- Grundleistungen
- Spezialdienste
- Tagespflege für Erwachsene (ADHC)
- Tagespflege für Erwachsene – AIDS
- AIDS
- Behavioral Intervention Services
- Klinischer Labordienst
- Komadienstleistungen
- Demenzprogramme
- Diagnostische Radiologie
- Hospiz
- Eingeschränkter Transfusionsdienst
- Ambulante Leistungen
- Beschäftigungstherapie
- Physikalische Therapie
- Sprachpathologie
- Pädiatrie
- Kurzzeitpflege
- Traumatische Hirnverletzungen (TBI)
- Beatmungsabhängige
Grundleistungen
Die im Tagessatz enthaltenen Leistungen. Zum Zeitpunkt der Aufnahme muss allen Bewohnern ein schriftliches Exemplar der folgenden Grundleistungen zur Verfügung gestellt werden:
- Tages-, Wochen- oder Monatssatz;
- Verpflegung, einschließlich ärztlich verordneter therapeutischer oder modifizierter Diäten;
- Unterbringung – eine saubere, gesunde, geschützte Umgebung, die angemessen ausgestattet ist;
- Pflegedienst;
- Pflege rund um die Uhr pro Tag;
- Apothekendienste;
- Diagnosedienste;
- die Verwendung aller Geräte, medizinischen Hilfsmittel und Modalitäten, die bei der Pflege von Heimbewohnern verwendet werden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Katheter, Injektionsspritzen und -nadeln, Spülung, Verbände und Binden, usw.
- frische Bettwäsche, die je nach Bedarf mindestens zweimal wöchentlich gewechselt wird, einschließlich ausreichender Mengen notwendiger Bettwäsche oder geeigneter Ersatzwäsche, die für inkontinente Bewohner so oft wie erforderlich gewechselt wird;
- Krankenhauskittel oder Schlafanzüge, die aufgrund des klinischen Zustands des Bewohners erforderlich sind, es sei denn, der Bewohner, ein Familienangehöriger oder ein benannter Vertreter entscheidet sich dafür, sie zur Verfügung zu stellen, sowie Wäscheservice für diese und andere waschbare persönliche Kleidungsstücke;
- allgemeiner Hausapothekenbedarf, einschließlich, aber nicht beschränkt auf nicht verschreibungspflichtige Medikamente, Materialien für die routinemäßige Hautpflege, Zahnpflege, Haarpflege usw.,
- Hilfe und/oder Beaufsichtigung, wenn erforderlich, bei den Aktivitäten des täglichen Lebens, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Toilettengang, Baden, Füttern und Hilfe bei der Fortbewegung;
- Dienstleistungen bei der täglichen Ausübung der ihnen zugewiesenen Aufgaben durch das mit der Pflege der Bewohner beauftragte Personal des Pflegeheims;
- Benutzung der üblicherweise vorhandenen Hilfsmittel, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Krücken, Gehhilfen, Rollstühle oder andere Hilfsmittel, erforderlichenfalls einschließlich der Einweisung in deren Gebrauch, es sei denn, diese Gegenstände werden von einem Arzt zur regelmäßigen und ausschließlichen Verwendung durch einen bestimmten Bewohner verschrieben;
- Aktivitätsprogramm, einschließlich, aber nicht beschränkt auf ein geplantes Programm von Freizeit-, Motivations-, sozialen und anderen Aktivitäten zusammen mit den erforderlichen Materialien und Hilfsmitteln, um das Leben des Bewohners sinnvoller zu gestalten;
- soziale Dienste nach Bedarf;
- Bereitstellung von Dienstleistungen eines Optikers und Optometristen;
- Physikalische Therapie, Beschäftigungstherapie, logopädische Leistungen, audiologische Leistungen und zahnärztliche Leistungen, entweder auf der Basis von Personal oder auf Honorarbasis, wie von einem Arzt verordnet und von einem zugelassenen und derzeit registrierten Physiotherapeuten, Beschäftigungstherapeuten, Logopäden, qualifizierten Audiologen oder registrierten Zahnarzt oder unter dessen direkter Aufsicht durchgeführt.
Spezialdienste
Diese Dienste können zusätzlich zu den Standarddiensten angeboten werden.
Tagespflege für Erwachsene (ADHC)
Das ADHC-Programm bietet Gesundheitsdienste und -aktivitäten für eine Gruppe von Personen, die nicht in einer stationären Pflegeeinrichtung leben, aber funktionell beeinträchtigt und nicht an ihr Zuhause gebunden sind. Sie benötigen Beaufsichtigung, Überwachung, präventive, diagnostische, therapeutische, rehabilitative oder palliative Pflege oder Dienstleistungen, aber keine kontinuierliche stationäre Pflege und Dienstleistungen rund um die Uhr, um ihren Gesundheitszustand aufrechtzuerhalten und sie in die Lage zu versetzen, in der Gemeinschaft zu verbleiben.
Jede zugelassene Tagespflege für Erwachsene muss mindestens fünf Stunden dauern, die Zeit für den Transport nicht eingerechnet. Sie muss außerdem mindestens eine Mahlzeit und die notwendige Zusatznahrung, geplante Aktivitäten, eine fortlaufende Bewertung des Gesundheitszustands jedes Registranten, um eine koordinierte Pflegeplanung zu ermöglichen, Fallmanagement und andere Gesundheitsdienste, die sich nach den Bedürfnissen des Registranten richten, anbieten.
Tagespflege für Erwachsene – AIDS
Ein Tagespflegeprogramm für Erwachsene kann als Anbieter spezialisierter Dienste für Registranten mit AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) und anderen mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) zusammenhängenden Krankheiten zugelassen werden.
Das Programm muss umfassende und koordinierte Gesundheitsdienste anbieten, und der Betreiber muss je nach Bedarf Case-Management-Dienste, Drogenmissbrauchsdienste, psychische Gesundheitsdienste, HIV-Präventions- und Beratungsdienste, seelsorgerische Beratung, Tuberkulose-Screening und fortlaufende Nachsorge sowie spezialisierte medizinische Dienste, einschließlich Gynäkologie, bereitstellen oder dafür sorgen.
AIDS
Die Einrichtung muss umfassende und koordinierte Gesundheitsdienste anbieten, und der Betreiber muss Folgendes bereitstellen oder dafür sorgen: Fallmanagementdienste; gegebenenfalls Dienste für Drogenmissbrauch; psychische Gesundheitsdienste; HIV-Präventions- und Beratungsdienste; seelsorgerische Beratung; Tuberkulose-Vorsorge und laufende Nachsorge sowie spezialisierte medizinische Dienste, einschließlich Gynäkologie, je nach Bedarf.
Behavioral Intervention Services
Dieses Programm muss eine eigenständige Einheit mit einer geplanten Kombination von Diensten mit Personal, Ausrüstung und physischen Einrichtungen umfassen, die dazu bestimmt sind, Personen zu betreuen, deren schweres Verhalten nicht in einer weniger restriktiven Umgebung bewältigt werden kann. Das Programm muss zielgerichtete, umfassende und interdisziplinäre Dienste anbieten, die darauf ausgerichtet sind, das höchstmögliche Niveau an körperlichen, affektiven, verhaltensbezogenen und kognitiven Funktionen zu erreichen oder zu erhalten.
Klinischer Labordienst
Klinisches Labor bedeutet eine Einrichtung für die mikrobiologische, immunologische, chemische, hämatologische, biophysikalische, zytologische, pathologische, genetische oder sonstige Untersuchung von Materialien, die aus dem menschlichen Körper stammen, um Informationen für die Diagnose, Vorbeugung oder Behandlung von Krankheiten oder die Beurteilung eines Gesundheitszustands oder für Identifikationszwecke zu erhalten. Solche Untersuchungen umfassen Verfahren zur Bestimmung, Messung oder sonstigen Beschreibung des Vorhandenseins oder der Abwesenheit verschiedener Substanzen, Bestandteile oder Organismen im menschlichen Körper.
Komadienstleistungen
Ein Bewohner, der zur Komabehandlung aufgenommen wird, ist eine Person, die eine traumatische Hirnverletzung mit strukturellen, nicht degenerativen Hirnschäden erlitten hat und sich im Koma befindet. Der Bewohner kann völlig unempfänglich für jegliche Reize sein oder eine generalisierte Reaktion zeigen, indem er uneinheitlich und nicht zielgerichtet auf Reize in unspezifischer Weise reagiert.
Demenzprogramme
Demenzprogramme zielen darauf ab, die Qualität und Behandlung von Patienten mit Demenz zu verbessern. Architektonische Entwürfe und Innenausstattungen sind erforderlich, um spezielle Programme für Bewohner mit Demenz umzusetzen. Das Personal wird darin geschult, Verhaltensweisen zu steuern und eine wirksame Pflege von Demenzpatienten zu fördern, indem die Umgebung so gestaltet wird, dass positive Ergebnisse für die Patienten erzielt werden. Den Bewohnern werden spezielle Aktivitäten angeboten, die darauf abzielen, die Autonomie und Entscheidungsfähigkeit der Demenzkranken zu erhalten und zu fördern.
Diagnostische Radiologie
Wenn diese Dienstleistung erbracht wird, muss der Betreiber sicherstellen, dass: die radiologischen Verfahren, die die Verwendung von Kontrastmitteln oder die fluoroskopische Auswertung und Kontrolle erfordern, unter aktiver Beteiligung eines qualifizierten Facharztes für diagnostische Radiologie oder eines Arztes durchgeführt werden, der in einem medizinischen Fachgebiet qualifiziert ist, das mit dem radiologischen Verfahren in Zusammenhang steht.
Hospiz
Hospiz bedeutet ein koordiniertes Programm der häuslichen und stationären Pflege, das den todkranken Patienten und seine Familie als Einheit behandelt und ein interdisziplinäres Team einsetzt, das unter der Leitung einer autonomen Hospizverwaltung arbeitet. Das Programm bietet palliative und unterstützende Pflege, um den besonderen Bedürfnissen gerecht zu werden, die sich aus den physischen, psychologischen, spirituellen, sozialen und wirtschaftlichen Belastungen ergeben, die in den letzten Stadien der Krankheit sowie während des Sterbens und der Trauer auftreten.
Ein Bewohner eines Pflegeheims, der unheilbar erkrankt, kann Hospizdienste erhalten. Um den Anspruch auf Hospizversorgung zu begründen, müssen der Arzt des Patienten und der medizinische Leiter des Hospizes bescheinigen, dass der Patient unheilbar krank ist, der Patient oder sein Bevollmächtigter muss die Hospizleistung schriftlich in Anspruch nehmen, und es muss ein Hospizversorgungsplan aufgestellt werden. Als unheilbar krank gilt eine medizinische Lebenserwartung von sechs Monaten oder weniger bei normalem Krankheitsverlauf.
Eingeschränkter Transfusionsdienst
Ein eingeschränkter Transfusionsdienst ist eine Einrichtung, die Bluttransfusionen durchführt und Blut vorübergehend lagern und innerhalb der eigenen Organisation verteilen darf, die jedoch für die Durchführung von Labortests auf eine Blutbank angewiesen ist, die über eine Zulassung für Bluttransfusionsdienste verfügt.
Ambulante Leistungen
Beschäftigungstherapie
Beschäftigungstherapie wird von einer Beschäftigungstherapeutin erbracht, die eine zugelassene Rehabilitationsfachkraft ist, die daran arbeitet, körperliche Fähigkeiten wiederherzustellen oder zu verbessern, Verhaltensänderungen zu fördern, die Umgebung anzupassen und neue Fertigkeiten zu erlernen; Ziel ist es, dass die Person ihre beste körperliche und/oder geistige Funktionsfähigkeit bei Aufgaben des täglichen Lebens erreicht. Ergotherapeuten erbringen diese Leistungen auf Überweisung oder Verordnung eines Arztes, einer Arzthelferin oder eines Krankenpflegers.
Ergotherapeutische Assistenten führen die Behandlung nach einem von einem zugelassenen Ergotherapeuten oder in Zusammenarbeit mit diesem entwickelten Plan durch. Sie müssen unter der Aufsicht eines zugelassenen Ergotherapeuten oder eines zugelassenen Arztes arbeiten, um bei der Erbringung ergotherapeutischer Leistungen zu helfen.
Physikalische Therapie
Die physikalische Therapie wird von einem Physiotherapeuten durchgeführt, der eine zugelassene medizinische Fachkraft ist, die den Zustand eines Patienten untersucht und bewertet und dann Behandlungen zur Förderung einer optimalen Gesundheit plant und durchführt. Physiotherapeuten versuchen, Schmerzen zu lindern, die Bewegung und Funktion des Körpers zu verbessern, die kardiopulmonale Funktion aufrechtzuerhalten, die optimale körperliche Funktion wiederherzustellen, zu erhalten und zu fördern und Behinderungen infolge von Verletzungen oder Krankheiten zu begrenzen.
Ein Physiotherapie-Assistent ist eine zugelassene medizinische Fachkraft, die Behandlungen nach einem von einem zugelassenen Physiotherapeuten entwickelten Plan und unter dessen Aufsicht durchführt, um bei der Erbringung von physiotherapeutischen Leistungen zu helfen.
Sprachpathologie
Rehabilitationsleistungen werden nur auf Anweisung eines Arztes für anspruchsberechtigte Personen bei medizinischer Notwendigkeit und als integraler Bestandteil eines umfassenden medizinischen Versorgungsprogramms zur Verfügung gestellt. Diese Leistungen umfassen nicht nur die Betreuung des Patienten, sondern auch die Unterweisung der verantwortlichen Familienmitglieder in den für die Pflege des Patienten erforderlichen Folgemaßnahmen.
Pädiatrie
Die Einrichtung bietet Kindern mit unterschiedlichen und komplexen medizinischen, emotionalen und sozialen Problemen umfassende altersspezifische pflegerische, medizinische, psychologische und beratende Unterstützungsleistungen im Rahmen eines von der Abteilung anerkannten und genehmigten Programms zur Bereitstellung dieser Leistungen.
Kurzzeitpflege
Planmäßige Kurzzeitpflege in einem Pflegeheim, die vorübergehend für eine Person erbracht wird, die diese Pflegestufe benötigt, aber normalerweise in der Gemeinde gepflegt wird. Ziel der planmäßigen Kurzzeitpflege ist es, die Pflegeperson(en) zu entlasten, während die Person zu Hause gepflegt wird. Zeitpläne für die planmäßige Kurzzeitpflege werden in der Regel im Voraus festgelegt und beschränken sich auf einen oder mehrere Zeiträume von einem bis 30 Tagen, wobei die Dauer von 42 Tagen pro Jahr nicht überschritten werden darf, es sei denn, es liegen außergewöhnliche Umstände vor, wie z. B. eine plötzliche Erkrankung der Hauptpflegeperson oder die vorübergehende Untauglichkeit des Hauptwohnsitzes des Pflegebedürftigen.
Traumatische Hirnverletzungen (TBI)
Eine geplante Kombination spezialisierter Dienstleistungen, die in einer Pflegeheimabteilung für Bewohner mit Kopfverletzungen erbracht werden, wobei die Abteilung über mindestens 20 Betten verfügt. Das Kopfverletzungsprogramm ist speziell für medizinisch stabile, traumatisch hirnverletzte Personen mit einer voraussichtlichen Aufenthaltsdauer von 3 bis 12 Monaten konzipiert. Das Programm bietet zielgerichtete, umfassende, interdisziplinäre und koordinierte Dienstleistungen, die darauf abzielen, das optimale Niveau der körperlichen, kognitiven und verhaltensbezogenen Funktionen wiederherzustellen. Die betreute Population besteht in erster Linie aus Personen mit traumatisch erworbenen, nicht degenerativen, strukturellen Hirnschäden, die zu Restdefiziten und Behinderungen führen. Ein Bewohner, der zur Langzeitrehabilitation aufgenommen wird, ist eine Person, die eine traumatische Hirnverletzung mit strukturellen, nicht degenerativen Hirnschäden erlitten hat, medizinisch stabil ist, sich nicht in einem Wachkoma befindet, ein Potenzial für körperliche, verhaltensbezogene und kognitive Rehabilitation aufweist und mäßige bis schwere Verhaltensauffälligkeiten zeigen kann. Der Bewohner muss in der Lage sein, zumindest lokalisierte Reaktionen zu zeigen, indem er spezifisch, aber inkonsistent auf Reize reagiert; Erziehungs- und Beratungsdienste sind verfügbar und werden den Bewohnern und ihren Familien angeboten
Beatmungsabhängige
Dieses Programm ist für langfristig beatmungsabhängige Bewohner gedacht. Die Leistungen zielen darauf ab, die optimale Funktionsfähigkeit jedes Bewohners wiederherzustellen und ihn dabei zu unterstützen, ein Höchstmaß an Unabhängigkeit von der mechanischen Beatmung zu erlangen.
Die Bewohner werden daraufhin untersucht, ob sie in der Lage sind, sich von ihrer Beatmungsabhängigkeit zu befreien. Diejenigen Bewohner, die als potentiell in der Lage sind, von der Abhängigkeit von der mechanischen Beatmung befreit zu werden, oder deren täglicher Bedarf an Beatmungsunterstützung reduziert werden kann, erhalten ein aktives Programm von Therapien und anderen unterstützenden Dienstleistungen, die für diesen Bewohner entwickelt wurden, um seinen Bedarf an einem Beatmungsgerät zu reduzieren oder zu eliminieren.
Die Bewohner werden daraufhin beurteilt, ob sie nach Hause oder in eine häusliche Umgebung mit oder ohne unterstützende Dienstleistungen entlassen werden können. Wird ein solches Potential festgestellt, so leitet die Einrichtung ein aktives Programm von Therapien und anderen Unterstützungsleistungen ein, um den Bewohner beim Übergang in die neue Umgebung zu unterstützen. Das Personal der Einrichtung, das für die Entlassungsplanung zuständig ist, trifft Vorkehrungen für alle häuslichen Veränderungen, Geräte oder Hilfen, die der Bewohner in der neuen Umgebung voraussichtlich benötigen wird.