Gastblog von John Zade, derzeitiger Forschungsstipendiat von Hooman Khorasani, MD, dem Leiter der Abteilung für dermatologische & kosmetische Chirurgie am Mount Sinai Hospital und stellvertretender klinischer Professor für Dermatologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai.
Moleküle auf der Haut, medizinisch als Naevi bezeichnet, sind weit verbreitet, und fast jeder von uns hat ein paar davon auf seinem Körper. Obwohl die meisten dunklen Flecken auf der Haut völlig harmlos sind, muss man sich darüber im Klaren sein, dass einige davon krebsartig werden können. Diese krebsartigen Muttermale werden als Melanom bezeichnet. Zum Glück gibt es einige Unterscheidungsmerkmale dieser Flecken, die uns helfen, sie zu erkennen und zu behandeln. In diesem Blog gehe ich darauf ein, wie Sie ein Melanom bei sich selbst und Ihren Angehörigen erkennen können und wie oft Sie Ihre Haut untersuchen lassen sollten.
Das Melanom ist die zweithäufigste invasive Krebserkrankung bei jungen Erwachsenen im Alter von 20 bis 39 Jahren (Bleyer & Barr, 2009) und kann tödlich sein, vor allem, wenn es sich auf tiefere Teile der Haut und darüber hinaus ausgebreitet hat. In den Vereinigten Staaten stirbt etwa jede Stunde ein Mensch an einem Melanom (Erdei & Torres, 2010). Es gibt verschiedene Arten von Melanomen, und sie können fast überall am Körper auftreten, auch unter den Fingernägeln, auf der Kopfhaut und an den Fußsohlen. Glücklicherweise gibt es Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihre Risikofaktoren für das Melanom zu verringern und es frühzeitig zu erkennen, so dass wir es behandeln und heilen können.
Wie kann ich mein Melanomrisiko verringern?
Ein Teil der Verringerung Ihres Risikos besteht darin, sicherzustellen, dass Sie Sonnenschutz und Schutzkleidung verwenden. Eine positive Familienanamnese von Melanomen erhöht Ihr Risiko etwas und sollte mit Ihrem Hautarzt besprochen werden.
Ist Melanom auch ein Risiko, wenn ich eine dunklere Haut habe?
Ja! Obwohl Menschen mit heller Haut ein erhöhtes Melanomrisiko haben, müssen Menschen mit dunklerer Haut trotzdem regelmäßig untersucht werden. Besonders wichtig ist es, die Fußsohlen und Handflächen zu kontrollieren.
Wie früh/oft sollte ich einen Hautarzt aufsuchen, um mich untersuchen zu lassen?
Die meisten Dermatologen empfehlen, dass man schon in den College-Jahren mit Hautuntersuchungen beginnt. Die Häufigkeit hängt von Ihrer Krankengeschichte und Ihrer familiären Vorbelastung ab. Für einen gesunden Erwachsenen empfehlen die meisten Dermatologen eine jährliche Hautuntersuchung. Denken Sie daran: Gehen Sie ohne Make-up und ohne Nagellack hin. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, an einem Melanom zu erkranken, wird Ihnen möglicherweise empfohlen, mehr als eine Hautuntersuchung pro Jahr durchführen zu lassen. Dies sollten Sie mit Ihrem Hautarzt bei der ersten Hautuntersuchung besprechen.
Wie lange dauert eine typische Hautuntersuchung?
Die meisten Hautuntersuchungen sind relativ schnell und sollten nur etwa 15 Minuten dauern. Länger kann es dauern, wenn der Dermatologe eine Biopsie durchführen muss oder wenn Sie mehrere Stellen haben, die untersucht werden müssen.
Was erwartet mich bei einer Hautbiopsie?
Wenn ein Dermatologe Ihre Haut auf verdächtige Stellen untersucht, kann er/sie beschließen, eine Biopsie durchzuführen, um sicherzustellen, dass eine Läsion nicht krebsartig ist. Biopsien werden mit einem injizierbaren Anästhetikum durchgeführt und sollten nicht schmerzhaft sein. Das entnommene Gewebe wird dann unter dem Mikroskop untersucht, um endgültig festzustellen, ob die Stelle Krebs enthält oder nicht.
Kann ich meine eigene Haut auf Melanome untersuchen?
Absolut! Es wird tatsächlich empfohlen, die eigene Haut etwa einmal im Monat auf Melanome zu untersuchen. Manche Stellen am Körper sind schwer zu kontrollieren, daher ist es hilfreich, einen Partner oder einen Spiegel dabei zu haben. Die American Academy of Dermatology bietet sogar eine Leberfleck-Karte an, mit der Sie Ihre Leberflecken im Auge behalten und Veränderungen notieren können. Bringen Sie diese Karte zu Ihrem nächsten Hautuntersuchungstermin mit, und ich verspreche Ihnen, dass Sie der Lieblingspatient Ihres Hautarztes sein werden!
Wonach sollte ich suchen?
Wenn Sie nach Flecken suchen, bei denen es sich um ein Melanom handeln könnte, sollten Sie nach einem oder mehreren der ABCDEs suchen. Gehen wir dieses kleine Alphabet für Melanome durch:
A: Asymmetrie – eine Hälfte des Flecks ist anders als die andere
B: Rand – ein unregelmäßiger Rand
C: Farbe – unterschiedliche Farben mit Schattierungen von hellbraun, braun oder schwarz
D: Durchmesser – größer als 6 mm (etwa so groß wie ein Radiergummi) oder schnell wachsend
E: Entwicklung – schnelle Veränderung in einer der ABCD-Kategorien
Wenn Sie eines dieser Merkmale bei einem Ihrer braunen Flecken feststellen, sollten Sie sofort einen Termin bei Ihrem Hautarzt vereinbaren. Verwenden Sie Ihre Körperkarte, um Flecken zu notieren, die Sie für verdächtig halten.
Wie führe ich meine eigene Hautuntersuchung durch?
- Untersuchen Sie mit Hilfe eines Partners oder eines Spiegels die Vorderseite, den Rücken und die Seiten Ihres Körpers.
- Untersuchen Sie Ihren Nacken und Ihre Kopfhaut, indem Sie Ihre Haare mit einem Kamm oder Ihren Händen scheiteln.
- Untersuchen Sie Ihre Arme, einschließlich der Handflächen, und achten Sie auf dunkle Flecken unter Ihren Fingernägeln.
- Scannen Sie Ihren Genitalbereich und Ihr Gesäß mit einem Spiegel
- Untersuchen Sie die Vorder- und Rückseite Ihrer Beine, die Zehenzwischenräume, die Fußsohlen und unter den Zehennägeln.
Was ist, wenn mein Muttermal unansehnlich, aber nicht krebsartig ist?
Große Muttermale an sichtbaren Stellen können lästig sein und das Selbstwertgefühl einer Person beeinträchtigen. Wenn sie nicht an Krebs erkrankt sind, wäre die Entfernung dieser Muttermale ein elektiver Eingriff und würde daher aus der eigenen Tasche bezahlt. Am Mount Sinai gibt es eine laufende klinische Studie, bei der wir diese Art von Muttermalen kostenlos entfernen und anschließend für die Förderung der dermatologischen Forschung analysieren können. Weitere Informationen hierzu erhalten Sie bei Giselle Singer unter 212-241-3288 oder per E-Mail: [email protected].
Was sollte ich sonst noch über Melanome wissen?
Es ist äußerst wichtig, dass Sie sich aktiv um Ihre Hautgesundheit kümmern und sich vor der Sonne schützen. Wenn wir ein Melanom frühzeitig erkennen, ist es vollständig heilbar. Machen Sie mit beim #getnaked pledge und lassen Sie uns dafür sorgen, dass Todesfälle durch Melanome der Vergangenheit angehören!