Abstract
PIP: Dieser Artikel befasst sich mit den Komplikationen bei der medizinischen Behandlung von durch die Luft übertragenen Krankheiten, wie der Tuberkulose. Die Bazillen, die Tuberkulose verursachen, wurden erstmals 1882 von Robert Koch isoliert. Es dauerte bis 1944, bis der Durchbruch in der Behandlung der Tuberkulose erzielt wurde. 1998 führt die Weltgesundheitsorganisation (WHO) einen neuen Kampf gegen die Ausbreitung der Tuberkulose, die nach Jahren des Stillstands wieder auf dem Vormarsch ist. Die WHO sagt voraus, dass bis 2008 30 Millionen Menschen an Tuberkulose sterben und 300 Millionen infiziert sein werden. Tuberkulose wird durch Husten, Niesen, Sprechen oder Spucken über die Luft übertragen. Eine mit Tuberkulose infizierte Person kann innerhalb eines Jahres leicht 10-20 weitere Personen mit demselben Stamm anstecken. Das erneute Auftreten von Tuberkulose-Infektionen ist auf die zunehmende Migration, den internationalen Reiseverkehr und Tourismus, AIDS, die Resistenz gegen mehrere Medikamente und die Schwächung der öffentlichen Gesundheitssysteme in Industrie- und Entwicklungsländern zurückzuführen. Multiresistenz entsteht, wenn die Menschen die verschriebenen Medikamente nicht über den vorgeschriebenen Zeitraum einnehmen. Die Behandlung dauert 6-8 Monate, aber die Symptome verschwinden nach 2-3 Monaten. Die Menschen vergessen, ihre Medikamente über einen so langen Zeitraum hinweg einzunehmen. Manche finden die Kosten für Medikamente oder Arztbesuche zu hoch. Tuberkulosebazillen können mutieren und gegen neue Medikamente resistent werden, wenn die Stämme nicht ausgerottet werden. Die neuen Behandlungsstrategien der WHO sehen eine kurze Behandlung vor, die mit Unterstützung des medizinischen Personals fortgesetzt werden muss. Bei der direkt überwachten Behandlungsstrategie (DOTS) werden die Bakterien aus dem Körper eliminiert und die Ansteckungsgefahr verringert. DOTS hat hohe Heilungsraten und niedrige Kosten (11-40 $/Person) gezeigt.