Kauan ennen kuin ”Octomom” Nadya Suleman synnytti kahdeksanneksia ja ”John ja Kate” päättivät saada kahdeksan lasta, harras kristitty Michelle Duggar synnytti pikkuhiljaa vauvoja vanhanaikaisella tavalla.
TLC:n tosi-tv-sarjan ”19 Kids and Counting” tähti ja hänen aviomiehensä ovat jo pitkään hylänneet ehkäisyn ja antaneet Jumalan päättää, kuinka monta lasta heidän pitäisi saada.
Tällä viikolla he ilmoittivat, että Jumala on päättänyt, että heidän pitäisi saada yksi lisää. Michelle Duggar, kahden lapsen isoäiti, on 45-vuotiaana jälleen raskaana 20. lapsellaan, jonka on määrä syntyä hänen mukaansa huhtikuussa.
”Olemme niin innoissamme. En ajatellut, että Jumala antaisi meille vielä yhden, ja olemme vain niin kiitollisia”, hän kertoi NBC:n The Today Show’ssa tällä viikolla.
Vaikka monet kyseenalaistavat, miksi kukaan haluaisi hankkia lapsia vielä yli 40-vuotiaana, toiset kysyvät edelleen, onko se edes turvallista.
Viimeisimmän raskautensa aikana kaksi vuotta sitten Duggar sai hengenvaarallisen sairauden nimeltä preeklampsia, jossa hänen verenpaineensa nousi vaaralliselle tasolle. Tilasta tuli niin vakava, että hänet jouduttiin kiidättämään hätäkeisarinleikkaukseen vain 26 raskausviikolla.
Duggarin vauva, jonka nimi oli Josie, painoi syntyessään vain 1,5 kiloa ja 6 unssia, ja hän vietti kuusi kuukautta sairaalassa useiden terveydellisten hätätilanteiden, kuten suolen puhkeamisen, vuoksi. Myös Duggar itse joutui olemaan sairaalassa viikkoja.
Josie on nyt kaksivuotias ja noin 15-kiloinen – hieman alipainoinen, mutta muuten terve, hänen perheensä sanoo.
Sairastuuko Duggar uudelleen pre-eklampsiaan, jää nähtäväksi. Tila voi vaikuttaa raskauksiin satunnaisesti. Itse asiassa Duggar sai sen toisessa raskaudessaan yli 20 vuotta sitten, mutta sai vielä 15 muuta tervettä raskautta.
Mutta vaivan riski kasvaa iän myötä, toteaa tohtori John Kingdom, Torontossa sijaitsevan Mount Sinai -sairaalan korkean riskiraskauden yksikön synnytyslääkäri ja Toronton yliopiston synnytystieteen professori.
”Todellinen ongelma, jos hänelle kehittyy uudelleen pre-eklampsia, on se, että ikääntyminen, verisuoniston vanheneminen, heikentää hänen sietokykyään”, hän kertoo CTVNews.ca:lle.
Pelko istukkaongelmista
Kuningaskunnan mielestä suurempi huolenaihe monisikiöraskauksissa olleelle äidille on kuitenkin hänen tekemiensä keisarinleikkausten määrä,.
Michelle Duggarin tapauksessa hänelle on tehty neljä keisarileikkausta. Kingdom sanoo, että kahden tai kolmen keisarinleikkauksen jälkeen on olemassa riski, että istukka voi kasvaa kohdun seinämän läpi.
”Aiemmat leikkaukset arpeuttavat kohdun. Jos sisäpuoli on arpeutunut alhaalla, se vetää raskautta puoleensa alhaalla, mikä aiheuttaa alhaalla sijaitsevan istukan eli placenta previan”, hän selittää.
”Jos istukka sitten murtautuu kohdun ensimmäisen kerroksen, niin sanotun deciduan, läpi, se voi upota lihaksen seinämään, mitä kutsumme placenta incretaksi.”
Kun nainen, jolla on tämä tila, synnyttää, on suuri todennäköisyys, että kohtu repeää, mikä aiheuttaa vakavan verenvuodon, joka voi uhata äidin ja vauvan henkeä.
Kingdom sanoo, että siksi hän vaatii, että kaikille yli 40-vuotiaille äideille tehdään istukkatutkimus, jotta voidaan päättää, pitääkö keisarinleikkaus ajoittaa ennen synnytyksen alkamista.
Duggar kertoo voivansa hyvin ja olevansa riskiraskauslääkärin hoidossa, kuntoilevansa säännöllisesti ja tekevänsä parhaansa pysyäkseen terveenä.
Kanava TLC:lle antamissaan haastatteluissa Duggar siteeraa Raamatun kohtaa, jonka mukaan ei ole suurempaa rakkautta kuin antaa henkensä toisen puolesta. Hän sanoo olevansa valmis tekemään sen ”jopa lapsen puolesta, joka ei ole vielä täällä”.
Duggarin omien riskien lisäksi on olemassa myös synnynnäisten epämuodostumien riski, joka kasvaa dramaattisesti naisen täytettyä 40 vuotta. Duggarilla oli 45-vuotiaana 50/50 mahdollisuus ensimmäisen raskauskolmanneksen keskenmenoon alkion kromosomivirheiden vuoksi.
Duggar on jo yli kolmen kuukauden ikäinen, mutta hänen vauvallaan on silti 1:20 mahdollisuus saada syntymävikoja. Kaikilla naisilla riski tällaisiin ongelmiin on paljon pienempi, 1:600:sta.
Luonnollinen hedelmöittyminen harvinaista 45-vuotiaana
Fertiliteettispesialisti tohtori Thomas Hannam Torontossa sijaitsevasta Hannamin hedelmällisyyskeskuksesta sanoo, että 45-vuotias nainen, joka tulee raskaaksi luonnollisesti, on jo uhmannut todennäköisyyksiä.
”Luonnollisesti raskaaksi tuleminen 45-vuotiaana on erityinen tapahtuma, kun se tapahtuu, koska sitä ei vain tapahdu kovin usein.”
Hannam sanoo, että vanhin henkilö, jonka hän on koskaan nähnyt saavuttavan luonnollisen hedelmöityksen vastaanotollaan, on 51-vuotias.
Mutta hän huomauttaa, että puolet naisista, jotka tulevat raskaaksi luonnollisesti 40 ikävuoden jälkeen, menettävät raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tämä johtuu siitä, että naisen munasolujen laatu heikkenee 30-luvun lopulla ja 40-luvun alussa, ja syntyvillä alkioilla voi olla kromosomiongelmia, jotka aiheuttavat raskauden epäonnistumisen.
Mutta hän huomauttaa, että jokainen nainen on erilainen, joten jotkut naiset jatkavat hyvien munasolujen tuottamista 40-luvun puoliväliin asti. Vaikka Hannam ei tunne Duggarin tapausta, hän sanoo, että kenellä tahansa naisella, joka synnyttää vielä nelikymppisenä, on todennäköisesti hyvä munasolujen laatu.
”Nainen, joka on saanut 20 raskautta, on selvästi siunattu absoluuttisella määrällä munasoluja. Sitä ei voi mitenkään kiertää”, Hannam sanoo. ”Jos aina kun hän yrittää tulla raskaaksi, hän onnistuu, se kertoo näyttävästä hedelmällisyydestä.”
Duggarit sanovat olevansa tyytyväisiä tähän viimeisimpään raskauteen eivätkä mieti riskejä. He sanovat, että edes Josien syntymän pelottavat olosuhteet eivät saaneet heitä vakuuttuneiksi siitä, että he pelkäisivät tulla uudelleen raskaaksi.
”Jos olisimme tunteneet niin, olisimme pysähtyneet takaisin toisen synnytyksen kanssa”, Michelle Duggar sanoi People-lehdelle.
”Se koko ajattelutapa, että lopetat ongelmaraskauden jälkeen, ei ole realistinen… Saatat kohdata kamppailuja matkan varrella. Raskaus ei ehkä ole täydellinen, mutta jokainen lapsi on kallisarvoinen lahja.”