Spezialist für Radialmeniskusrisse

Warum einen Radialmeniskusriss reparieren? Und warum mit dem Circumferential Stitch?

Meniskusreparaturen bei Radialmeniskusrissen gibt es schon seit langem, aber die traditionellen Techniken hatten hohe Ausfallraten. Der Meniskus verteilt die Kräfte gleichmäßig im Kniegelenk, und bei einem radialen Riss verliert er seine Funktion, was dazu führt, dass das Knie mit der Zeit arthritisch wird.

Warum können wir nun radiale Risse wieder zusammennähen? Weil wir jetzt direkt von Seite zu Seite nähen können, indem wir zirkumferentielle Stiche verwenden. Diese Stiche…

• Richten die radialen Risskanten perfekt aus und komprimieren sie während der Heilung gleichmäßig in einer Weise, die nie zuvor möglich war
• Das bedeutet eine echte Seite-zu-Seite-Kompression der Rissflächen (statt Seite-zu-Rückseite, wie es bei anderen Techniken der Fall ist)
• Reparieren Sie die Ober- und Unterseite des Risses gleichzeitig (die traditionelle Reparatur war nur auf der Oberseite möglich, und die Chirurgen ignorierten typischerweise die Unterseite, was zu einer teilweisen Heilung und einem eventuellen erneuten
• Die Kapsel wird nicht eingeklemmt, so dass der Meniskus eine natürlichere Bewegung im Knie ausführen kann
• Die im NovoStitch-Gerät verwendete Nadel ist klein und schneidet in einer Linie mit den Umfangsfasern des Meniskus. Andere Techniken haben recht große Löcher im Meniskus hinterlassen, die ihrerseits zu neuen radialen Rissen führen können
• Beim Durchführen des zirkulären Stichs ist es nicht erforderlich, die Nadel in Richtung neurovaskulärer Strukturen zu führen
• Es gibt kein anderes Gerät, das sicher und zuverlässig zirkuläre Stiche in jeder Zone des Meniskus durchführen kann

Bin ich zu alt, um meinen Meniskus reparieren zu lassen?

• Nein! Studien haben bewiesen, dass das Alter des Patienten keine Rolle spielt und dass der Meniskus bei Patienten jeden Alters heilen kann, vorausgesetzt, das Knie ist nicht bereits arthritisch

Ich habe gehört, dass radiale Risse nicht heilen, weil die Blutversorgung nicht gut genug ist?

• Mit den herkömmlichen Techniken wurden die Risskanten nur unzureichend angenähert, was zu einer schlechten Heilung führte. Chirurgen machen oft die Blutversorgung dafür verantwortlich, obwohl in der medizinischen Fachliteratur sehr gut belegt ist, dass die avaskulären Zonen heilen, wenn sie während des Heilungsprozesses ausreichend zusammengehalten werden. Die seitliche Reparatur der Ober- und Unterseite des Risses ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Reparatur!

Sehen Sie sich den folgenden Artikel, Der zirkumferentielle Kompressionsstich für die Meniskusreparatur, an, um besser zu verstehen, warum Sie Ihren Meniskus reparieren sollten und um die verschiedenen Rissarten zu sehen

Was ist ein radialer Meniskusriss?

Ein radialer Riss ist eine der katastrophalsten Arten von Meniskusrissen im Hinblick auf die Wahrscheinlichkeit einer späteren Arthrose. Es handelt sich um einen Riss quer über die C-förmige Oberfläche des Meniskus in einer Weise, die ihn effektiv in zwei nicht funktionsfähige Abschnitte teilt. Vor allem bei radialen Rissen ist der Meniskus funktionsunfähig und kann die Ringspannungen, die die Kräfte im Knie verteilen, nicht mehr aufnehmen. Radiale Risse, die gerissen bleiben oder mit einer partiellen Meniskektomie (oft als „Trimmen“ oder „Säubern“ bezeichnet) behandelt werden, führen zu einer arthritischen Veränderung des umgebenden Gelenkknorpels im Knie. Die einzige endgültige Behandlung für ein arthritisches Knie ist der totale Knieersatz – also, SAVE YOUR MENISCUS!

Symptome eines Radialmeniskusrisses können sein:

• Signifikante Schmerzen
• Eingeschränkte Bewegung
• Schwellungen
• Steifigkeit
• Gefühl, als ob Ihr Knie
• Klemmen
• Blockieren
• Knicken
• Instabilität

Sie können auch nach einem Meniskusriss noch laufen, und tatsächlich spielen viele Sportler auch mit einem gerissenen Meniskus weiter.

Wie werden radiale Meniskusrisse behandelt?

Wenn ein radialer Riss im Meniskus verbleibt, erhöht sich das Risiko einer Arthrose und der Notwendigkeit einer Knieersatzoperation. Ebenso führt die Entfernung des radialen Risses (oft als „Trimmen“ oder „partielle Meniskektomie“ bezeichnet) zu einer deutlich verringerten Wirksamkeit des Meniskus, was zu Arthrose und der möglichen Notwendigkeit eines vollständigen Knieersatzes führt. Es ist nicht erwiesen, dass die Injektion von Kortison, PRP oder sogar Stammzellen zur Heilung eines Meniskusrisses führt. Auf einen Radialmeniskusriss wirken einfach zu viele Kniekräfte (die Kräfte ziehen den Radialriss bei jedem Schritt und bei Beugung des Knies ständig auseinander). Daher kann er nicht gut heilen, wenn der Riss nicht von Seite zu Seite genäht wird, um diesen Kräften während der 6 Wochen zu widerstehen, die der Meniskus braucht, um zu heilen (ähnlich wie ein Gips bei einem gebrochenen Knochen).

Die beste Option ist, den Riss des Radialmeniskus wieder zusammenzunähen, anstatt ihn zu entfernen. Herkömmliche Meniskusreparaturtechniken funktionierten jedoch nur bei einem kleinen Teil der Rissarten, weshalb die meisten orthopädischen Chirurgen leider zur Meniskusentfernung übergegangen sind. Doch jetzt gibt es eine neue Option – den CIRCUMFERENTIAL STITCH! Diese Naht richtet die radialen Rissränder anatomisch aus und komprimiert sie während des Heilungsprozesses gleichmäßig zusammen, wie es bisher nicht möglich war. Dies ist die geheime Soße, die Dr. Saliman der Welt gebracht hat.

Was ist das NovoStitch Pro Meniskusreparatursystem?

Dr. Saliman erfand das NovoStitch Pro Meniskusreparatursystem im Jahr 2008 und gründete dann 2010 das Start-up-Unternehmen Ceterix® Orthopaedics, um die Technologie zu entwickeln. Der NovoStitch wurde 2012 von der FDA zugelassen, erhielt 2015 einen Edison Award in der Kategorie chirurgische Werkzeuge und wurde kürzlich von dem bekannten Medizintechnikunternehmen Smith & Nephew aufgekauft.

Dr. Saliman verwendet sein NovoStitch-Gerät, um zirkuläre Nähte um radiale Meniskusrisse zu setzen, um die gerissenen Ränder während der Heilung zusammenzuhalten. Eine Entfernung des Gewebes, die nachweislich das Risiko künftiger Knieprobleme erhöht, ist nicht erforderlich. Niemand hat mehr Erfahrung im Zusammennähen von Meniskusrissen mit Umfangsnähten als Dr. Saliman.

Für die beste Versorgung Ihres Meniskusrisses durch den Erfinder des Verfahrens, das Ihren Meniskus mit Umfangsnähten zusammennäht, rufen Sie die Praxis von Dr. Justin D. Saliman an oder fordern Sie noch heute online einen Termin an.