Efectos secundarios de la atropina

Revisado médicamente por Drugs.com. Actualizado por última vez el 14 de abril de 2020.

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Para el consumidor

Se aplica a la atropina: inyección parenteral

Los efectos secundarios incluyen:

La mayoría de los efectos adversos son manifestaciones de efectos farmacológicos en los receptores muscarínicos-colinérgicos y normalmente son reversibles cuando se interrumpe la terapia.

La gravedad y la frecuencia de los efectos adversos están relacionadas con la dosis y la intolerancia individual varía mucho; los efectos adversos pueden obviarse ocasionalmente mediante una reducción de la dosis, pero esto también puede eliminar los efectos terapéuticos potenciales.

Los efectos frecuentes incluyen xerostomía (sequedad de boca), sequedad de piel, visión borrosa, cicloplejía, midriasis, fotofobia, anhidrosis, vacilación y retención urinaria, taquicardia, palpitaciones, xeroftalmia y estreñimiento, que pueden aparecer a dosis terapéuticas o subterráneas. En muchos pacientes, la xerostomía es el efecto limitante de la dosis.

Otros efectos comunes incluyen aumento de la tensión ocular (especialmente en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado), pérdida del gusto, dolor de cabeza, nerviosismo, inquietud, somnolencia, debilidad, mareos, rubor, insomnio, náuseas, vómitos, sensación de hinchazón, anhidrosis (especialmente en ambientes calurosos), dolor leve a moderado en el lugar de la inyección, pérdida de la libido y disfunción eréctil (a través del bloqueo de la vasodilatación mediada por colinergia).

Para profesionales sanitarios

Se aplica a la atropina: polvo de composición, solución inyectable, solución intramuscular, solución intravenosa, comprimido oral

Generalidades

Aunque las reacciones individuales varían mucho, es probable que las dosis sistémicas produzcan los siguientes efectos:

0,5 mg: Ligera sequedad de nariz y boca, bradicardia

1 mg: Mayor sequedad de nariz y boca con sed; ralentización, luego aceleración del corazón; ligera midriasis

2 mg: Boca muy seca, taquicardia con palpitaciones, midriasis, ligera visión borrosa de cerca

5 mg: Aumento de los síntomas anteriores más alteración del habla, dificultad para tragar, dolor de cabeza, piel caliente y seca, inquietud con astenia

10 mg y más: Síntomas anteriores en grados extremos, más ataxia, excitación, desorientación, alucinaciones, delirio y coma

65 mg: Puede ser mortal

Cardiovascular

Común (1% a 10%): Taquicardia (arritmias, exacerbación transitoria de la bradicardia)

Muy rara (menos del 0,01%): Arritmias auriculares, fibrilación ventricular, angina de pecho, crisis hipertensiva

Frecuencia no comunicada: Bradicardia, ralentización y luego aceleración del corazón, palpitaciones, colapso circulatorio, disminución de la presión arterial, taquicardia sinusal, taquicardia supraventricular, taquicardia de la unión, taquicardia ventricular, aleteo ventricular, fibrilación ventricular, arritmia auricular, fibrilación auricular, latidos ectópicos auriculares, contracciones ventriculares prematuras, latidos del bigeminal, latidos del trigémino, extrasístole nodal, extrasístole supraventricular, asistolia, síncope cardíaco, prolongación del tiempo de recuperación del nodo sinusal, dilatación cardíaca, insuficiencia ventricular izquierda, infarto de miocardio, ritmo nodal intermitente (sin onda P), onda P prolongada, segmento PR acortado, fenómeno R en T, duración de RT acortada, ensanchamiento y aplanamiento del complejo QRS, intervalo QT prolongado, aplanamiento de la onda T, anomalías de la repolarización, alteración de las ondas ST-T, conducción retrógrada, disociación AV transitoria, aumento de la presión arterial, presión arterial lábil, pulsos periféricos débiles o impalpables, bloqueo auriculoventricular paradójico

Sistema nervioso

Muy frecuente (10% o más): Pérdida del gusto

Común (1% a 10%): Incoordinación

No común (0,1% a 1%): Convulsiones, somnolencia

Frecuencia no comunicada: Alteración del habla, cefalea, astenia, ataxia, coma, mareo, temblor, dificultades locomotoras, parálisis medular, anormalidades neurológicas, letargo, somnolencia, síncope, carreras de ondas alfa en el EEG, ondas alfa (EEG) bloqueadas al abrir los ojos, convulsiones (generalmente tónico-clónicas), movimientos anormales, estupor, amnesia, disminución de los reflejos tendinosos, hiperreflexia, opistótonos, reflejo de Babinski/Reflejo de Chaddock, hipertonía, dismetría, clonus muscular, sensación de intoxicación, dificultad de concentración, vértigo, disartria, pérdida del gusto, vértigo, tambaleo

Ocular

Muy frecuente (10% o más): Alteraciones visuales (midriasis, inhibición de la acomodación, visión borrosa, fotofobia)

Frecuencia no comunicada: Visión borrosa de cerca, pupilas poco reactivas a la luz, disminución de la sensibilidad al contraste, disminución de la agudeza visual, cicloplejia, estrabismo, heteroforia, cicloforia, glaucoma agudo de cierre de ángulo, conjuntivitis, queratoconjuntivitis sicca, ceguera, lagrimeo, ojos secos/conjuntiva seca, ojos irritados, costras en los párpados, blefaritis, aumento de la estimulación fótica en el EEG, aumento de la presión intraocular

Gastrointestinal

Muy frecuente (10% o más): Sequedad de boca (dificultad para tragar y hablar, sed), inhibición parasimpática del tracto gastrointestinal (estreñimiento y reflujo), inhibición de la secreción gástrica, náuseas, vómitos, sensación de hinchazón

Frecuencia no comunicada: Distensión abdominal, dolor abdominal, íleo paralítico, disminución de los ruidos intestinales, retraso en el vaciado gástrico, disminución de la absorción de alimentos, disfagia, dolor retroesternal debido al reflujo gástrico

Dermatológico

Muy frecuente (10% o más): Anhidrosis, urticaria, erupción

Común (1% a 10%): Enrojecimiento

Frecuencia no comunicada: Piel seca, piel caliente, erupción escarlatiniforme, exfoliación, sequedad de mucosas, piel caliente, erupción maculopapular, erupción eritematosa, sudoración/piel húmeda, piel fría, piel cianótica, salivación

Psiquiátrica

Común (1% a 10%): Excitación, confusión, alucinaciones

No común (0,1% a 1%): Reacciones psicóticas

Frecuencia no comunicada: Inquietud, desorientación, delirio, pérdida de la libido, delirio, depresión, comportamiento maníaco, irritabilidad, agitación, insomnio, agitación, paranoia, ansiedad, trastornos mentales, manía, comportamiento retraído, cambios de comportamiento, nerviosismo

Otros

Común (1% a 10%): Hipertermia

Frecuencia no comunicada: Muerte, fiebre, intolerancia al calor, alteración de la regulación de la temperatura (especialmente en un ambiente caluroso), fatiga, hiperpirexia, dolor de pecho, debilidad, sensación de calor, signos de somnolencia en el EEG

Genitourinario

Común (1% a 10%): Inhibición del control parasimpático de la vejiga urinaria, retención urinaria

Frecuencia no comunicada: Duda urinaria, impotencia, dificultad en la micción, urgencia urinaria, vejiga urinaria distendida, enuresis

Hipersensibilidad

Rara (menos del 0,1%): Reacciones alérgicas

Muy raras (menos del 0,01%): Anafilaxia

Frecuencia no comunicada: Hipersensibilidad

Respiratoria

Frecuencia no comunicada: Sequedad nasal, insuficiencia respiratoria, taquipnea, respiraciones lentas, respiraciones superficiales, estridor inspiratorio, laringitis, laringoespasmo, edema pulmonar, recesión subcostal, reducción de las secreciones bronquiales, formación de tapones bronquiales

Metabólica

Frecuencia no comunicada: Sed, sed excesiva, deshidratación, hiponatremia, hipocalemia, hipoglucemia, hiperglucemia

Musculoesquelético

Frecuencia no comunicada: Fasciculaciones musculares

Locales

Frecuencia no comunicada: Dolor en el lugar de la inyección, hinchazón local, reacción en el lugar de la inyección, enrojecimiento u otros signos de irritación en el lugar de la inyección

Hematológicos

Frecuencia no notificada: Leucocitosis, hemoglobina elevada, eritrocitos elevados, hemoglobina baja

Renal

Frecuencia no comunicada: BUN elevado

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