LIEBE MAYO CLINIC:
Meine 16-jährige Enkelin wurde gerade mit niedrigen weißen Blutkörperchen diagnostiziert, nachdem sie zweimal die Notaufnahme wegen Migräne, Erbrechen und vorübergehendem Sehverlust besucht hatte. Was könnte die Ursache für niedrige weiße Blutkörperchen bei jemandem in ihrem Alter sein? Ich bin besorgt, dass es sich um etwas Ernstes handelt und frage mich, welche weiteren Tests durchgeführt werden sollten.
ANSWER:
Viele Krankheiten und Zustände können zu einer Verminderung der weißen Blutkörperchen führen. In diesem Fall ist es schwierig zu sagen, was die spezifische Ursache ist, ohne weitere Informationen. Es ist unwahrscheinlich, dass der Tropfen mit der Migräne und den anderen Symptomen zusammenhängt, daher wäre es am besten, einen weiteren Bluttest zu machen, um zu sehen, ob das Problem weiterhin besteht. Der Arzt kann dann entscheiden, ob das Mädchen weiter untersucht werden muss.
Blut besteht aus mehreren Komponenten: Leukozyten oder weiße Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen; Erythrozyten oder rote Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren; und Blutplättchen, die bei der Blutgerinnung helfen. Das Knochenmark ist das schwammartige Gewebe im Inneren der Knochen, das für die Produktion dieser Blutzellen verantwortlich ist.
Es gibt verschiedene Arten von Leukozyten: Neutrophile, die Pilz- und Bakterieninfektionen bekämpfen; Lymphozyten, die den Körper vor Virusinfektionen schützen; Monozyten, die dabei helfen, totes oder geschädigtes Gewebe zu entsorgen und die Immunreaktion des Körpers zu regulieren; Eosinophile, die Krankheiten bekämpfen; und Basophile, die eine Rolle bei der Wundheilung, bei Infektionen und allergischen Reaktionen spielen.
Eine der häufigsten Ursachen für eine Leukozytendepletion ist eine Virusinfektion. Manchmal können diese Infektionen die Produktion von Blutzellen im Knochenmark vorübergehend stören, so dass weniger Blutzellen im Blut vorhanden sind. In der Regel erholen sich die Zahlen, wenn sich der Körper von der Infektion erholt. Bei den meisten Menschen hat dieser vorübergehende Rückgang der Blutzellen keine dauerhaften Auswirkungen.
Einige Medikamente können auch zu einem Rückgang der weißen Blutkörperchen führen, weil sie weiße Blutkörperchen zerstören oder das Knochenmark schädigen. Zum Beispiel kann die Einnahme von Antibiotika manchmal zu einem abnormen Rückgang der Neutrophilen führen, was als Neutropenie bezeichnet wird. In diesem Sinne wäre es sinnvoll, dass der Arzt Ihrer Enkelin alle Medikamente überprüft, um festzustellen, ob sie die Ursache für Veränderungen der Blutzellen sind.
Eine Reihe anderer Erkrankungen und Störungen kann ebenfalls zu einer Neutropenie führen. Allgemeine Informationen über diesen Zustand und weitere Einzelheiten zu Diagnose und Behandlung finden Sie in einem Video der Mayo Clinic.
Die Liste anderer möglicher Ursachen für das Absinken der Leukozytenzahl einer Person ist lang. Autoimmunerkrankungen, angeborene Störungen, die die Funktion des Knochenmarks beeinträchtigen, Erkrankungen der Milz, bestimmte Infektionskrankheiten, Krebs und parasitäre Erkrankungen können zu einer Verringerung der weißen Blutkörperchen führen.
Der erste Schritt, den Ihre Enkelin unternehmen sollte, ist ein komplettes Blutbild, ein Test, der die Blutbestandteile misst. Die spezifische Art der weißen Blutkörperchen, die der Test bei Ihrer Enkelin als niedrig anzeigt, sowie die Ergebnisse anderer Messungen von Blutbestandteilen können dazu beitragen, die Ursache des Rückgangs zu klären.
Die anderen von Ihnen erwähnten Symptome wie Kopfschmerzen, Sehstörungen und Erbrechen sollten ebenfalls durch eine körperliche Untersuchung, eine Überprüfung der persönlichen und familiären Krankengeschichte Ihrer Enkelin sowie durch weitere Tests, die der Arzt empfiehlt, untersucht werden. Obwohl diese Symptome nicht mit einer Leukozytendepletion zusammenhängen, ist es wichtig, die zugrunde liegende Ursache für diese Symptome zu untersuchen und zu ermitteln.
Dr. Carola Arndt, Pädiatrische Hämatologie und Onkologie, Mayo Clinic in Rochester, Minnesota
Dr. Carola Arndt, Pädiatrische Hämatologie und Onkologie, Mayo Clinic in Rochester, Minnesota