Kun yhä useammat vanhemmat ja opettajat saavat tietoa ADHD:stä ja sen alatyypeistä, yhä useammat lapset saavat diagnoosin ja hoitoa. Lasten keskuudessa on yhä useammin diagnosoitu uusi ADHD:sta poikkeava häiriö – keskittymishäiriö (CDD) (2).
Mitä on keskittymishäiriö?
Keskittymishäiriöstä käytettiin aiemmin nimitystä hidas kognitiivinen tempo (SCT), kun sitä alettiin tutkia. CDD:n tärkeimpiä oireita ovat: päiväunet, helposti hämmentynyt olo, veltto olo, letarginen (helposti väsyvä) olo, tyhjyyteen tuijottaminen tai ”sumussa” oleminen (1,3). CDD:tä sairastavat ihmiset suoriutuvat tehtävistä hitaammin ja ovat helposti uupuneita ja väsyneitä. Vaikka CDD voidaan sekoittaa tarkkaamattomaan ADHD:hen, koska tarkkaamattomuudella on suuri merkitys molemmissa häiriöissä, tutkimukset ovat osoittaneet, että CDD sisältää erillisiä oireita ja häiriöitä (3). ADHD:n (tarkkaamattomuushäiriön) oireita ovat muun muassa unohdettavuus, vaikeudet pysyä tehtävässä, helppo hajamielisyys, helppo tylsistyminen, helppo hämmentyminen ja vaikeus noudattaa ohjeita (4).
Komorbiditeetti ADHD:n kanssa
Aluksi kiisteltiin siitä, oliko CDD ADHD:n alatyyppi, mutta kliinikot ovat vahvistaneet, että CDD on erillinen häiriö tarkkaamattomuushäiriöstä. CDD:llä ja ADHD:llä, erityisesti tarkkaamattomalla ADHD:llä, on suuri yhteissairaus (jopa 59 %:lla tapauksista) (2). Kaksi CDD:ssä esiintyvää oiretta, tehtävien suorittaminen hitaasti ja ponnistelun/motivaation puute, liittyy yleisesti myös ADHD:hen (1).
Demografia
CDD:tä ei ole yhdistetty mihinkään tiettyyn ikään tai sukupuoleen, kun taas ADHD:tä esiintyy nuoremmilla lapsilla ja pääasiassa miehillä. Kaiken kaikkiaan CDD:n diagnoosit alkavat myöhemmin kuin ADHD:n. Tutkimuksessa, joka koski aikuisia, joilla oli CDD ja ADHD, havaittiin, että aikuiset, joilla oli ADHD, olivat nuorempia kuin aikuiset, joilla oli CDD (1).
CDD:n vs. ADHD:n haitat
CDD aiheuttaa yleisesti sosiaalista vetäytymistä, koska näillä lapsilla on vaikeuksia ymmärtää sosiaalisia merkkejä. Kun CDD liittyy enemmän vertaisten laiminlyöntiin, ADHD liittyy enemmän aggressiiviseen käyttäytymiseen ja vertaisten hylkäämiseen (1). ADHD:n on todettu aiheuttavan CDD:hen verrattuna enemmän puutteita lasten toimeenpanevassa toiminnassa, kuten puutteita itsehallinnassa, itsehillinnässä, motivaatiossa, itseorganisoinnissa jne. ADHD aiheuttaa CDD:tä voimakkaampia häiriöitä koti-/kouluympäristössä, kun taas CDD haittaa enemmän yhteisö-/vapaa-ajan ympäristöissä(2). CDD:n ja ADHD:n yhdistelmä (komorbiditeetti) aiheuttaa suurimmat kokonaishaitat ja haasteet. (1)
CDD:n tulevaisuuden suuntaviivat
CDD on vielä melko uusi häiriö, eikä sitä ole tutkittu laajasti tutkimuksissa. CDD:llä on omat ainutlaatuiset haittakokonaisuutensa, erityisesti sosiaalinen vetäytyminen, ja sitä on käsiteltävä omana erillisenä häiriönään. Vanhemmat ja opettajat voivat tarkkailla näitä oireita ja kouluttautua CDD:stä, jotta he voivat parhaiten auttaa kärsiviä lapsia.
Work Cited
1. Barkley, R. A. Sluggish Cognitive Tempo/Concentration Deficit Disorder.
2.Barkley, R. A. (2013). Hitaan kognitiivisen tempon erottaminen ADHD: stä lapsilla ja nuorilla: toimeenpaneva toiminta, heikentyminen ja komorbiditeetti. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 42(2), 161-173.
3. https://www.brainbalancecenters.com/blog/2014/10/adhd-vs-cdd-concentration-deficit-disorder/ 4. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology. http://www.healthline.com/health/adhd/inattentive-type