Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist eine Krankheit, bei der die Nieren nicht mehr in der Lage sind, Giftstoffe und Abfallstoffe aus dem Blut zu entfernen. CKD ist oft das Ergebnis anderer Gesundheitsprobleme, die sich auf die Nieren auswirken und eine Verschlechterung verursachen, entweder auf einmal oder langsam im Laufe der Zeit. Das Leben mit einer Nierenerkrankung kann schwierig sein, und je weiter die Krankheit fortschreitet, desto mehr Pflege ist erforderlich, um eine hohe Lebensqualität zu erhalten. Im Folgenden erfahren Sie, welche Stadien der chronischen Nierenerkrankung es gibt und was Sie in jedem Stadium erwarten können.
Stadium 1
Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) misst die Nierenfunktion anhand der Menge des Serumkreatinins, einem Abfallprodukt, im Blut. Die daraus resultierende Messung bestimmt das Stadium der Nierenerkrankung einer Person. Bei einer Nierenerkrankung im Stadium 1 ist die GFR nicht so hoch, dass es zu Krankheitssymptomen kommt. Die Nieren sind in der Lage, Blut zu filtern, auch wenn sie nicht perfekt funktionieren. Die einzigen Anzeichen für eine Erkrankung in diesem Stadium sind ein überdurchschnittlich hoher Kreatininwert im Blut, Blut oder Eiweiß im Urin oder Anzeichen für eine Nierenschädigung bei einer Untersuchung, einem Ultraschall oder einer Röntgenaufnahme. Die Behandlung umfasst eine nierenfreundliche Ernährung, die Aufrechterhaltung eines gesunden Blutdrucks, körperliche Betätigung, die Aufgabe des Rauchens und die Kontrolle des Blutzuckers.
Stadium 2
Während sich die GFR im Stadium 2 der Nierenerkrankung verschlechtert, sind die Symptome noch nicht ausgeprägt und entsprechen denen des Stadiums 1. Regelmäßige Kontrollen des Eiweißgehalts im Urin und des Serumkreatinins im Blut werden wichtiger, ebenso wie eine gesunde Ernährung und die Erhaltung der allgemeinen Gesundheit. Es gibt zwar keine Heilung für Nierenkrankheiten, aber ihr Fortschreiten kann durch eine angemessene ärztliche Überwachung und eine Änderung der Lebensweise verlangsamt oder aufgehalten werden.
Stadium 3A und Stadium 3B
Das Stadium 3 der CKD wird anhand der GFR-Werte in zwei Bereiche unterteilt. Da die Nierenfunktion in dieser Phase abnimmt, sammeln sich Abfallprodukte schneller an und können Bluthochdruck, Anämie, Diabetes und Knochenerkrankungen verursachen. Zu den Symptomen gehören Müdigkeit, Flüssigkeitsansammlungen, Schwellungen in Armen und Beinen, Kurzatmigkeit, Veränderungen in der Häufigkeit und Farbe des Wasserlassens, Nierenschmerzen und Schlafprobleme aufgrund von Muskelkrämpfen oder unruhigen Beinen. Menschen mit einer Nierenerkrankung im Stadium 3 sollten von einem Nephrologen oder einem auf Nieren spezialisierten Arzt und einem Ernährungsberater behandelt werden, da eine bessere Ernährung zum Erhalt der Nierenfunktion beitragen kann. Medikamente zur Behandlung von Krankheiten, die sich möglicherweise als Folge der CKD entwickelt haben, und regelmäßige Bewegung können in diesem Stadium von Vorteil sein.
Stadium 4
Wer an CKD im Stadium 4 leidet, wird wahrscheinlich in naher Zukunft eine Transplantation oder eine Nierendialyse benötigen, um sein Leben zu verlängern. Urämie, die durch die Ablagerung von Abfallstoffen verursacht wird, ist häufig, ebenso wie Bluthochdruck, Herzkrankheiten und andere kardiovaskuläre Probleme. Zusätzlich zu den Symptomen einer Nierenerkrankung im Stadium 3 können Übelkeit, Erbrechen, ein metallischer Geschmack im Mund, Mundgeruch, Appetitlosigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten und Nervenprobleme wie Taubheit in Fingern und Zehen auftreten. Menschen mit CKD im Stadium 4 sollten alle drei Monate ihren Nephrologen aufsuchen, um sich verschiedenen Tests zu unterziehen und weitere gesundheitliche Probleme zu behandeln. Ärzte empfehlen in der Regel eine Dialyse oder eine Transplantation, wenn die Nierenfunktion auf 15 % oder weniger sinkt, und Gespräche über die verfügbaren Dialysearten sollten in diesem Stadium beginnen.
Stadium 5
Auch bekannt als Spätstadium der Nierenerkrankung, tritt CKD im Stadium 5 auf, wenn die Nieren fast ihre gesamte Funktionsfähigkeit verloren haben. Weitere Symptome in diesem Stadium sind Kopfschmerzen, ständige Müdigkeit, Konzentrationsschwäche, geringe oder gar keine Urinproduktion, Schwellungen, Muskelkrämpfe und Veränderungen der Hautpigmentierung. Die starke Anhäufung von Giftstoffen im Körper verursacht ein allgemeines Krankheitsgefühl. Auch die Produktion von roten Blutkörperchen und Vitamin D nimmt ab. In diesem Stadium ist eine Dialyse oder eine Transplantation erforderlich, die beide innerhalb kurzer Zeit nach der Behandlung zu einer wesentlich höheren Lebensqualität führen können.
Hospizdienste sichern
Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch nicht in der Lage sind, eine CKD-Behandlung zu erhalten, ist es vielleicht an der Zeit, Hospizdienste in Betracht zu ziehen, da die Krankheit nicht vollständig heilbar ist. Wenden Sie sich an Harbor Light Hospice, wenn Sie mehr über CKD erfahren oder die Hospizdienste von Harbor Light für einen Angehörigen im Spätstadium von CKD nutzen möchten. Die maßgeschneiderten Hospizdienste der Organisation umfassen die Unterstützung von Krankenschwestern, Ärzten und geistigen und spirituellen Beratern, die Patienten und ihre Angehörigen umfassend betreuen, wenn sich der Patient dem Ende seines Lebens nähert.