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Es ist durchaus möglich, dass ein oder mehrere Nahrungsergänzungsmittel Ihren Reflux verschlimmern. Unter saurem Reflux, auch bekannt als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), versteht man den Rückstau von Magensäure in die Speiseröhre und hinauf in den Rachen, der Symptome wie Sodbrennen (Säure in der Speiseröhre), Aufstoßen und Verdauungsstörungen verursacht.
Einige Nahrungsergänzungsmittel können diese Symptome verschlimmern, während andere Nahrungsergänzungsmittel dazu beitragen können, diese Symptome zu lindern.
Nahrungsergänzungsmittel, die saure Refluxsymptome verschlimmern können
Hohe Dosen von Vitamin B-6 können den Magen reizen oder bei manchen Menschen Sodbrennen verursachen.
Kakao kann aufgrund seines Gehalts an Koffein und Theobromin bei manchen Menschen Sodbrennen und Gastritis verursachen.
Arginin kann den Mageninhalt möglicherweise saurer machen und ebenfalls Sodbrennen verursachen. (Beachten Sie, dass Arginin als einzelner Inhaltsstoff oder als Bestandteil von Nahrungsergänzungsmitteln zur Potenzsteigerung verkauft werden kann.)
Wenn es zusammen mit Medikamenten gegen Sodbrennen wie Omeprazol (Prilosec) eingenommen wird, kann Johanniskraut Refluxsymptome verschlimmern.
Alpha-Liponsäure kann als Säure ebenfalls zu saurem Reflux beitragen.
Vitamin C kann bei manchen Menschen einen „sauren Magen“ verursachen, aber glücklicherweise gibt es eine spezielle Form von Vitamin C, die diesen Effekt verringern kann.
Eisen (und gelegentlich auch Zink) kann Magenbeschwerden verursachen. Wenn Sie zusätzliches Eisen benötigen, sollten Sie es separat einnehmen. Es gibt verschiedene Formen von Eisen, die magenschonender sind; diese können eine gute Option für Menschen sein, die auch bei der Einnahme von Eisen mit der Nahrung Magenbeschwerden bekommen.
Achten Sie darauf, dass Multivitamine oft Eisen enthalten. Bioflavonoide aus Zitrusfrüchten, ein weiterer häufiger Bestandteil von Multivitaminen, können bei einem kleinen Prozentsatz von Frauen Übelkeit oder Erbrechen hervorrufen, insbesondere bei Frauen, die orale Verhütungsmittel oder eine Hormonersatztherapie einnehmen. Im Abschnitt Vermeidung von Übelkeit in der Übersicht über Multivitamine und Multimineralien finden Sie Tipps zur Verringerung von Magenverstimmungen.
CoQ10 kann gelegentlich Sodbrennen und Übelkeit verursachen. Dies kann jedoch minimiert werden, indem Sie Ihre Dosis aufteilen und über den Tag verteilt einnehmen – achten Sie nur darauf, dass Sie es nicht zu spät am Abend einnehmen.
Obwohl die Einnahme von Apfelessig zur Verbesserung der Verdauung oder zur Verringerung von Blähungen angepriesen wird, scheint sie bei Menschen mit GERD-ähnlichen Symptomen das Sodbrennen nicht zu verringern. Einige Personen berichteten sogar, dass Apfelessig die Sodbrennen-Symptome verschlimmert.
Zu den häufigen Nebenwirkungen von L-Tryptophan und 5-Hydroxytryptophan (5-HTP) gehören Sodbrennen, Übelkeit und Magenschmerzen, die theoretisch die Symptome von saurem Reflux verschlimmern können.
Wenn verfügbar, sollten Sie Alternativen zu harten Tablettenpräparaten (die an der Magenwand sitzen können) ausprobieren: Kautabletten oder flüssige Formen sowie die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln in Form von angereicherten Lebensmitteln können dazu beitragen, Magenreizungen zu verringern.
Ergänzungsmittel, die die Symptome von saurem Reflux verringern können
Bestimmte Formen von Magnesium sind als Antazida wirksam.
Alginat (aus Algen) wurde allein oder zusammen mit Antazida zur Behandlung von Reflux eingesetzt. Man nimmt an, dass es eine mechanische Barriere bildet, die einen Teil der Magenwand schützt, und es wurde klinisch nachgewiesen, dass es bei der Behandlung von GERD-Symptomen ebenso wirksam ist wie Antazida (Leiman, Dis Esophagus 2017). (ConsumerLab wird im Jahr 2021 Alginatpräparate testen und bewerten).
Melatonin hat in Voruntersuchungen gezeigt, dass es Schmerzen und andere GERD-Symptome reduziert. Beachten Sie jedoch, dass eine Behandlung von GERD wahrscheinlich langfristig erfolgen muss und dass Melatonin für eine langfristige Anwendung nicht ausreichend untersucht wurde.
Ingwer wird manchmal als Mittel gegen Verdauungsstörungen angepriesen. Es gibt einige vorläufige Hinweise darauf, dass er dazu beitragen kann, die Magensäureproduktion zu hemmen und die Magenentleerung zu beschleunigen (was zu einem Anti-Brechreiz-Effekt beitragen könnte). In klinischen Studien haben jedoch einige Personen über Magenbeschwerden und Sodbrennen bei der Einnahme von Ingwerergänzungen berichtet. (Hinweis: Die Mengen an Ingwer in Ingwer-Alkoholen und -Ergänzungen reichen von fast keinem bis zu großen Mengen – siehe die Ingwer-Übersicht für die Ergebnisse von ConsumerLab.com.)
DGL (de-glycyrrhiziniertes Lakritz), das vor den Mahlzeiten oder vor dem Schlafengehen eingenommen wird, kann dazu beitragen, die Speiseröhre und den Magen zu beschichten und die Symptome von Reflux zu verringern, wie eine klinische Beobachtungsstudie nahelegt (obwohl die Studie keine Placebo-Kontrolle hatte). In der Studie wurden 12 Gramm einer Formel, die 400 mg DGL zusammen mit 2.000 mg Ulme und 2,6 mg Pfefferminzöl enthielt, in 100 bis 250 ml Wasser aufgelöst und bis zu dreimal täglich eingenommen (Raveendra, Evid Based Complement Alternat Med 2012). (Beachten Sie die Risiken von regulärem Lakritz).
D-Limonen kann in moderater Dosierung nachweislich die Symptome von Sodbrennen und GERD verbessern. Eine zu hohe Dosierung kann zu Übelkeit und Durchfall führen.
Betainhydrochlorid ist eine Chemikalie, die zur Behandlung von Verdauungsstörungen beitragen soll, indem sie die Menge an Magensäure erhöht (um die Zersetzung von Nahrungsmitteln zu unterstützen). Es gibt jedoch kaum Beweise für diese Verwendung. Obwohl Betainhydrochlorid immer noch als Nahrungsergänzungsmittel verkauft wird, hat die FDA festgestellt, dass „keine ausreichenden Daten vorliegen, um die Wirksamkeit“ von Betainhydrochlorid als „Magensäurebildner“ zu belegen (FDA 2015).
Verdauungsenzyme, die bestimmte Teile der Nahrung (wie Fette oder Kohlenhydrate) aufspalten, haben in einigen, aber nicht allen Studien Verdauungsbeschwerden verringert.
Reguläres Wassertrinken kann die Symptome von saurem Reflux vorübergehend verringern. In einer kleinen Studie mit gesunden Menschen wurde festgestellt, dass das Trinken von 200 ml Wasser den Säuregehalt im Magen schnell reduziert, die Wirkung hielt jedoch nur wenige Minuten an (Karamanolis, Dig Dis Sci 2008).
Alkalisches Wasser könnte Menschen mit saurem Reflux zugute kommen, obwohl die Beweise noch vorläufig sind. Eine Laborstudie zeigte, dass alkalisches Wasser (pH 8,8) Pepsin inaktivieren kann, ein Verdauungsenzym, von dem angenommen wird, dass es die Auskleidung der Speiseröhre oder des Rachens während eines sauren Refluxes schädigt (Koufman, Ann Otol Rhinol Laryngol 2012).
Eine Studie mit 185 Personen mit laryngopharyngealem Reflux (bei dem Magensäure in den Rachen aufsteigt) aufgrund von saurem Reflux ergab, dass diejenigen, die eine mediterrane Diät zusammen mit dem Ersatz aller Getränke durch alkalisches Wasser (pH >8.0) für 6 Wochen eine bemerkenswerte Verbesserung der Refluxsymptome erzielten, die denjenigen überlegen war, die weiterhin ihrer normalen Ernährung folgten, aber Protonenpumpenhemmer einnahmen (63 % gegenüber 54 % Verringerung der Symptome) (Zalvan, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2017). Es ist jedoch unklar, inwieweit das basische Wasser zu dem Nutzen beitrug, da vorläufige Hinweise darauf hindeuten, dass eine mediterrane Ernährung allein die GERD-Symptome verbessern könnte.
Zahlreiche Kräuter wie Petersilie, Pfefferminze, Kamille, Fenchel, Kümmel und Mariendistel wurden für Verdauungsstörungen und/oder Sodbrennen vorgeschlagen.
Bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel verwenden, um die Symptome von saurem Reflux zu lindern, ist es wichtig, auszuschließen, dass Ihre Symptome durch andere Faktoren wie rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente (z. B., Schmerzmittel), Lebensstil (z. B. zu viel Alkohol) oder andere Magen-Darm-Erkrankungen (z. B. Geschwüre) zurückzuführen sind.