Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine chronische Erkrankung, die die Schweißdrüsen in Bereichen mit hoher Reibung wie der Leiste und den Achselhöhlen betrifft. Sie wird auch als Acne inversa bezeichnet und verursacht schmerzhafte, geschwollene rote Knoten und Furunkel in der Haut. Die Klumpen können sich zu Läsionen entwickeln, aus denen in der Regel eine klebrige, übel riechende Flüssigkeit austritt, die Flecken auf der Kleidung hinterlassen kann. Wenn Sie einmal einen HS-Ausbruch in einem bestimmten Bereich erlebt haben, sind Sie anfällig für zukünftige Ausbrüche in demselben Bereich.
Warum und wo sie entsteht
Im Wesentlichen beginnt die Hidradenitis suppurativa an Körperstellen, an denen die Haut dazu neigt, an andere Haut zu reiben, oder an Stellen, an denen sich fett- und schweißproduzierende Drüsen befinden. Die Haarfollikel werden durch Bakterien und andere Ablagerungen verstopft. Das ist der Zeitpunkt, an dem sich Pickel zu bilden beginnen.
Die Leistengegend ist nicht der einzige Bereich, in dem sich Pickel und Furunkel bilden können, aber sie ist definitiv einer der am häufigsten betroffenen Bereiche. Zusammen mit der Achselhöhle ist die Leistengegend der Bereich, der sich am häufigsten entzündet und in dem sich HS-Knoten bilden. Bei Frauen treten die Ausbrüche häufig um die Genitalien herum auf, während sie bei Männern an den Genitalien oder um den Anus herum auftreten können.
Die Krankheit ist nicht ansteckend, und man kann sie nicht an andere „weitergeben“. Es ist auch nicht die Folge von mangelnder Hygiene. Allerdings weiß niemand so recht, was die Ursache ist, obwohl Experten vermuten, dass es eine Kombination aus Umwelt- und genetischen Faktoren sein könnte. Sie tritt häufiger bei übergewichtigen Menschen, Rauchern und Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Hidradenitis suppurativa auf. Auch Frauen sind weitaus häufiger betroffen. Die American Academy of Dermatology weist darauf hin, dass das Immunsystem bei Menschen mit Acne inversa möglicherweise auf die verstopften Follikel überreagiert.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Eine endgültige Heilung der Hidradenitis suppurativa gibt es nicht. Aber eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann einen großen Unterschied ausmachen. Wenn Sie also bemerken, dass sich in Ihrer Leiste eine Zyste oder ein Pickel bildet, ist es wichtig zu handeln, bevor es schlimmer wird. Wenn man sie fortschreiten lässt, können sich die Klumpen zu Abszessen entwickeln, aus denen Eiter austritt. Wenn die Ausbrüche an denselben Stellen ausbrechen und abheilen, was in der Regel der Fall ist, können die Abszesse mit der Zeit dicke Narben oder Linien in der Haut bilden. Das kann sehr schmerzhaft sein, und aufgrund der Lage kann es Ihnen sogar schwerfallen, zu gehen und sich zu bewegen.
Behandlungen können sein:
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Antibiotika
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Orale oder topische Medikamente auf der Basis von Vitamin A
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Akne-Waschmittel oder Medikamente
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Entzündungshemmende Medikamente, wie z. B. orale Steroide
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Hormontherapie
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Das biologische Medikament Adalimumab oder andere ähnliche Medikamente, die den Entzündungsprozess selektiv kurzschließen
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Schmerzmittel
Auch hier gilt: Keines dieser Medikamente kann die Krankheit heilen, aber sie können die Situation verbessern. Wenn das nicht der Fall ist, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Einige Eingriffe sind recht einfach und umfassen die Entfernung eines oder zweier einzelner Knötchen oder das Ablassen des Eiters aus einem kleinen betroffenen Bereich. Immer mehr Menschen erfahren eine gewisse Linderung durch eine Laseroperation zur Beseitigung von Ausbrüchen. Für einige HS-Patienten kommt jedoch auch ein größerer chirurgischer Eingriff in Frage, bei dem ein großer Bereich der betroffenen Haut entfernt wird. Nach Angaben der Mayo Clinic kann bei Männern, die schwere Symptome im Bereich zwischen Hodensack und Anus haben, sogar eine chirurgische Entfernung des Hodensacks erforderlich sein.
Wie Sie mit Hidradenitis suppurativa zurechtkommen
Sie können eine Reihe von Höhen und Tiefen erleben. Positiv ist zum Beispiel, dass andere Menschen vielleicht gar nicht merken, dass Sie mit dieser Krankheit in der Leistengegend zu kämpfen haben, da Ihre Kleidung jedes Aufflackern verdecken wird. Es kann aber auch Ihr Liebesleben beeinträchtigen, indem Sie sich aus Abneigung gegen intime Beziehungen von Ihrem Partner zurückziehen. Zögern Sie nicht, mit einem Fachmann über Ihre Gefühle zu sprechen.
Ein paar Vorschläge, wie Sie mit der Krankheit selbst fertig werden können:
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Rasieren Sie sich nicht die Bikinizone oder andere Haare in der Leistengegend. Das Rasieren kann Ihre Haut noch mehr reizen.
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Tragen Sie locker sitzende Kleidung, einschließlich Unterwäsche. Denken Sie an Boxershorts, nicht an Slips.
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Versuchen Sie, ein paar Pfunde zu verlieren. Wenn Sie übergewichtig sind, scheint es weniger Ausbrüche zu geben, wenn Sie ein paar Kilos abnehmen.
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Versuchen Sie heiße Kompressen auf schmerzhaften Knoten. Drücken Sie einen Teebeutel oder einen sauberen Waschlappen, der mit heißem Wasser getränkt ist, zehn Minuten lang auf die Beule oder den Knoten.
Lassen Sie sich nicht entmutigen. Wenn Ihr derzeitiges Behandlungsschema nicht funktioniert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten. Es gibt ständig neue Entwicklungen, und vielleicht sind Sie ein Kandidat für eine davon.