La clonidina es un medicamento que puede utilizarse de forma segura cuando lo prescribe un médico y se toma según las indicaciones. Aunque existen algunos informes de casos que indican que la clonidina puede tener cierto potencial de abuso, los casos de abuso son escasos y parecen darse en combinación con otras sustancias intoxicantes.
En este artículo, aprenderá:
- Qué es la clonidina y para qué la prescriben los profesionales médicos.
- Cómo utilizan los especialistas en tratamientos de adicción la clonidina para ayudar a los pacientes a desintoxicarse.
- Información sobre el limitado potencial de abuso de la clonidina.
- Potenciales efectos secundarios de la clonidina.
¿Qué es la clonidina?
La clonidina es lo que se conoce como un medicamento agonista adrenérgico de acción central. Su actividad dentro del sistema nervioso central tiene varios efectos cardiovasculares, lo que la hace útil en el tratamiento de ciertos tipos de hipertensión arterial, pero también tiene otros usos medicinales.1,2
Catapres está disponible en formas de liberación inmediata y de liberación prolongada. Catapres y otras formulaciones de liberación inmediata de clonidina se utilizan normalmente para el tratamiento de la hipertensión, pero también se ha demostrado su utilidad para fines no contemplados en la etiqueta para ayudar a las personas que se están absteniendo de consumir alcohol o drogas opiáceas. Al disminuir cierta actividad del sistema nervioso simpático, la clonidina ayuda a controlar algunos de los síntomas de abstinencia asociados a la interrupción de estas sustancias, y puede ayudar a una persona a mantenerse abstinente en la recuperación. 1,2
Kapvay (clonidina de liberación prolongada) está aprobado como tratamiento complementario del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) cuando se utiliza con medicamentos psicoestimulantes como Adderall, Ritalin o Concerta. 1,2
La clonidina también se utiliza para una serie de otros fines que incluyen: 1,2
- Reducir los calambres durante el ciclo menstrual en las mujeres.
- Tratar los sofocos de la menopausia.
- Tratar los tics que se producen con el síndrome de Tourette.
- Ayudar a una persona que está intentando dejar de fumar.
- Tratar el dolor crónico o agudo en algunos individuos (por ejemplo, inyección epidural de clonidina para el dolor intenso del cáncer).
- Como posible ayuda para el diagnóstico de una enfermedad conocida como feocromocitoma, que es un tumor de la glándula suprarrenal que puede provocar un aumento de la actividad de la epinefrina y la norepinefrina.
¿Cómo se utiliza la clonidina para la desintoxicación?
Los profesionales médicos pueden utilizar la clonidina para ayudar a un paciente a controlar ciertos síntomas desagradables asociados al abandono de los opiáceos, el alcohol y la nicotina. Aunque puede no ayudar a reducir el deseo de consumir drogas, la clonidina es útil de otras maneras, entre ellas:2,3
- Aliviar los sentimientos de ansiedad y agitación.
- Aliviar los dolores musculares.
- Aliviar los calambres.
- Ayudar a aliviar la secreción nasal y la sudoración.
¿La clonidina produce efectos? La respuesta corta es no. La clonidina actúa ayudando a frenar la sobreexcitación del sistema nervioso, que puede producirse durante la abstinencia de opiáceos, alcohol y nicotina.2,3
¿Es la clonidina adictiva?
La clonidina no se considera una droga de abuso importante. Es un fármaco no catalogado, lo que significa que la Administración de Control de Drogas de los Estados Unidos no ha designado a la clonidina como un fármaco con un potencial de abuso significativamente alto, aunque existen algunas pruebas limitadas que demuestran que puede producirse un uso indebido intencionado en combinación con otras sustancias.4
Se plantea la hipótesis de que algunos casos de abuso de clonidina implican a personas que empezaron a utilizarla para el tratamiento sintomático del síndrome de abstinencia de otras sustancias de las que se abusaba, pero que posteriormente siguieron abusando de ella por su capacidad para sinergizar la intoxicación asociada con el alcohol y algunas otras drogas como las benzodiacepinas y los opioides.4
Aunque el tema no parece estar muy extendido, de la manera descrita anteriormente, el abuso de clonidina puede encajar en sí mismo con los patrones compulsivos de comportamiento de sustancias comunes a las adicciones. Algunos signos de dependencia de la clonidina pueden incluir:4
- Sentir la necesidad de tomar clonidina con regularidad.
- Necesitar tomar una dosis más alta de clonidina para sentir el mismo efecto que las dosis más bajas solían proporcionar.
- Tener un suministro de reserva de clonidina.
- Experimentar síntomas de abstinencia, que pueden incluir náuseas, vómitos, mareos, dolor de cabeza, insomnio, inquietud o ansiedad al intentar dejar de tomar clonidina.
Cuando se abusa de ciertas sustancias como las benzodiacepinas, los opioides o el alcohol, la clonidina puede producir efectos peligrosos, como letargo extremo, somnolencia y debilidad.1
Efectos secundarios de la clonidina
Al igual que cualquier otro medicamento, los efectos adversos de la clonidina pueden producirse incluso cuando el medicamento se toma correctamente.1
Los efectos secundarios comunes de la clonidina incluyen:1
- Sensación general de debilidad, fatiga, sequedad de boca, nerviosismo y dolor de cabeza.
- Náuseas, vómitos y/o estreñimiento.
- Síntomas similares a los de un resfriado, como dolor de cabeza, secreción nasal, dolor de garganta, congestión, etc.
- Problemas con el funcionamiento sexual.
Efectos menos comunes incluyen reacciones alérgicas, que pueden manifestarse como:1
- El desarrollo de una erupción o urticaria.
- Dificultad para respirar o tragar.
- Hinchazón en la cara, la lengua, los labios, los ojos, la garganta, las manos, los tobillos, los pies o la parte inferior de las piernas.
- Ser muy ronco.
Advertencias sobre clonidina: Los signos de una reacción alérgica deben abordarse inmediatamente suspendiendo el medicamento y acudiendo a un servicio de urgencias o llamando al médico que lo recetó, si está disponible, para recibir orientación médica inmediata.1
- Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, Medline Plus. (2017). Clonidina.
- Stevens, C. W., &Brenner, G. M. (2018). Farmacología de Brenner y Stevens. Philadelphia, PA: Elsevier.
- Nicholls, L., Bragaw, L., & Ruetsch, C. (2010). Tratamiento de la dependencia de los opioides y directrices. Suplemento del Journal of Managed Care Pharmacy, 16.
- Yasaei, R. & Saadabadi, A. (2020). Clonidine. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing.