Fragile, trockene Haare, geschwächte, brüchige Fingernägel und stumpfe, trockene Haut sind Anzeichen für eine allgemeine Unterernährung, insbesondere wenn Kalorien, Eiweiß und Zink fehlen. Kein Wunder also, dass Haarausfall (und schlechte Fingernägel und Haut) bei Anorexia nervosa häufig vorkommen.
Ich versichere den Patientinnen, dass sie nicht ihr gesamtes Haar verlieren werden, da es sich eher um eine Art Schuppenbildung handelt. Ihr Haar wird zu dünn, wenn Sie zu dünn werden. Normalerweise lachen wir über dieses Wortspiel.
Telogenes Effluvium ist der medizinische Begriff für das vorübergehende Ausfallen abgestorbener Haare, das auftritt, wenn der Körper einen Schock erleidet, z. B. bei Gewichtsverlust, hohem Fieber oder Krankheit. Der Haarausfall spiegelt den Gesundheitszustand des Körpers vor etwa drei oder vier Monaten wider.
Vor einem Jahr erlitt ich eine schwere Lungenentzündung. Es war erstaunlich. Drei Monate später, fast auf den Tag genau, fielen mir die Haare aus. Das ist jetzt über ein Jahr her, und mein Friseur sagt, dass mein Haar fast wieder so ist wie vor der Krankheit.
Es ist logisch, dass der Körper, wenn er nicht genügend Kalorien, Proteine und andere Nährstoffe hat, die Pflege von Haaren, Fingernägeln und Haut einstellt, um sich auf die Erhaltung der Gesundheit der lebenswichtigen Organe zu konzentrieren. In der Regel wird der Haarausfall erst nach drei oder vier Monaten der Unterernährung und des Gewichtsverlusts bemerkt.
Es gibt Ausnahmen, und manche Menschen bemerken trotz Magersucht keine Veränderung an ihrem Haar. Die Wahrheit ist, dass ich noch nie schöne Haare bei jemandem gesehen habe, der dauerhaft magersüchtig war. Es gibt auch eine gewisse Verzögerung zwischen dem Zeitpunkt, an dem Sie anfangen, sich besser zu ernähren und an Gewicht zuzunehmen, bevor Sie Ihr Genesungspony bemerken und der tägliche Haarausfall sich wieder normalisiert.
Ich lasse meine Patienten nach ihrem Genesungspony Ausschau halten, wenn sie in der Lage sind, ihrem Ernährungsplan zu folgen und stetig an Gewicht zunehmen. Der Genesungspony ist ein Zeichen dafür, dass Sie und Ihr Haar sich erholen.
Die Ernährungswissenschaftlerin Marcia Herrin und Nancy Matsumoto sind Co-Autoren von The Parent’s Guide to Eating Disorders, Gūrze, 2007, Marcia ist auch Autorin des kürzlich erschienenen Buches Nutrition Counseling in the Treatment of Eating Disorders, Routledge, 2013.