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PCOS: Diese weibliche Hormonstörung verstehen

Einem großen Prozentsatz von Frauen sind unregelmäßige Perioden, abnorme Gewichtszunahme und vielleicht auch unerwünschter Haarwuchs an ungewöhnlichen Körperstellen oder sogar Haarausfall nicht fremd.
Der Umgang mit diesen Zuständen kann schwierig sein, so dass es am besten wäre, professionelle Hilfe zu suchen, da dies auch Anzeichen sind, die auf eine Erkrankung hinweisen: das polyzystische Ovarialsyndrom oder PCOS.

Was ist PCOS?

PCOS ist eine weibliche Hormonstörung, die die Funktion der Eierstöcke einer Frau beeinflusst. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung, von der bis zu 70 % der Frauen betroffen sind, meist im Alter zwischen 15 und 44 Jahren. Dies sind die so genannten reproduktiven oder gebärfähigen Jahre, in denen die Eierstöcke Hormone produzieren, die die monatliche Menstruation der Frau auslösen.

Die Auswirkungen von PCOS auf Frauen

Das Problem bei PCOS ist das Ungleichgewicht der Hormone, da der Körper einen Überschuss an bestimmten Hormonen produziert, was zu Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus der Frau führt.
PCOS kann auch dazu führen, dass die Eierstöcke Probleme entwickeln, z. B. dass die Eizellen nicht reif genug werden, um den Eisprung auszulösen. So kann PCOS die Fähigkeit einer Frau, Kinder zu gebären, beeinträchtigen.

Häufige Symptome von PCOS

Für eine PCOS-Diagnose müssen mindestens zwei der folgenden Symptome vorliegen:

  • Unregelmäßige Perioden

Der fehlende Eisprung verhindert, dass sich die Gebärmutterschleimhaut jeden Monat regelmäßig ablöst. Dies führt zu unregelmäßigen oder unvorhersehbaren Perioden. Manche Frauen mit PCOS haben sogar weniger als acht oder neun Perioden pro Jahr, während andere innerhalb eines Jahres überhaupt keine Periode haben.

  • Schwere Blutungen

PCOS kann auch schwere, schnell fließende Perioden verursachen, und manchmal kommen sie mit großen Blutgerinnseln. Da die Gebärmutter ihre Schleimhaut abwirft, können die gerinnungshemmenden Stoffe, die der Körper freisetzt, um die Blutgerinnung zu verhindern, nicht mit dem schnellen Blutungstempo mithalten, so dass während der Menstruation Blutgerinnsel ausgeschieden werden.

  • Polyzystische Ovarien

Bei PCOS bedeutet der Begriff „polyzystisch“ „viele Zysten“, obwohl PCOS nicht unbedingt bedeutet, dass man Zysten in den Eierstöcken hat.
Polyzystische Ovarien bedeuten, dass die Eierstöcke vergrößert sind und viele kleine Follikel enthalten, die bis zu 8 mm groß sein können. Aufgrund dieser Follikel sind die Eierstöcke nicht in der Lage, einen Eisprung zu haben oder Eizellen abzugeben. Ohne Eizellen, die von den Spermien des Mannes befruchtet werden können, ist es für Frauen schwierig, schwanger zu werden.

  • Abnormaler Haarwuchs oder Haarausfall

Übermäßiger Haarwuchs im Gesicht, auf der Brust, dem Rücken oder dem Gesäß wird Hirsutismus genannt. Dieser Zustand ist die Folge einer hohen Produktion des männlichen Hormons Androgen, das für die unerwünschte Gesichts- und Körperbehaarung verantwortlich ist. Umgekehrt kann ein Überschuss an Androgenen auch zu Haarausfall oder Akne führen.

  • Fettleibigkeit

Bis zu 50 % der PCOS-Patienten haben Probleme mit Fettleibigkeit. Das liegt daran, dass Menschen, die von PCOS betroffen sind, dazu neigen, einen hohen Insulinspiegel zu produzieren, der Appetit und Heißhunger anregt.

  • Knötchen und Klumpen

Das ist ein weiteres hormonbedingtes Problem von PCOS, bei dem eine Frau erbsengroße oder größere Klumpen auf oder unter der Haut entwickelt. Normalerweise wachsen die Klumpen an Körperstellen, an denen die Haut aneinander reibt, wie z. B. am Hals, in den Achselhöhlen, in der Leiste, an den Oberschenkeln, unter den Brüsten oder zwischen den Pobacken, wodurch sich die Oberfläche entzündet.

Wie wird PCOS diagnostiziert?

Es gibt keinen einzelnen Test, um PCOS zu diagnostizieren, daher muss sich eine Patientin einer Reihe von Untersuchungen unterziehen und die Symptome überprüfen, um einem Gynäkologen (OB-GYN) bei der Eingrenzung der Diagnose zu helfen. Zu diesen Tests gehören folgende Untersuchungen:

Körperliche Untersuchung

Der Arzt misst Ihren Blutdruck, den Body-Mass-Index (BMI) und den Taillenumfang. Die Haut wird auch auf übermäßige Behaarung, insbesondere im Gesicht, auf der Brust und auf dem Rücken, sowie auf Akne und Hautverfärbungen untersucht.

Untersuchung des Beckens

Der Arzt wird mit behandschuhten Fingern in die Vagina eindringen und nach Wachstum oder Anomalien der Eierstöcke und der Gebärmutter suchen.

Ultraschall des Beckens

Ein Ultraschall kann zeigen, ob eine Frau eine große Anzahl von Follikeln hat, die ihre Fähigkeit zum Eisprung oder zur Freisetzung von Eiern beeinträchtigen. Der Arzt kann diesen Test auch verwenden, um nach Tumoren zu suchen und die Gebärmutterschleimhaut zu messen.

Bluttest

Der Arzt kann einen Bluttest anordnen, um den Hormonspiegel zu überprüfen und nach Gesundheitsproblemen zu suchen, die mit PCOS verbunden sind, einschließlich Diabetes und Bluthochdruck.

Gebärmutterspiegelung und Biopsie

Die Gebärmutterspiegelung ist ein Untersuchungsverfahren, das am Gebärmutterhals und an der Gebärmutter durchgeführt wird, wenn eine Frau konstante oder starke Blutungen hat. Der Arzt wird auch eine Biopsie durchführen, indem er eine Gewebeprobe entnimmt, um sicherzustellen, dass die Gebärmutterschleimhaut keine Krebsvorstufen oder Krebsgeschwülste aufweist.

Faktoren, die bei PCOS eine Rolle spielen

Da die Ursache von PCOS nicht vollständig bekannt ist, kann es hilfreich sein, stattdessen die Faktoren zu betrachten, die zu PCOS führen können.

  • Insulin

Insulin ist das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Hormon, das den Zucker zur Energiegewinnung reguliert. Wenn Zellen gegen die Funktion dieses Hormons resistent werden, kann der Blutzuckerspiegel ansteigen, was die Bauchspeicheldrüse veranlasst, mehr Insulin zu produzieren. Erhöhte Insulinspiegel können die Androgenproduktion steigern, was zu Schwierigkeiten beim Eisprung führt.

  • Androgen

Androgene sind gemeinhin als männliche Hormone bekannt, aber auch die Eierstöcke produzieren sie in geringen Mengen. Große Mengen an Androgenen können zu PCOS-Symptomen wie Akne und Hirsutismus oder unerwünschter Körperbehaarung führen.

  • Progesteron

Das Fehlen oder die geringe Menge an Progesteron in den Eierstöcken kann dazu führen, dass die Gebärmutterschleimhaut dicker wird, was zu starken und häufigen Blutungen führt.

Behandlung

Es gibt keine bekannte Heilung für PCOS, und der beste Weg, damit umzugehen, ist zu wissen, wie man den Menstruationszyklus reguliert und andere Symptome in den Griff bekommt. Diese Dinge können helfen:

  1. Gewichtsabnahme. Selbst wenn die Patientin nur etwa 5 bis 10 % ihres Gewichts verliert, reicht dies aus, um die Funktionsweise der Eierstöcke zu verbessern. Regelmäßige Bewegung und eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit viel magerem Fleisch, Obst, Gemüse und Vollwertkost helfen, die Pfunde zu verlieren.
  2. Geburtenkontrolle. Wenn die Patientin noch nicht plant, schwanger zu werden, kann die Einnahme von Medikamenten zur Geburtenkontrolle dabei helfen, den Hormonspiegel und damit auch die monatliche Periode zu regulieren.
  3. Fruchtbarkeitsmedikamente. Wenn eine Patientin schwanger werden möchte, bespricht sie dies am besten zuerst mit ihrem Arzt, damit sie Medikamente erhält, die den Eisprung anregen.
  4. Diabetes-Medikamente. Diese Medikamente regulieren den Insulinspiegel und helfen, ein Idealgewicht zu erreichen, was den Eisprung verbessern kann.

PCOS-frei zu sein ist gut für die Zukunft

Störungen wie PCOS müssen sofort behandelt werden, vor allem weil sie die Zukunft einer Frau beeinflussen können, wenn sie eine Familie gründen möchte. Bei den ersten Anzeichen eines PCOS-Symptoms sollten Sie die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen ergreifen und sich ärztlich untersuchen lassen, damit ein Arzt herausfinden kann, ob es sich um PCOS und nicht um eine andere Erkrankung mit ähnlichen Symptomen handelt.

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