1,2 miljoonalla lapsella ja nuorella on maapähkinäallergia

SEATTLE — Noin 1,2 miljoonalla lapsella ja nuorella Yhdysvalloissa – eli hieman yli 2 prosentilla muusta kuin aikuisväestöstä – on maapähkinäallergia, kuten äskettäin julkaistut tutkimukset osoittavat.

Kahdessa erillisessä tutkimuksessa – joista toinen perustuu kyselytutkimustietoihin ja toinen suuren terveydenhuollon korvausvaatimustietokannan pitkittäisanalyysiin – arvioidaan maapähkinäallergian tämänhetkiseksi esiintyvyydeksi 2,2 %:lla yhdysvaltalaisista lapsista ja nuorista.

Ensimmäisessä tutkimuksessa alle vuoden ikäisten vauvojen keskuudessa maapähkinäallergian esiintyvyys on kasvanut noin kolminkertaiseksi vuosien 2001 ja 2017 välillä, ja tämänhetkiseksi esiintyvyydeksi on arvioitu 5 %.2 %.

Kummastakin tutkimuksesta raportoitiin täällä American College of Allergy, Asthma, and Immunologyn vuosittaisessa tieteellisessä kokouksessa.

Ruoka-aineallergioiden, mukaan lukien maapähkinäallergian, esiintyvyys on lisääntynyt suhteellisen tasaisesti Yhdysvalloissa viime vuosikymmeninä, mutta on syytä uskoa, että lasten ja nuorten maapähkinäallergioiden taakka alkaa olla tasaantumassa, MD Jay Lieberman, LeBonheur Children’s Hospitalista Memphisistä, kertoi MedPage Todaylle.

Hänen mukaansa uusien National Institute of Allergy and Infectious Diseasesin sponsoroimien ohjeiden, joissa suositellaan maapähkinän varhaista käyttöönottoa (4-6 kuukauden iässä) riskilapsille, odotetaan vähentävän lapsuusiän maapähkinäallergioiden määrää tulevina vuosina.

”Emme voi sanoa sitä vielä varmuudella, mutta se on toiveena, jos ohjeistusta noudatetaan”, Lieberman sanoi.

Hänen esittelemässään tutkimuksessa hän ja hänen kollegansa tunnistivat 4-17-vuotiaat maapähkinäallergiset lapset ja nuoret käyttäen diagnoosikoodeja ja/tai palveluita, jotka viittasivat maapähkinäallergiaan liittyviin vakaviin reaktioihin, kuten anafylaksiaan.

Arvioitu vuosittainen ilmaantuvuus määriteltiin maapähkinäallergiasynnyttäjien osuutena kaikista 1-vuotiaista vauvoista, ja maapähkinäallergian ilmaantuvuus laskettiin prevalenssiarvioiden perusteella, jolloin potilaat ikääntyivät 1-vuotiaiksi ja ma maapähkinäallergian spontaaniin uloskasvuun (27 % 12 ikävuoteen mennessä) sopeutettuna.

Päällimmäisinä löydöksinä olivat muun muassa seuraavat:

• Arvioitu maapähkinäallergian esiintyvyys oli 1,25 miljoonaa (2.2 %) vuonna 2017
• Pähkinäallergiaa sairastavista lapsista ja nuorista noin 500 000 oli allergialääkäreiden diagnosoimia, 370 000 lastenlääkäreiden diagnosoimia ja allergialääkäreiden hoitamia; ja 380 000 diagnosoivat ja hoitivat muut lääkärit kuin allergologit
• Yleisiin liitännäissairauksiin kuuluivat ekseema (63 %) ja astma (61 %) sekä yksi tai useampi muu ruoka-aineallergia (35 %)
• Vuosittainen maapähkinäallergian ilmaantuvuus yksivuotiailla lisääntyi vuosina 2001-2017 arviolta 1 000:sta.7 %:sta 5,2 %:iin

Tutkijat päättelivät, että maapähkinäallergian yleistyminen lasten ja nuorten keskuudessa viittaa siihen, että maapähkinäallergian vaikutus voi olla suurempi kuin aiemmin on raportoitu.

Toisessa tutkimuksessa lääketieteen tohtori Ruchi Gupta, Northwestern Feinberg School of Medicinesta Chicagosta, ja kollegat käyttivät vuosina 2015-2016 tehtyä, lähes 52 000 yhdysvaltalaista kotitaloutta käsittävää valtakunnallisesti edustavaa kyselytutkimusta ja päättelivät niin ikään, että noin 2,2 %:lla yhdysvaltalaisista lapsista ja nuorista on maapähkinäallergia. Kyseiset tiedot osoittivat seuraavaa, että maapähkinäallergisista lapsista:

Guptan ja kumppaneiden mukaan tarvitaan vielä lisätutkimuksia, jotta aikuisiän ruoka-aineallergian mahdollisia ennustetekijöitä ymmärrettäisiin paremmin.