Están los medicamentos comunes interrumpiendo tu sueño?

16 de agosto de 2016 por Sound Sleep Health

Las razones por las que podemos experimentar insomnio o fragmentación del sueño son variadas.

El estrés emocional, el dolor, los trastornos del sueño, las condiciones médicas y la mala higiene del sueño son las causas fundamentales más comentadas para el insomnio.

¿Pero qué pasa con tus recetas? ¿Podrían contribuir a la falta de sueño?

Sí. De hecho, hay varias clases comunes de medicamentos que pueden causar insomnio. A continuación, analizamos diez de ellos.

Diez medicamentos comunes que pueden causar insomnio

Se ha demostrado que muchos más fármacos que éstos conducen a la falta de sueño, pero éstos se encuentran entre los más recetados.

Bloqueantes alfa

Ejemplos comunes: doxazosina (Cardura), prazosina (Minipress), tamsulosina (Flomax)

Propósito: Controlar la presión arterial alta y tratar la enfermedad de Raynaud y la hiperplasia prostática benigna. Los alfabloqueantes relajan ciertos músculos y mantienen las paredes de los vasos sanguíneos pequeños sueltas y abiertas.

Impacto en el sueño: Se ha demostrado que los alfabloqueantes reducen el sueño REM (movimiento ocular rápido). En el caso de las personas mayores, existe un mayor riesgo de problemas de memoria relacionados con la pérdida del sueño REM crítico, una etapa clave en la arquitectura del sueño saludable.

Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA)

Ejemplos comunes: benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril)

Propósito: Controlar la presión arterial alta y tratar la insuficiencia cardíaca congestiva. Los inhibidores de la ECA relajan los vasos sanguíneos y evitan la producción de la hormona que estrecha los vasos sanguíneos, la angiotensina II.

Impacto en el sueño: Los inhibidores de la ECA tienen otros efectos secundarios que pueden provocar la interrupción del sueño, como tos seca y seca; calambres nocturnos en las piernas; dolor en las articulaciones, huesos y músculos; y diarrea.

Bloqueantes de los receptores de la angiotensina II

Ejemplos comunes: candesartán (Atacand), irbesartán (Avapro), losartán (Cozaar)

Propósito: tratar la enfermedad arterial coronaria o la insuficiencia cardíaca en pacientes que padecen diabetes de tipo II o enfermedad renal asociada a la diabetes, o en aquellos que no toleran los inhibidores de la ECA.

Impacto sobre el sueño: Al igual que los inhibidores de la ECA, estos medicamentos tienen efectos secundarios como calambres nocturnos en las piernas; dolor en las articulaciones, los huesos y los músculos; y diarrea, todo lo cual puede provocar trastornos del sueño.

Antidepresivos (ISRS)

Ejemplos comunes: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem), paroxetina (Paxil, Pexeva) y sertralina (Zoloft)

Propósito: ISRS significa inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Estos fármacos pueden aliviar el impacto de la depresión impidiendo posiblemente que el cerebro reabsorba (o vuelva a tomar) una sustancia específica conocida como serotonina ; al hacerlo puede ayudar al cerebro a enviar y recibir más eficazmente otros mensajes químicos.

Impacto en el sueño: Los ISRS pueden causar insomnio y agitación en 1 de cada 5 personas que los toman. En el ensayo STAR*D publicado en 2011, se demostró que hasta 8 de cada 10 usuarios de ISRS luchaban específicamente por no poder dormir en mitad de la noche. Esto es significativo ya que las asociaciones entre la depresión y los trastornos del sueño como el insomnio son considerables.

Antihistamínicos

Ejemplos comunes: cetirizina (Zyrtec), fexofenadina (Allegra),loratadina (Claritin)

Propósito: En concreto, los antihistamínicos clasificados como antagonistas H1 se utilizan para inhibir la capacidad del organismo de producir histamina , la sustancia química que se libera durante una reacción alérgica, con el fin de prevenir los síntomas de la alergia, como estornudos, ojos llorosos, picor, secreción nasal, urticaria y congestión.

Impacto en el sueño: El uso de antihistamínicos puede bloquear la presencia de un importante neurotransmisor, la acetilcolina , que provoca insomnio.

Bloqueantes beta

Ejemplos comunes: metoprolol (Lopressor, Toprol), propranolol (Inderal), sotalol (Betapace), timolol (Timoptic)

Propósito: Controlar la presión arterial alta y tratar las arritmias cardíacas, la angina de pecho, la migraña, ciertos tipos de glaucoma y el temblor. Los betabloqueantes ralentizan el pulso y controlan el efecto de la adrenalina en el torrente sanguíneo.

Impacto en el sueño: Se sabe que los betabloqueantes provocan frecuentes despertares nocturnos y pesadillas debido a su inhibición de la importante hormona reguladora del sueño, la melatonina .

Inhibidores de la colinesterasa

Ejemplos comunes: donepezilo (Aricept), galantamina (Razadyne) y rivastigmina (Exelon)

Propósito: tratar la pérdida de memoria y la disfunción cognitiva en quienes padecen la enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia.

Impacto en el sueño: Los inhibidores de la colinesterasa descomponen un importante neurotransmisor conocido como acetilcolina , que puede causar efectos secundarios que alteran el sueño, como diarrea, náuseas, cambios en el ritmo cardíaco, espasticidad muscular y vómitos, así como sueños anormales.

Corticosteroides

Ejemplos comunes: cortisona, metilprednisolona (Medrol), prednisona (Deltasone y Sterapred)

Propósito: tratar la inflamación de los músculos y los vasos sanguíneos; también es un tratamiento común para las reacciones alérgicas, la gota, el lupus, los brotes de esclerosis múltiple, la artritis reumatoide y el síndrome de Sjgren.

Impacto en el sueño: Los corticosteroides pueden fatigar las glándulas suprarrenales, que son las responsables de regular las respuestas al estrés. El estrés descontrolado conduce a una mente sobreestimulada y a la incapacidad de relajarse para poder conciliar el sueño, lo que provoca tanto insomnio como pesadillas.

Glucosamina y condroitina

Propósito: Estos suplementos dietéticos comunes de venta libre se toman para la artritis con el fin de aliviar el dolor articular, mejorar la función de las articulaciones y reducir la inflamación de las mismas.

Impacto en el sueño: Los efectos secundarios incluyen náuseas, diarrea y dolores de cabeza, que pueden causar trastornos del sueño, así como insomnio.

Estatinas

Ejemplos comunes: atorvastatina (Lipitor), lovastatina (Mevacor), rosuvastatina (Crestor) y simvastatina (Zocor).

Finalidad: Reducir el colesterol alto.

Impacto en el sueño: Las estatinas suelen causar dolor muscular que puede interrumpir el sueño.Además, algunas estatinas son más propensas a causar insomnio y pesadillas porque son solubles en grasa y se absorben más fácilmente por las células, especialmente a través de la barrera hematoencefálica, que existe para mantener fuera las sustancias químicas potencialmente dañinas.

Otras consideraciones sobre el sueño y los medicamentos recetados

Interacciones

Cuando se toman varios medicamentos, aumentan las probabilidades de que se produzcan interacciones entre ellos, lo que puede provocar, entre otras cosas, una alteración del sueño. Asegúrese siempre de que todos los médicos que le atiendan tengan una lista completa de todos los medicamentos que está tomando. No querrán cometer el error de recetarle un nuevo medicamento que provoque una interacción problemática, incluso peligrosa, con algo que ya esté tomando.

Hacer y mantener una lista de medicamentos actualizada debe incluir:

• el nombre del medicamento

• la farmacia que utiliza

• el número de receta

• la cantidad prescrita

• la frecuencia con la que debe tomarse

• el motivo por el que lo toma

• el nombre del médico que lo prescribe.

Envejecimiento

Cuanto mayor sea, más probable será que tome más medicamentos. Aparte de las interacciones farmacológicas problemáticas, el envejecimiento por sí solo puede dificultar la obtención de un buen sueño.

Es importante asegurarse de mantener un diálogo abierto con sus médicos en todo momento en relación con síntomas como el insomnio, ya que éstos también pueden ser síntomas de otro problema de salud emergente y no sólo un efecto secundario de la medicación o el resultado de una interacción farmacológica.

Sólo su médico puede saberlo con certeza; por favor, no se autodiagnostique que tiene falta de sueño debido a sus medicamentos ni haga suposiciones que relacionen las prescripciones y el sueño sin consultar primero con su médico.

Qué hacer si sospecha que sus medicamentos le están causando insomnio

Lo primero es lo primero: nunca deje de tomar un medicamento sin consultar primero con el médico que se lo recetó. Algunos medicamentos no se pueden dejar de tomar sin «reducirlos» de forma segura, y podría hacer más daño que bien.

Los médicos generalmente tienen una lista de medicamentos que prescriben de forma rutinaria para ciertas condiciones que incluye alternativas para aquellos que no responden a sus primeras opciones.

No debería ser un problema decirle a su médico que sospecha que su medicación no le deja dormir por la noche y pedirle una receta alternativa.

Cuando reciba nuevos medicamentos, asegúrese de leer todas las etiquetas y la información del envase que le proporcione la farmacia. También puede llevar las etiquetas de los medicamentos a su farmacéutico local para preguntarle si el insomnio o el sueño fragmentado es un efecto secundario común.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos también cuenta con un sitio web de medicamentos en el que puede buscar información sobre cualquier receta médica ( se encuentra aquí ). Si cree que está experimentando problemas de sueño previamente documentados como efectos secundarios de un medicamento que está tomando, también puede informar de su experiencia en su base de datos de seguridad de medicamentos MedWatch.