die flüssigkeitsbedingten Symptome über sechs Behandlungszyklen bei Frauen untersucht, die verhüten wollen. Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Frauen, die vor Beginn der Behandlung mit DRSP/EE über prämenstruelle Symptome, einschließlich psychologischer und/oder somatischer Probleme, berichten, bei der Messung des psychologischen Index des allgemeinen Wohlbefindens bessere Werte erzielen und weniger somatische Symptome aufweisen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Kombination von Drospirenon mit Ethinylestradiol ein wirksames und gut verträgliches orales Kontrazeptivum mit positiven Auswirkungen auf Körpergewicht, Haut und prämenstruelle Symptome darstellt. Diese einzigartigen Eigenschaften von DRSP/EE können das Wohlbefinden verbessern und sich positiv auf die Fortsetzung der oralen Verhütung auswirken.