Der Anus besteht aus Haut und innerem Darmgewebe, das sich aus Schleimdrüsen, Blutgefäßen, Lymphknoten und empfindlichen Nervenenden zusammensetzt. Wenn diese Dinge gereizt, infiziert oder blockiert werden, können sich Klumpen bilden, so dass sich der Anus hart anfühlt.
In den meisten Fällen sind anale Klumpen nicht lebensbedrohlich, aber sie müssen dennoch untersucht werden. Suchen Sie jedoch sofort einen Arzt auf, wenn Sie anhaltende Blutungen oder Analschmerzen bemerken, die sich verschlimmern, ausbreiten oder mit Fieber einhergehen.
Einige Ursachen für anale Härte oder Klumpen sind:
Äußere Hämorrhoiden
Hämorrhoiden sind erweiterte Blutgefäße, die sich in der Analschleimhaut bilden und als Klumpen erscheinen können.
Sie sind weit verbreitet – nach Angaben des American College of Gastroenterology haben 50 Prozent der Amerikaner bis zum Alter von 50 Jahren schon einmal Hämorrhoiden gehabt.
Hämorrhoiden werden durch hohen Druck in der Gefäßwand verursacht, der bei Schwangerschaft, Überlastung beim Stuhlgang oder schwerem Heben auftreten kann. Zu den Symptomen gehören:
- geschwollener, vorgewölbter Knoten
- Schmerzen
- Juckreiz
- Blutungen
Perianale Hidradenitis suppurativa (HS)
Perianale HS ist eine entzündliche Hauterkrankung, die Haare und Schweißdrüsen im Anus betrifft.
In einer Studie, die in der Zeitschrift Clinics in Colon and Rectal Surgery veröffentlicht wurde, waren 93 Prozent der Betroffenen männlich, wobei afroamerikanische Männer ein höheres Risiko hatten.
Perianale HS tritt als schmerzhafte Knötchen direkt unter der Haut auf. Sie:
- bilden Eiter und riechen, wenn sie entleert werden
- erzeugen Narbenbildung
- sind mit entzündlichen Krankheiten wie Morbus Crohn verbunden, die eine Entzündung des Verdauungstrakts verursachen
Perianalhämatom
Ein Perianalhämatom ist ein Blutgefäß in der Analregion, das geplatzt ist, meist durch Überanstrengung beim Stuhlgang, kräftiges Husten oder schweres Heben. Symptome sind:
- Schmerzen
- geschwollene, violette Beule um den Anus, die so groß wie ein Baseball sein kann
Analwarzen
Auch Condyloma acuminata genannt, werden Analwarzen, die in und um den Anus auftreten, durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht. HPV wird in der Regel durch Geschlechtsverkehr übertragen, kann aber auch durch die Körperflüssigkeiten einer infizierten Person aufgenommen werden.
Diese weichen, feuchten, hautfarbenen Klumpen können:
- Juckreiz
- Schleim produzieren
- Bluten
- in der Größe variieren (sie können mit der Größe eines Stecknadelkopfes beginnen und wachsen, um den gesamten Anus zu bedecken)
Molluscum contagiosum
Dies ist eine Hautinfektion, die durch das Molluscum contagiosum Virus verursacht wird. Die Läsionen können überall am Körper auftreten, wo die Haut mit dem Virus in Berührung gekommen ist.
Das Virus kann durch sexuellen Kontakt, durch Berühren des Anus nach dem Berühren einer Läsion an einer anderen Stelle des Körpers oder durch gemeinsame Benutzung von Laken oder Handtüchern, die von einem anderen infiziert wurden, auf den Anus übertragen werden.
Die Läsionen sind:
- im Allgemeinen klein, von der Größe eines Stecknadelkopfes bis zu einem Radiergummi
- rosa, fleischfarben oder weiß und erhaben mit einem Loch in der Mitte
- gelegentlich juckend und geschwollen
- normalerweise harmlos
Die Läsionen können sechs Monate bis fünf Jahre brauchen, um zu verschwinden.
Verstopfung
Ein unregelmäßiger Stuhlgang oder harter, trockener Stuhlgang kann zu einem Völlegefühl im Analbereich führen, das den Eindruck eines harten Anus erweckt. Verstopfung wird oft durch eine ballaststoffarme Ernährung und unzureichende Flüssigkeitszufuhr verursacht. Sie ist technisch definiert als:
- weniger als dreimal pro Woche Stuhlgang
- Stuhlgang mit Anstrengung
- Stuhlgang, der hart und klumpig ist
Analkrebs
Analkrebs ist selten und betrifft nur 1 von 500 Menschen, so die American Society of Colon and Rectal Surgeons. Im Vergleich dazu erkrankt 1 von 22 Personen an Dickdarmkrebs. Die Häufigkeit von Analkrebs nimmt jedoch zu.
Der größte Risikofaktor ist HPV, aber auch Rauchen, mehrere Sexualpartner und chronisch entzündete Haut um den Anus erhöhen das Risiko, an Analkrebs zu erkranken. Zu den Symptomen von Analkrebs gehören:
- Masse in der Nähe oder im Anus
- Schmerzen
- Analblutungen
- Analjuckreiz
- Veränderungen der Darmbewegung
Fremdkörper
Dinge wie verschluckte Knochen, Klistierspitzen, Thermometer und Sexspielzeug können versehentlich im Anus stecken bleiben und Druck und ein hartes Gefühl verursachen.