Zehennagelblasen: 7 Ursachen, 7 Lösungen

Zehennagelblasen, Zehenspitzenblasen und schwarze Zehennägel können furchtbar schmerzhaft und schwer zu behandeln sein. Zum Glück sind sie leicht zu vermeiden, wenn man ihre Ursache herausfindet. Dabei helfe ich Ihnen in diesem Artikel.

Die Mechanik von Zehennagelblasen

Das erste, was man über Zehennagelblasen wissen muss, ist Folgendes: Zehennägel sind mit der Haut unter ihnen verbunden. Diese Haut wird Nagelbett genannt. Wenn etwas auf das Ende des Zehennagels drückt, werden der Nagel und die Haut des Nagelbetts nach hinten verschoben.

Alles klar soweit?

Denken Sie jetzt an den Knochen des Zehs direkt unter dem Nagel. Er bewegt sich nicht rückwärts. Oft bewegt er sich sogar vorwärts.

Das Ergebnis ist eine Scherung des Weichgewebes (man kann es sich als Dehnung vorstellen). Wenn sich der Nagel/die Haut in die eine und der Knochen in die andere Richtung bewegt, wird das gesamte Weichgewebe zwischen Haut und Knochen gedehnt.

Wenn dies oft genug geschieht, bildet sich eine Blase unter dem Zehennagel. Die Blase hebt entweder den ganzen Nagel an oder sie bildet sich um den Rand des Nagels. Hier sind zwei Fotos, die dies zeigen.

Was verursacht Blasen an Zehennägeln, Zehenspitzen und schwarzen Zehennägeln?

Wenn der Nagel wiederholt eingedrückt wird, z.B. weil die Nägel zu lang sind oder der Fuß im Schuh zu weit nach vorne rutscht, kann man entweder eine Blase bekommen:

• Eine Blase unter und/oder um den Zehennagel herum – oft aufgrund von langen Zehennägeln, wenn Sie sich den Zeh stoßen oder der Fuß im Schuh zu weit nach vorne rutscht.
• Eine Blase an der Zehenspitze – oft aufgrund von Krallenzehen (umgeknickte Zehen mit Druck auf die Zehenspitze.
• Ein schwarzer Zehennagel – oft aufgrund eines einzigen vertikalen Drucks auf den Zehennagel, z. B. wenn jemand auf den Zeh springt oder etwas auf den Zeh fallen lässt.

Behandlung von schmerzhaften Zehennagelblasen & Blasen an der Zehenspitze

Wenn Sie eine Blase bekommen, „blähen“ sich die oberen Hautschichten auf, um die vom Körper gebildete Flüssigkeit aufzunehmen. Die Haut dehnt sich so stark aus, wie es nötig ist, um die Flüssigkeit zu halten. Andererseits sind Blasen unter dem Nagel viel schmerzhafter. Denken Sie an die Anatomie. Sie haben den Zehenknochen unten, den starren Nagel oben und das sehr empfindliche Nagelbett dazwischen. Wenn sich Blut oder Blasenflüssigkeit bildet, sitzt sie in der Klemme und kann nirgendwo hin. Es entsteht ein Druck, der zu erheblichen Schmerzen führt (ein tiefer Schmerz oder ein Pochen), auch wenn man nicht auf den Füßen ist. Die einzige Möglichkeit, diese Schmerzen zu lindern, besteht darin, die Blasenflüssigkeit abzulassen. Dazu muss in der Regel ein Loch in den Nagel gebohrt werden. Mit der richtigen Ausrüstung ist dies einfach und schmerzlos. Danach tritt eine sofortige Linderung ein.

Wenn sich die Blase unter dem Nagel auf eine oder mehrere der vier Seiten des Nagels erstreckt, ist die Arbeit viel einfacher. Sie können die Blase einfach aufstechen, indem Sie die Haut neben dem Nagel durchstechen. Mit einer sterilen Skalpellklinge oder einer Injektionsnadel ist dies ebenfalls einfach und schmerzlos. Und die Linderung tritt sofort ein.

Die 7 Szenarien für Zehennagelblasen und ihre Lösungen

Es gibt mehr als eine Ursache für Zehennagelblasen. Wenn Sie die Ursache kennen, können Sie ihnen vorbeugen. Sehen wir uns 7 Szenarien an, die zu Blasen an den Zehenspitzen und Zehennägeln führen können.

Szenario 1: Zu kleine Schuhe

Das ist offensichtlich. Wenn die Schuhe zu klein sind und die Zehen an das Ende stoßen, wird der Nagel in den Zeh zurückgedrückt. Und vergessen Sie nicht, dass ein ansonsten gut sitzender Schuh durch Schwellungen zu klein werden kann.

Die Lösung

Sie können Ihre Zehen mit Klebeband abkleben oder einschmieren, bis die Kühe nach Hause kommen, aber Sie werden eine Blase am Zehennagel nicht verhindern können, wenn Ihre Schuhe zu klein sind. Sie werden immer zu klein sein, außer man schneidet den Zeh aus dem Schuh. Es führt kein Weg daran vorbei, du brauchst neue Schuhe.

Wenn du an einem mehrtägigen Wettkampf teilnimmst, brauchst du vielleicht mehr als ein Paar Schuhe, um mit den Schwellungen fertig zu werden. Es ist üblich, dass Ultraläufer aus diesem Grund im Laufe des Rennens 2 oder mehr Paar Schuhe mit zunehmender Größe tragen.

Szenario 2: Zu große Schuhe

Ein zu großer und lockerer Schuh lässt den Fuß nach vorne rutschen. Die Folge ist, dass hinter der Ferse eine Lücke entsteht und die Zehen gegen das Ende des Schuhs stoßen. Das ist fast so schlimm wie ein zu kleiner Schuh. Aber es gibt etwas, das du ausprobieren kannst, bevor du sie wegwirfst.

Die Lösung

Spezielle Schnürtechniken helfen, die Ferse hinten im Schuh zu halten und verhindern, dass der Fuß nach vorne rutscht und die Zehen an das Ende des Schuhs stoßen. Mein persönlicher Favorit ist die Schnürsenkeltechnik.

Szenario 3: Nagelformen und -deformitäten

Es gibt Menschen, deren Nägel sehr dick sind. Je höher sie nach oben ragen, desto eher werden sie von der Schuhspitze eingedrückt. Andere haben eine normale Nageldicke, aber das Nagelbett ist erhöht, so dass der Nagel gewölbt ist (siehe Abbildung unten). Wieder andere haben einen Zehennagel, der nach oben abgewinkelt ist (er steht nicht parallel zum Zeh). Aus unterschiedlichen Gründen passiert das Gleiche – der Nagel wird eher vom Schuh eingedrückt.

Die Lösung

Wenn der Nagel dick ist, sollten Sie ihn möglichst abfeilen. Ein Fußpfleger kann dir helfen, wenn du damit nicht weiterkommst. Es gibt ein Gerät namens Bohrer (im Grunde eine Schleifmaschine), das selbst die dicksten Nägel schmerzlos dünner macht.

Wenn Ihr Nagel nicht dick ist, sondern hoch sitzt (siehe Abbildung unten) oder nach oben abgewinkelt ist, ist das etwas schwieriger zu behandeln und erfordert möglicherweise einen chirurgischen Eingriff, um ihn richtig zu richten. Wenn Sie das nicht wollen und eine konservative Lösung suchen, müssen Sie Schuhe finden, die so tief wie möglich in der Zehenbox sitzen, um die Nageldeformität zu berücksichtigen. Mit anderen Worten, geben Sie dem Nagel den Platz, den er braucht.

Szenario 4: „Aufgerichtete“ Großzehe

Einige Menschen haben ein überstrecktes Großzehengrundgelenk. Sehen Sie die ausgeprägte Falte in der Mitte des Zehs (Pfeil). Diese „aufgerichtete“ Großzehe hat zur Folge, dass das Zehenende und damit der Nagel nach oben zeigt, anstatt parallel zum Boden zu stehen. Der Zehennagel bekommt Druck von der Schuhspitze und wird bei jedem Schritt in die Zehe zurückgedrückt – wenn der Schuh nicht tief genug im Zehenraum sitzt.

Die Fixierung

Diese aufgerichtete Position ist eine häufige Folge der Versteifung des Großzehengrundgelenks (1. MPJ). Diese Steifheit kann funktionell oder strukturell bedingt sein, und für beide gibt es unterschiedliche Lösungen.

• Bei einer funktionellen Steifheit kann ein Podologe helfen. Abhängig von Ihrer Mechanik kann dies Orthesen (mit spezifischen Ergänzungen für das Problem des „funktionellen Hallux limitus“), Fersenaufzüge, Wadenstreckungen oder einige andere Modalitäten beinhalten, die alle darauf abzielen, die Funktion des Windenmechanismus zu verbessern. Werfen Sie einen Blick auf das bewegte Bild. Zu Beginn ist der Zeh am Ende aufgerichtet, so dass der Zehennagel nach oben abgewinkelt ist. Aber ein einfaches Stück Material unter dem ersten Zehenknochen sorgt dafür, dass der Zehennagel ebener auf dem Boden liegt. Dies ist nur ein Beispiel dafür, was ein Podologe tun kann, um Ihre Fußmechanik zu ändern und so Zehennagelblasen an der großen Zehe zu verhindern.
• Eine strukturelle (knöcherne) Steifheit ist nicht so einfach. Sprechen Sie mit Ihrem Fußpfleger über die Möglichkeiten (verschiedene Arten von Einlagen, Änderungen am Schuhwerk, eine Operation, wenn das Problem für Sie groß genug ist). Oder tun Sie alles, was Sie können, um Schuhe zu bekommen, die wirklich tief in der Zehenbox sitzen, um das Problem auszugleichen. Bei Laufschuhen ist das oft leichter gesagt als getan. Damen sollten sich überlegen, Männerschuhe zu kaufen – die sind für die Länge etwas tiefer.

Szenario 5: Krallen- oder Hammerzehen

Erhalten Sie Blasen an Ihren kleineren Zehen (in der Regel Zehen 2-5), weil sich Ihre Zehen nach unten biegen? Dies wird als Krallenzehen bezeichnet. Die Zehenspitzen werden durch das Gewicht belastet, und das bedeutet, dass der Nagel bei jedem Schritt in den Zeh zurückgedrückt wird. Es gibt verschiedene Grade von Krallenzehen. Und es gibt verschiedene Gründe für Krallenbildung.

Die Lösung

Es gibt Menschen mit vollkommen geraden Zehen, die sich nur beim Gehen und Laufen krallen. Am anderen Ende des Spektrums können sich die Zehen in einer festen Krallenstellung befinden, so dass man direkt auf der Zehenspitze läuft.

So oder so, das Ziel ist es, das Laufen auf den Zehenspitzen zu verhindern oder zumindest den Druck zu verringern, der das Gewicht trägt. Das ist die Aufgabe von Zehenstützen. Zehenstützen nehmen den Raum unter den Zehen ein und sorgen dafür, dass die Zehen gerader sitzen. Selbst wenn Ihre Zehen fest stehen, ermöglicht eine Zehenstütze eine Verteilung der Last auf die Unterseite der Zehen, so dass nicht so viel Kraft auf den Nagel drückt.

Arten von Zehenstützen

Es gibt verschiedene Formen von Zehenstützen. In der Apotheke gibt es vorgefertigte Zehenstützen (wie diese gelbe). Und maßgefertigte Zehenstützen werden von einem Podologen hergestellt (die rosafarbene – sehen Sie sich das 48-Sekunden-Video an). Podologen können auch dabei helfen, festzustellen, ob es behebbare Gründe für das Krallen der Zehen gibt.

Zehenstützen sind für den täglichen Gebrauch geeignet und halten lange (bei maßgefertigten Stützen meist ein Jahr oder länger). Die meisten Läufer, die Probleme mit Zehennägeln und Blasen haben, scheuen sich davor, etwas Fremdes zwischen die Zehen zu schieben. Die Befürchtung ist, dass das Gerät selbst mehr Probleme verursacht, als es behebt. Experimentieren Sie also, um sicherzustellen, dass die gewählte Stütze für lange Zeiträume geeignet ist.

Wenn Zehenstützen nicht funktionieren, sollten Sie die Gel-Zehenhüllen in Betracht ziehen, die am Ende geschlossen sind (in den meisten Apotheken und in unserem Online-Shop erhältlich). Sie bieten Dämpfung und Scherabsorption, was besser ist als nichts, aber nicht meine erste Wahl.

Szenario 6: Bergab

Beim Laufen oder Gehen bergab bewegt sich der Fuß im Schuh mit größerer Kraft nach vorne, und man bekommt eher Blasen an den Zehennägeln, als wenn man in der Ebene oder bergauf unterwegs ist.

Die Lösung

Die zuvor gezeigte Schnürtechnik hilft, den Fuß im Schuh zu halten. Außerdem hilft es, den Gang so zu ändern, dass der Fuß nicht zu weit vorne landet.

Szenario 7: Lange, dicke oder raue Zehennägel

Wenn Ihre Nägel lang, dick oder rau sind, verschlimmern Sie alle oben genannten Situationen.

Die Lösung

Halten Sie Ihre Nägel kurz, dünn und glatt. Wenn du das vernachlässigst, kannst du dir Blasen an den Zehennägeln holen. Gehen Sie bei Bedarf zu einem Podologen – wie ich bereits erwähnt habe, haben wir spezielle Geräte, mit denen wir Ihre knorrigen Nägel in eine bessere Form bringen und sie vor Problemen bewahren können – und es tut nicht einmal weh! Oder besorge dir eine Fußnagelschere, die extrem scharf ist.

Fallstudie Zehennagelblasen

Behandlung von Blasen unter dem Zehennagel

Um die Blasenflüssigkeit unter dem Nagel zu lösen, brauchen Sie ein paar Dinge. Wenn du ein Loch durch den Nagel bohren musst, brauchst du eine Injektionsnadel. Wenn Sie Glück haben und die Blase über den Nagelrand hinausgewachsen ist, können Sie die Haut mit einer Skalpellklinge aufstechen. Saugen Sie so viel Blasenflüssigkeit wie möglich auf, tragen Sie ein Antseptikum oder Antibiotikum auf und bedecken Sie die Blase dann mit einem Inselverband, um sie sauber zu halten und die Blasenflüssigkeit aufzusaugen, die weiterhin abfließen wird. Das nachstehende sterile Blasenlanzenset enthält alles, was Sie für 4 Blasenentwässerungen und -behandlungen benötigen, ohne dass sich Ihre Blase infiziert. Sie können eine dieser Lanzen in unserem Online-Shop erwerben.