Frage gestellt von Lisa
Wie setze ich meine 11-jährige Tochter auf Diät? Sie ist 50 Pfund übergewichtig, obwohl sie nur etwa 20 Pfund zu viel hat. Sie hat eine Menge Muskeln. Sie treibt das ganze Jahr über Sport.
Sie ist ein sehr wählerischer Esser. Sie hat darum gebeten, eine Diät zu machen, aber ich glaube nicht, dass eine 11-Jährige das tun sollte, auch wenn es ungesund ist, so übergewichtig zu sein. Ich habe ihr gesagt, dass sie auf gesüßte Getränke, süße Snacks und Weißbrotprodukte verzichten muss.
Gibt es noch andere Ideen, die nicht zu drastisch sind, aber Ergebnisse zeigen?
Antwort eines Experten
Hallo Lisa. Ich habe Ihre Frage schon vor ein paar Monaten beantwortet, aber ich habe ein ausgezeichnetes Feedback von dem pädiatrischen Endokrinologen Craig Rudlin MD, FAAP, erhalten, so dass ich meine Antwort erweitern und eine leichte Korrektur auf der Grundlage der von Dr. Rudlin bereitgestellten Informationen vornehmen wollte.
In einem Papier der Pediatric Endocrine Society aus dem Jahr 2005 über Fettleibigkeit im Kindesalter wird ein aggressiverer Ansatz vorgeschlagen, der auf den mit übergewichtigen Kindern verbundenen gesundheitlichen Komplikationen wie hohem Cholesterinspiegel, Bluthochdruck und Prädiabetes basiert.
Speziell für Kinder mit einem BMI (Body Mass Index – hier ist ein Rechner) von 85-95 Prozent empfiehlt das Papier, anstatt sich auf die Gewichtserhaltung zu konzentrieren, wie ich zuvor angegeben habe, „eine modifizierte Ernährung mit verringerten sitzenden Aktivitäten.“
Sie empfehlen weiterhin einen noch „aggressiveren Ansatz für Kinder und Jugendliche mit einem BMI an oder über der 95. Perzentile oder für weniger fettleibige Kinder, die unter metabolischen, orthopädischen oder kardiopulmonalen Komplikationen und/oder psychologischen Problemen leiden.“
Dr. Rudlin, der übergewichtige und fettleibige Kinder behandelt, sagt, dass das Ziel der Gewichtsabnahme etwa 1 Pfund pro Woche sein sollte und dass einige ältere Kinder und Jugendliche sicher 2 Pfund pro Woche abnehmen können.
Auf meine Bedenken, Gewicht zu verlieren, während die Kinder noch wachsen, erklärte er, dass eine nährstoffreiche, portionsgerechte Ernährung, die er eher befürwortet als den Verzicht auf eine bestimmte Lebensmittelgruppe, das Wachstum sogar noch verbessern könnte.
„Wenn sie eine ausgewogene Ernährung mit allen fünf Lebensmittelgruppen zu sich nehmen, erhalten sie alle Nährstoffe, Proteine, Kalzium und Vitamine, die sie brauchen, und der Gewichtsverlust ist auf den Verlust von Fettgewebe zurückzuführen, was wünschenswert ist.“
Er schlug außerdem vor, alle drei Monate die Körpergröße zu messen, wenn dies ein Problem darstellt.
Bezüglich meines Vorschlags, mehr Gemüse zu essen, schlug er vor, dass ich betonen sollte, dass Eltern versuchen sollten, den Verzehr von nicht stärkehaltigem Gemüse, insbesondere grünem Gemüse, bei ihren Kindern zu erhöhen.
Wenn Ihr Kind sich weigert, Gemüse zu essen, versuchen Sie, es im Laufe der Jahre wieder einzuführen, da sich die Geschmacksnerven verändern. Es ist auch wichtig, ein gutes Vorbild zu sein und selbst regelmäßig eine Vielzahl von Gemüsesorten zu verzehren.
Zusätzlich zu meinen vorherigen Vorschlägen, täglich zu frühstücken, die Aufnahme von Ballaststoffen zu erhöhen und den Saftkonsum einzuschränken, sind hier noch einige weitere Vorschläge aus dem Konsenspapier zur Fettleibigkeit bei Kindern, die Sie meiner Meinung nach als Familie übernehmen sollten, um die Bemühungen Ihrer Tochter zur Gewichtsabnahme zu unterstützen.
1. Nehmen Sie die Mahlzeiten als Familie an einem festen Ort und zu einer festen Zeit ein.
2. Lassen Sie keine Mahlzeiten aus, vor allem nicht das Frühstück.
3. Kein Fernsehen während der Mahlzeiten.
4. Verwenden Sie kleine Teller und stellen Sie das Serviergeschirr vom Tisch weg.
5. Vermeiden Sie unnötig süße oder fette Lebensmittel und Softdrinks.
6. Entfernen Sie Fernsehgeräte aus den Kinderzimmern; schränken Sie die Zeiten für Fernsehen und Videospiele ein.
Und schließlich, obwohl Sie erwähnt haben, dass Ihre Tochter sehr sportlich aktiv war, stellen Sie sicher, dass sie mindestens 60 Minuten pro Tag Bewegung gemäß den neuesten Bewegungsrichtlinien für Kinder bekommt.