Was ist die Forschung zur Akupunktur?
PubMed listet mehr als 1.000 randomisierte kontrollierte Studien auf, die entweder die Wirksamkeit (ist sie besser als Placebo?) oder die Effektivität (ist sie mindestens so gut wie andere Behandlungen?) der Akupunktur untersucht haben. Viele dieser Studien wurden in systematischen, krankheitsspezifischen Übersichten zusammengefasst.
Während der Trend bei den neueren Studien dahin geht, die reale Praxis der Akupunktur widerzuspiegeln, haben frühere Studien die Akupunktur oft mit unzureichenden Behandlungsprotokollen getestet. So untersuchte beispielsweise eine Studie an Asthmapatienten die Anwendung einer einzigen Akupunkturbehandlung an einem Akupunkturpunkt (das ist so, als würde man die Wirksamkeit eines Medikaments testen, indem man es einmal verabreicht, anstatt die gesamte empfohlene Behandlung durchzuführen).
Für welche Erkrankungen?
Die oben erwähnte NIH-Konsensentwicklungskonferenz kam zu dem Schluss, dass sich die Akupunktur als wirksame Behandlung für ein breites Spektrum von Erkrankungen abzeichnet. Insbesondere wurde in der Erklärung die „…Wirksamkeit der Akupunktur bei postoperativer und chemotherapiebedingter Übelkeit und Erbrechen sowie bei postoperativen Zahnschmerzen“ hervorgehoben. Sie fügte hinzu, dass „…Akupunktur als ergänzende Behandlung oder als akzeptable Alternative…für andere Erkrankungen wie myofasziale Schmerzen, Kreuzschmerzen, Tennisarm, Karpaltunnelsyndrom, Arthrose, Kopfschmerzen, Menstruationsbeschwerden, Fibromyalgie und Asthma nützlich sein kann.“
Kürzlich veranstaltete die Society for Acupuncture Research eine Konferenz anlässlich des zehnten Jahrestages der NIH-Konsenserklärung. Die Referenten stellten fest, dass sich der Umfang und die Qualität der Forschung in den letzten zehn Jahren verbessert haben (Veröffentlichungen stehen noch aus). Die Forschung zu Erkrankungen wie Kreuzschmerzen und Arthrose hat weiterhin positive Ergebnisse erbracht. Ebenso gibt es neue Krankheitsbilder, bei denen Akupunktur von Nutzen sein kann, wie z. B. Angstzustände, peri- und postoperative Schmerzen und zahlreiche Erkrankungen der Frauengesundheit.
Wie finde ich Studien?
Die umfassendste Quelle für Akupunkturforschung ist PubMed. Beginnen Sie Ihre Suche, indem Sie das Stichwort „Akupunktur“ zusammen mit dem Namen der Erkrankung (z. B. Kreuzschmerzen) eingeben. Nachstehend finden Sie Beispiele für aktuelle Studien:
- Deng, et al. (2007). Randomisierte, kontrollierte Studie über Akupunktur zur Behandlung von Hitzewallungen bei Brustkrebspatientinnen. J Clin Oncol., 25(35), 5584-5590.
- Scharf, et al. (2006). Akupunktur und Kniearthrose: eine dreiarmige randomisierte Studie. Ann Intern Med., 4, 145(1), 12-20.
- Witt, et al. (2008). Akupunktur bei Patientinnen mit Dysmenorrhoe: eine randomisierte Studie zur klinischen Wirksamkeit und Kosteneffizienz in der Regelversorgung. Am J Obstet.Gynecol. 198(2), 166-168.
- Witt, et al. (2006). Pragmatische randomisierte Studie zur Bewertung der klinischen und wirtschaftlichen Wirksamkeit der Akupunktur bei chronischen Kreuzschmerzen. Am J Epidemiol. 164, 487-496.
- Xue, et al. (2007). Akupunktur bei persistierender allergischer Rhinitis: eine randomisierte, scheinkontrollierte Studie. Med J Aust., 187(6), 337-341.
- Zaborowska, et al. (2007). Auswirkungen von Akupunktur, angewandter Entspannung, Östrogenen und Placebo auf Hitzewallungen bei postmenopausalen Frauen: Eine Analyse von zwei prospektiven, parallelen, randomisierten Studien. Climacteric, 10(1), 38-45.
Was ist die Quintessenz?
Die beiden wichtigsten Trends in der Akupunkturforschung spiegeln die reale Anwendung der Akupunktur wider. Die Behandlungsprotokolle der Forschung entsprechen zunehmend der klinischen Praxis. So können die Ärzte beispielsweise patientenspezifische Akupunkturpunktkombinationen wählen, anstatt alle Patienten mit denselben Punkten zu behandeln.
Außerdem werden klinische Studien durchgeführt, um die Akupunktur mit biomedizinischen Standardbehandlungen zu vergleichen. So kann beispielsweise die Akupunktur bei der Behandlung des Rotatorenmanschetten-Impingements mit der Ultraschalltherapie verglichen werden.
Diese Art der Forschung hilft den Ärzten bei der Entscheidung über die Überweisung und den Patienten bei der Wahl der Behandlung. Darüber hinaus ermöglicht dieses Design der vergleichenden Wirksamkeit eine Bewertung der relativen Kosten der Behandlungsoptionen.